แคลเซียมในเลือดต่ำ อาการเป็นอย่างไร เกิดจากอะไร ต้องกินอะไร

คำตอบสั้น: แคลเซียมในเลือดต่ำ (hypocalcemia) คือผลตรวจเลือดที่แคลเซียมต่ำกว่าค่าปกติ ไม่ใช่เรื่องเดียวกับกระดูกพรุน อาการที่ MedlinePlus ระบุ ได้แก่ ชาหรือเป็นเหน็บที่ริมฝีปาก ลิ้น นิ้วมือ นิ้วเท้า ตะคริว กล้ามเนื้อหดเกร็ง หัวใจเต้นผิดจังหวะ และถ้าต่ำมากอาจชัก สาเหตุมีหลายอย่าง เช่น พาราไทรอยด์ทำงานน้อย (มักตามหลังผ่าตัดไทรอยด์หรือคอ) ขาดวิตามินดี แมกนีเซียมต่ำ โรคไต และอัลบูมินในเลือดต่ำ การรักษาต้องดูตามสาเหตุ ไม่ควรซื้อแคลเซียมกินเองโดยยังไม่รู้สาเหตุ

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •แคลเซียมในร่างกายอยู่ในเลือดเพียงราวร้อยละ 1 ที่เหลืออยู่ในกระดูกและฟัน ร่างกายคุมระดับในเลือดไว้อย่างเข้มงวด แม้ต้องดึงแคลเซียมจากกระดูกมาใช้ (MedlinePlus, LPI) ผลเลือดแคลเซียมจึงไม่ได้บอกว่ากระดูกมีแคลเซียมมากหรือน้อย
• •ค่าแคลเซียมรวมในเลือดปกติราว 8.8–10.3 มก./ดล. (แต่ละห้องแล็บต่างกันได้เล็กน้อย)
• •แคลเซียมในเลือดราวครึ่งหนึ่งจับอยู่กับโปรตีน ส่วนใหญ่คืออัลบูมิน อัลบูมินต่ำจึงทำให้ค่าแคลเซียมรวมต่ำได้
• •ผู้ที่เคยผ่าตัดไทรอยด์หรือผ่าตัดบริเวณคอ และผู้ที่ได้ยาฉีดเดโนซูแมบ (denosumab) ต้องรู้จักอาการแคลเซียมต่ำ
• •ชักหรือหายใจลำบาก เป็นเหตุฉุกเฉิน ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

แคลเซียมในเลือดต่ำกับกระดูกพรุน ต่างกันอย่างไร

หลายคนเห็นผลเลือด “แคลเซียมต่ำ” แล้วคิดว่ากระดูกพรุน หรือกลับกัน ตรวจเลือดแล้วแคลเซียมปกติก็คิดว่ากระดูกแข็งแรง ทั้งสองแบบไม่ถูก

MedlinePlus อธิบายว่าแคลเซียมในร่างกายอยู่ในเลือดเพียงราวร้อยละ 1 ที่เหลือเก็บอยู่ในกระดูกและฟัน และแคลเซียมในเลือดจำเป็นต่อการทำงานของเส้นประสาท กล้ามเนื้อ และหัวใจ LPI ระบุว่าร่างกายคุมระดับแคลเซียมในเลือดอย่างเข้มงวด และเมื่อได้แคลเซียมจากอาหารไม่พอ ร่างกายจะดึงแคลเซียมจากกระดูกมารักษาระดับในเลือดไว้ การตรวจแคลเซียมในเลือดจึงไม่ได้บอกปริมาณแคลเซียมในกระดูก สุขภาพกระดูกต้องวัดด้วยการตรวจมวลกระดูก (DXA)

• •แคลเซียมในเลือดต่ำ เป็นภาวะทางเคมีในเลือด มักเกิดจากฮอร์โมน วิตามินดี แมกนีเซียม หรือไต และอาจมีอาการทางกล้ามเนื้อและประสาท
• •กระดูกพรุน คือเนื้อกระดูกบางลง มักไม่มีอาการจนกระดูกหัก NIAMS เรียกว่าเป็นโรคเงียบ

