ปลายประสาทอักเสบ อาการเริ่มต้นเป็นยังไง ชา ซ่า แสบ หรืออ่อนแรง

คำตอบสั้น: ปลายประสาทอักเสบ หรือที่แพทย์เรียกว่า ปลายประสาทเสื่อม (peripheral neuropathy) คือภาวะที่เส้นประสาทนอกสมองและไขสันหลังเสียหาย อาการเริ่มต้นที่ NHS ให้ไปพบแพทย์ ได้แก่ ปวด เหน็บซ่า หรือเท้ารู้สึกน้อยลง เสียการทรงตัวหรืออ่อนแรง และแผลที่เท้าที่ไม่ดีขึ้น MedlinePlus ระบุว่าอาการเหน็บหรือแสบร้อนที่แขนขาอาจเป็นสัญญาณแรก และมักเริ่มที่นิ้วเท้าและเท้า เส้นประสาทที่ควบคุมอวัยวะก็เสียหายได้ ทำให้หน้ามืดเวลาลุกยืน ท้องผูกสลับท้องเสีย หรือเหงื่อออกผิดปกติ อาการชามีหลายสาเหตุ ต้องให้แพทย์หาสาเหตุ และถ้าชาหรืออ่อนแรงซีกเดียวขึ้นมาทันที เป็นเรื่องฉุกเฉิน

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •เส้นประสาทส่วนปลายมี 3 แบบ: รับความรู้สึก สั่งกล้ามเนื้อ และควบคุมการทำงานอัตโนมัติ เช่น ความดันเลือดและกระเพาะปัสสาวะ (NHS)
• •อาการเริ่มต้นที่ NHS ให้ไปพบแพทย์: ปวด เหน็บซ่า หรือเท้ารู้สึกน้อยลง · เสียการทรงตัวหรืออ่อนแรง · แผลหรือรอยบาดที่เท้าไม่ดีขึ้น
• •ทำไมเริ่มที่เท้า: NHS อธิบายว่าชนิดที่พบมากกระทบเส้นประสาทเส้นยาวก่อน
• •อาการที่คนไม่รู้ว่าเกี่ยว: ตะคริวหรือกล้ามเนื้อกระตุก ยกปลายเท้าลำบาก หน้ามืดเวลาลุก เหงื่อมากหรือน้อยผิดปกติ ท้องผูกหรือท้องเสียตอนกลางคืน
• •ฉุกเฉิน: ชาหรืออ่อนแรงซีกเดียวทันที ขาสองข้างอ่อนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ ชารอบอวัยวะเพศหรือก้น ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

ข้อมูล NHS ในบทความนี้มาจากหน้าปลายประสาทเสื่อม ซึ่ง NHS ทบทวนล่าสุด 10 ต.ค. 2565 และกำหนดทบทวนครั้งถัดไปไว้ 10 ต.ค. 2568 ซึ่งเลยกำหนดแล้ว ณ วันที่เขียน จึงใช้คู่กับหน้า MedlinePlus ที่ทบทวน 4 พ.ค. 2569

ปลายประสาทอักเสบคืออะไร มีกี่แบบ

ปลายประสาทคือเครือข่ายเส้นประสาทที่อยู่นอกสมองและไขสันหลัง NHS แบ่งตามหน้าที่ไว้ 3 แบบ

• •ประสาทรับความรู้สึก (sensory): ส่งความรู้สึกเจ็บ สัมผัส และร้อนเย็นไปที่สมอง
• •ประสาทสั่งการ (motor): ควบคุมกล้ามเนื้อ
• •ประสาทอัตโนมัติ (autonomic): ควบคุมการทำงานที่เราไม่ได้สั่งเอง เช่น ความดันเลือด การย่อยอาหาร และการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ

NHS ระบุว่าคนหนึ่งอาจมีหลายแบบพร้อมกัน และแบบที่กระทบทั้งประสาทรับความรู้สึกและประสาทสั่งการพบบ่อยเป็นพิเศษ

ถ้าแบ่งตามจำนวนเส้นที่เสียหาย NHS แบ่งเป็น เส้นเดียว (mononeuropathy) หลายเส้นแยกกัน (mononeuritis multiplex) และเส้นประสาททั่วร่างกาย (polyneuropathy) ซึ่ง NHS ระบุว่าแบบสุดท้ายพบมากเป็นลำดับแรก ตัวอย่างของแบบเส้นเดียวที่ NHS ระบุว่าพบบ่อยเป็นลำดับแรกคือ พังผืดกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ (carpal tunnel syndrome) ซึ่งทำให้นิ้วมือชาหรือเหน็บ อ่านเรื่องนี้ได้ที่ มือชาตอนกลางคืน เกิดจากอะไร