อ่านเรื่องการตรวจมวลกระดูกได้ที่ ตรวจมวลกระดูก

แคลเซียมในเลือดต่ำ อาการเป็นอย่างไร

MedlinePlus ระบุอาการของแคลเซียมในเลือดต่ำ ได้แก่

• •ชาหรือเป็นเหน็บที่ริมฝีปาก ลิ้น นิ้วมือ และเท้า
• •ตะคริว กล้ามเนื้อหดเกร็งหรือแข็ง
• •หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• •ชัก เมื่อแคลเซียมต่ำมาก
• •ผิวแห้ง ผมหยาบ เล็บเปราะ เมื่อแคลเซียมต่ำมานาน

ในภาวะพาราไทรอยด์ทำงานน้อย MedlinePlus ระบุว่าอาการเด่นคือชาริมฝีปาก นิ้วมือ นิ้วเท้า และตะคริว และอาจมีกล้ามเนื้อหดเกร็งต่อเนื่อง (tetany) ซึ่งถ้าเกิดที่กล่องเสียงจะหายใจลำบาก อาการอื่นที่อาจพบ เช่น ปวดท้อง เล็บเปราะ ผิวแห้งเป็นขุย ปวดใบหน้า ขา และเท้า

หลายคนไม่มีอาการเลย MedlinePlus ระบุว่าคนที่แคลเซียมสูงหรือต่ำหลายคนไม่มีอาการ และภาวะพาราไทรอยด์ทำงานน้อยอาจค่อย ๆ เป็นจนมีอาการเล็กน้อยอยู่หลายปีกว่าจะได้รับการวินิจฉัย

อาการชาและตะคริวไม่ได้แปลว่าแคลเซียมต่ำเสมอไป อาการเหล่านี้มีสาเหตุได้หลายอย่าง อ่านเรื่องชาปลายมือปลายเท้าที่ ชาปลายมือปลายเท้าขาดวิตามินอะไร และเรื่องตะคริวที่ ตะคริวเกิดจากขาดแร่ธาตุอะไร

แคลเซียมในเลือดต่ำเกิดจากอะไร

MedlinePlus (ทบทวน 6 พ.ย. 2568) ระบุสาเหตุที่ทำให้ค่าแคลเซียมในเลือดต่ำกว่าปกติ ได้แก่

• •อัลบูมินในเลือดต่ำ ซึ่งอาจมาจากโรคตับหรือภาวะขาดสารอาหาร
• •พาราไทรอยด์ทำงานน้อย (hypoparathyroidism) ต่อมสร้างฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ไม่พอ
• •ขาดวิตามินดี
• •แมกนีเซียมต่ำ
• •โรคไตหรือไตวาย
• •ตับอ่อนอักเสบ
• •ลำไส้ดูดซึมสารอาหารได้ไม่ดี
• •ได้แคลเซียมจากอาหารน้อยเกินไป

หลังผ่าตัดไทรอยด์หรือผ่าตัดคอ MedlinePlus ระบุว่าสาเหตุหลักของพาราไทรอยด์ทำงานน้อยคือต่อมพาราไทรอยด์บาดเจ็บระหว่างผ่าตัดไทรอยด์หรือผ่าตัดคอ เพราะต่อมเล็ก ๆ 4 ต่อมนี้อยู่ติดด้านหลังต่อมไทรอยด์ สาเหตุอื่น ได้แก่ ภูมิคุ้มกันทำลายต่อม แมกนีเซียมในเลือดต่ำมาก (แก้กลับได้) และพบน้อยมากจากการรักษาไทรอยด์เป็นพิษด้วยไอโอดีนรังสี อ่านเรื่องไทรอยด์กับกระดูกต่อที่ ไทรอยด์กับกระดูก

ยาบางชนิด เช่น ยาฉีดเดโนซูแมบที่ใช้รักษากระดูกพรุน MedlinePlus (ปรับปรุง 15 มิ.ย. 2569) ระบุว่าอาจทำให้แคลเซียมในเลือดต่ำรุนแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้ แพทย์จึงมักตรวจแคลเซียมก่อนเริ่มยา และอาจให้แคลเซียมและวิตามินดีระหว่างรักษา ผู้ที่ฟอกไต เคยมีปัญหาไต หรือพาราไทรอยด์ทำงานน้อย ต้องแจ้งแพทย์ ห้ามหยุดหรือเลื่อนยาเอง ถ้ามีคำถามให้คุยกับแพทย์ที่สั่งยา

ขาดวิตามินดีและแมกนีเซียม สองอย่างนี้เกี่ยวกับการรักษาระดับแคลเซียมโดยตรง อ่านต่อที่ ขาดวิตามินดีอาการอย่างไร และ แมกนีเซียมทำหน้าที่อะไร ใครเสี่ยงขาด

ตรวจเลือดค่าอะไร ทำไมต้องดูอัลบูมินด้วย

ค่าแคลเซียมรวม (total calcium) เป็นค่าที่ใช้ตรวจเป็นหลัก มักอยู่ในชุดตรวจเลือดประจำปี ค่าปกติตาม MedlinePlus คือ 8.8–10.3 มก./ดล. (2.20–2.58 มิลลิโมล/ลิตร) ซึ่งแต่ละห้องแล็บอาจต่างกันเล็กน้อย

ทำไมต้องดูอัลบูมิน MedlinePlus อธิบายว่าแคลเซียมในเลือดราวครึ่งหนึ่งจับอยู่กับโปรตีน ส่วนใหญ่คืออัลบูมิน อีกครึ่งเป็นแคลเซียมอิสระ (ionized calcium) ซึ่งเป็นส่วนที่ทำงานจริง เมื่ออัลบูมินต่ำ ค่าแคลเซียมรวมจะต่ำตาม ทั้งที่แคลเซียมส่วนที่ทำงานอาจไม่ได้ต่ำ แพทย์จึงดูค่าอัลบูมินประกอบ และถ้าผลแคลเซียมรวมผิดปกติ อาจสั่งตรวจแคลเซียมอิสระเพิ่ม

การตรวจอื่นที่แพทย์อาจสั่งเพื่อหาสาเหตุ (MedlinePlus)

• •ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH)
• •แมกนีเซียม และฟอสฟอรัส ในภาวะพาราไทรอยด์ทำงานน้อย แคลเซียมจะต่ำและฟอสฟอรัสสูงขึ้น
• •วิตามินดี และ ค่าการทำงานของไต
• •แคลเซียมในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง
• •คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ดูจังหวะการเต้นของหัวใจ

ก่อนตรวจ MedlinePlus ระบุว่าแคลเซียมเสริม ยาลดกรด วิตามินดี ยาไทรอยด์ ยาขับปัสสาวะไทอะไซด์ และลิเทียม อาจมีผลต่อค่าตรวจ ให้บอกแพทย์ทุกอย่างที่กิน แต่อย่าหยุดยาเองเว้นแต่แพทย์บอก

แคลเซียมต่ำรักษาอย่างไร ทำไมไม่ควรเริ่มแคลเซียมเอง

การรักษาขึ้นกับสาเหตุ ตัวอย่างที่เห็นภาพชัด

• •ถ้าค่าแคลเซียมรวมต่ำเพราะอัลบูมินต่ำ การกินแคลเซียมเพิ่มไม่ได้แก้ที่ต้นเหตุ ต้องหาว่าทำไมอัลบูมินต่ำ
• •ถ้าแมกนีเซียมต่ำ MedlinePlus ระบุว่าพาราไทรอยด์ทำงานน้อยจากแมกนีเซียมต่ำมากเป็นแบบที่แก้กลับได้ การรักษาจึงต้องดูที่แมกนีเซียมด้วย
• •ถ้าเป็นพาราไทรอยด์ทำงานน้อย MedlinePlus ระบุว่าการรักษาคือแคลเซียมคาร์บอเนตและวิตามินดีตามขนาดที่แพทย์กำหนด มักต้องกินตลอดชีวิต และตรวจเลือดสม่ำเสมอเพื่อปรับขนาด บางรายแพทย์อาจพิจารณายาฉีดฮอร์โมนพาราไทรอยด์
• •ถ้าเกิดจากโรคไต ทีมรักษาจะกำหนดแคลเซียม วิตามินดี และยาตามผลเลือด อ่านต่อที่ ไตเสื่อมกับกระดูก

ทำไมกินเองไม่ได้ MedlinePlus เตือนว่าการรักษาด้วยวิตามินดีและแคลเซียมที่มากเกินไป อาจทำให้แคลเซียมในเลือดสูงหรือแคลเซียมในปัสสาวะสูง และบางครั้งรบกวนการทำงานของไตจนถึงไตวาย ขนาดที่ใช้รักษาจึงต้องให้แพทย์กำหนดและติดตามด้วยผลเลือด อ่านอาการของฝั่งตรงข้ามที่ แคลเซียมในเลือดสูง

แคลเซียมต่ำ กินอะไรได้บ้าง

อาหารช่วยได้เฉพาะส่วนที่มาจากการกินแคลเซียมน้อย และเป็นพื้นฐานของทุกคน แต่ไม่ได้แทนการรักษาตามสาเหตุ

• •แหล่งแคลเซียมในอาหารไทยที่ DRI ไทย 2563 ระบุ ได้แก่ นมและผลิตภัณฑ์นม เต้าหู้ที่ตกตะกอนด้วยแคลเซียม ผักใบเขียวออกซาเลตต่ำ เช่น คะน้า กวางตุ้ง ขี้เหล็ก ตำลึง บัวบก ถั่วพู
• •ผู้ที่เป็นพาราไทรอยด์ทำงานน้อย MedlinePlus ระบุว่าแนะนำอาหารแคลเซียมสูงและฟอสฟอรัสต่ำ รายละเอียดให้ถามแพทย์หรือนักกำหนดอาหาร
• •ผู้ป่วยโรคไต อย่าเพิ่มอาหารหรือเปลี่ยนอาหารเอง เพราะต้องคุมฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมด้วย ให้ทำตามนักกำหนดอาหารของทีมรักษา

เมื่อไรต้องไปพบแพทย์

ถ้ามีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 (MedlinePlus ระบุว่าเป็นเหตุฉุกเฉิน)

• •ชัก
• •หายใจลำบาก

ติดต่อแพทย์ทันที (ไม่ต้องรอนัด) ถ้ากำลังได้ยาฉีดเดโนซูแมบ แล้วมีอาการที่ MedlinePlus ระบุ ได้แก่ ชาหรือเป็นเหน็บที่นิ้วมือ นิ้วเท้า หรือรอบปาก กล้ามเนื้อแข็ง กระตุก เป็นตะคริว หรือเกร็ง

พบแพทย์โดยเร็ว ถ้าเคยผ่าตัดไทรอยด์หรือผ่าตัดคอ แล้วมีอาการชาริมฝีปาก ปลายนิ้ว หรือตะคริวบ่อย หรือมีอาการของพาราไทรอยด์ทำงานน้อยข้อใดก็ตาม

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าแคลโปรพลัส (BETA CAL PRO PLUS)

เบต้าแคลโปรพลัส (BETA CAL PRO PLUS) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ตรา เบต้า แคล โปร พลัส เลข อย. 13-1-01566-5-0027 ผลิตโดย บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด (ปทุมธานี) จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 850 มก. (น้ำหนักสุทธิ 8.5 กรัม) ฉลากระบุรับประทานวันละ 2 แคปซูล เลข อย. คือการจดแจ้งผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ใช่การรับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูลตามฉลาก: แคลเซียม แอล-ทรีโอเนต (98%) 350 มก. · แคลเซียม อะมิโนแอซิด คีเลต (40%) 135 มก. · ผงเชอร์รี่ทาร์ต 100 มก. · แคลเซียมจากเปลือกหอยมุก 50 มก. · ผงโคลอสตรุ้ม (colostrum) 25 มก. · สารสกัดโรสฮิป 24.22 มก. · คอลลาเจน ไทป์ ทู 20 มก. · สารสกัดขมิ้นชัน 16 มก. · สารสกัดขิง 10 มก. · วิตามินดี 3 (100,000 IU/g) 0.5 มก. (เทียบเป็นวิตามินดีราว 50 IU หรือ 1.25 ไมโครกรัม คำนวณ)

คำเตือนบนฉลาก: ผู้ที่เป็นโรคนิ่วไม่ควรรับประทาน · ห้ามใช้ในผู้ที่มีท่อน้ำดีอุดตัน · เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน · ควรรับประทานอาหารหลากหลาย ครบ 5 หมู่ · ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค

เรื่องแคลเซียมในเลือดต่ำ: ผลิตภัณฑ์นี้เป็นอาหารเสริม ไม่ใช่แคลเซียมและวิตามินดีตามขนาดที่แพทย์ใช้รักษา ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้แก้ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ และไม่ใช้แทนแคลเซียม วิตามินดี หรือยาที่แพทย์สั่งหลังผ่าตัดไทรอยด์ ในภาวะพาราไทรอยด์ทำงานน้อย โรคไต หรือระหว่างได้ยาเดโนซูแมบ ผู้ที่แพทย์ให้แคลเซียมหรือวิตามินดีอยู่แล้ว ห้ามเปลี่ยนเป็นอาหารเสริมเอง และถ้าจะกินเพิ่มต้องถามแพทย์ก่อน เพราะขนาดรักษาต้องปรับตามผลเลือด และการได้มากเกินอาจทำให้แคลเซียมในเลือดหรือในปัสสาวะสูง

ปริมาณแคลเซียมและวิตามินดี: ฉลากไม่ได้ระบุปริมาณแคลเซียมธาตุรวม เฉพาะแคลเซียมแอล-ทรีโอเนต 350 มก. คิดเป็นแคลเซียมราว 44 มก. ต่อแคปซูล หรือราว 89 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล (คำนวณ) แคลเซียม อะมิโนแอซิด คีเลต 135 มก. ฉลากเขียน “(40%)” โดยไม่บอกว่าเป็นร้อยละของอะไร จึงคำนวณปริมาณแคลเซียมจากส่วนนี้ไม่ได้ เช่นเดียวกับแคลเซียมจากเปลือกหอยมุก วิตามินดีในผลิตภัณฑ์คิดเป็นราว 100 IU ต่อวันละ 2 แคปซูล (คำนวณ) ซึ่งน้อยกว่าปริมาณที่คนไทยอายุ 51–70 ปีควรได้รับต่อวัน (600 IU) หลายเท่า ผู้ที่แพทย์ตรวจพบว่าขาดวิตามินดีควรรักษาตามที่แพทย์สั่ง

หลักฐานของส่วนประกอบหลัก เทียบปริมาณที่ศึกษากับปริมาณในแคปซูล

• •แคลเซียมแอล-ทรีโอเนต — งานในอาสาสมัครชาวจีนสุขภาพดี 14 คน ใช้เม็ด 300 มก. (แคลเซียม 40 มก.) ครั้งเดียว วัดการดูดซึมแคลเซียมได้ราวร้อยละ 26.5 ไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ และไม่มีงานในผู้ที่แคลเซียมในเลือดต่ำ
• •แคลเซียม อะมิโนแอซิด คีเลต — ไม่พบเอกสารทางการที่กำหนดสัดส่วนแคลเซียมของสารชนิดนี้ และงานใน PubMed ที่พบก็ไม่ได้ระบุสัดส่วนไว้ จึงเทียบขนาดกับงานใดไม่ได้
• •วิตามินดี 3 — งาน VITAL ใช้วันละ 2,000 IU (20 เท่าของในแคปซูล คำนวณ) ในผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ขาดวิตามินดี ไม่พบว่าลดกระดูกหัก ส่วนค่าแนะนำของไทย 600–800 IU ต่อวัน แคปซูลให้ได้ราวร้อยละ 12.5–17 (คำนวณ)
• •ขมิ้นชัน — งานไทยในข้อเข่าเสื่อมใช้วันละ 1,500 มก. (ราว 47 เท่าของ 32 มก. ต่อวันในแคปซูล คำนวณ) ไม่เกี่ยวกับระดับแคลเซียม

ข้อควรระวังก่อนตัดสินใจ

• •เป็นโรคนิ่ว หรือท่อน้ำดีอุดตัน: ฉลากห้าม (ผู้ที่เคยเป็นนิ่วในไต ทางเดินปัสสาวะ หรือถุงน้ำดี ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน)
• •โรคไตเรื้อรัง ฟอกไต แคลเซียมในเลือดผิดปกติ โรคพาราไทรอยด์ หรือเคยผ่าตัดไทรอยด์: ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ใช้ยาไทรอยด์ ยาปฏิชีวนะกลุ่มควิโนโลนหรือเตตราไซคลีน ยากระดูกพรุนกลุ่มบิสฟอสโฟเนต ยาเหล็ก: ให้เภสัชกรกำหนดเวลากิน
• •ใช้ยาขับปัสสาวะไทอะไซด์ หรือไดจอกซิน: แจ้งแพทย์
• •ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด เลือดออกง่าย หรือจะผ่าตัดหรือทำฟัน: มีขมิ้นชันและขิง ต้องปรึกษาแพทย์
• •โรคตับ หรือมีอาการตัวเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม อ่อนเพลีย คลื่นไส้: หยุดและพบแพทย์ เพราะมีรายงานตับอักเสบที่สัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ขมิ้นชัน
• •แพ้นมวัว: มีโคลอสตรุ้ม · แพ้หอยหรืออาหารทะเล: มีแคลเซียมจากเปลือกหอยมุก ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ผู้ใช้ยากระดูกพรุน รวมถึงยาฉีดเดโนซูแมบ: ห้ามหยุด ลด หรือเลื่อนยาเอง

ผลิตภัณฑ์นี้มีแคลเซียม ขมิ้นชัน และขิง ฉลากระบุว่าผู้ที่เป็นโรคนิ่วไม่ควรรับประทาน และห้ามใช้ในผู้ที่มีท่อน้ำดีอุดตัน ผู้ที่เป็นโรคไต ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาไทรอยด์ ยาปฏิชีวนะ หรือยากระดูกพรุน ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน ห้ามหยุดหรือปรับยาที่แพทย์สั่งเอง ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจมวลกระดูกหรือการรักษาของแพทย์

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าแคลโปรพลัสทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่ได้ทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยากระดูกพรุน ยาไทรอยด์ ยาโรคไต ยาขับปัสสาวะ วิตามินดีหรือแคลเซียมที่แพทย์สั่ง และยาแก้ปวด แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจมวลกระดูกหรือการรักษาของแพทย์

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ หกล้มแล้วปวดสะโพกมาก ลงน้ำหนักหรือเดินไม่ได้ ขาผิดรูปหรือสั้นลง · ปวดหลังแล้วกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ · ขาอ่อนแรงหรือชาขึ้นมาทันที · สับสนขึ้นมาทันที ซึมลงจนปลุกยาก หรือหมดสติ · ชักหรือหายใจลำบาก · เจ็บแน่นหน้าอก หายใจไม่ออก ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

ถ้าข้อหรือเข่าปวดมากขึ้นมาทันที บวม แดง ร้อน หรือปวดข้อแล้วมีไข้หรือหนาวสั่น อาจเป็นข้ออักเสบติดเชื้อ ต้องไปโรงพยาบาลวันนี้ ไม่ต้องรอนัด