NHS ประมาณว่าเกือบ 1 ใน 10 ของคนอายุ 55 ปีขึ้นไปในสหราชอาณาจักรมีปลายประสาทเสื่อม ส่วน MedlinePlus ระบุว่าภาวะนี้พบบ่อยมาก และหลายครั้งหาสาเหตุไม่พบ

ปลายประสาทอักเสบ อาการเริ่มต้นเป็นยังไง

อาการแรกที่คนส่วนใหญ่สังเกตได้อยู่ที่ปลายเท้า MedlinePlus ระบุว่าความรู้สึกเหน็บหรือแสบร้อนที่แขนขาอาจเป็นสัญญาณแรกของเส้นประสาทเสียหาย และความรู้สึกเหล่านี้มักเริ่มที่นิ้วเท้าและเท้า บางคนปวดลึก ๆ ที่เท้าและขา

NHS หน้าอาการแยกอาการของประสาทรับความรู้สึกไว้ ดังนี้

• •เหน็บซ่าเหมือนเข็มทิ่ม (pins and needles)
• •ชา และรู้สึกเจ็บหรือรู้สึกร้อนเย็นได้น้อยลง โดยเฉพาะที่เท้า
• •ปวดแสบร้อนหรือปวดแปลบ ส่วนใหญ่ที่เท้า
• •เจ็บจากสิ่งที่ไม่ควรเจ็บเลย เช่น การแตะเบา ๆ
• •เสียการทรงตัวหรือการประสานงาน เพราะบอกตำแหน่งของเท้าหรือมือได้น้อยลง

NHS ระบุว่าอาการอาจเกิดขึ้นเร็วหรือช้า ขึ้นกับชนิด และหน้าภาพรวมระบุว่าอาการหลักมักเป็นตลอด แต่อาจเป็น ๆ หาย ๆ ได้

คนเท้าชาจะเจ็บน้อยลง จึงเสี่ยงบาดเจ็บโดยไม่รู้ตัว MedlinePlus ยกตัวอย่างว่าอาจไม่รู้ตัวเมื่อเหยียบของมีคม แตะน้ำในอ่างที่ร้อนหรือเย็นเกินไป หรือมีตุ่มพองเล็ก ๆ ที่เท้า และระบุว่าอาการชาทำให้บอกได้ยากว่าเท้ากำลังเคลื่อนไปทางไหน จึงเสียการทรงตัว

คำว่า "เหมือนใส่ถุงเท้าหรือถุงมือ" ที่หลายคนใช้เล่าอาการ เป็นคำบรรยายของผู้ป่วย ไม่ได้มาจากหน้า NHS หรือ MedlinePlus ที่เราอ่าน แต่ตรงกับลักษณะที่ NHS อธิบายว่าเริ่มที่เท้าแล้วรู้สึกเหมือนลามขึ้น

ทำไมปลายประสาทอักเสบเริ่มที่เท้าก่อนมือ

NHS อธิบายว่าแบบที่กระทบเส้นประสาททั่วร่างกาย (polyneuropathy) จะกระทบเส้นประสาทเส้นยาวก่อน อาการจึงมักเริ่มที่เท้า เมื่อเวลาผ่านไปจึงค่อย ๆ กระทบเส้นที่สั้นกว่า ทำให้รู้สึกเหมือนอาการลามขึ้นขา และต่อมาจึงเป็นที่มือ

NHS ไม่ได้อธิบายต่อว่าทำไมเส้นที่ยาวจึงเสียหายก่อน บทความนี้จึงไม่ขยายความในส่วนนั้น

ในทางกลับกัน ถ้าชาที่มือข้างเดียวหรือเท้าข้างเดียว หรือชาเฉพาะบางนิ้ว อาจเป็นเส้นประสาทเส้นเดียวถูกกด ซึ่งเป็นอีกกลุ่มหนึ่ง อ่านได้ที่ เท้าชาข้างเดียว เกิดจากอะไร และภาพรวมสาเหตุที่ ชาปลายมือปลายเท้าเกิดจากอะไร

อาการที่คนไม่รู้ว่าเกี่ยวกับปลายประสาท

ปลายประสาทไม่ได้มีแค่อาการชา NHS ระบุอาการของประสาทสั่งการและประสาทอัตโนมัติไว้ด้วย

อาการจากประสาทสั่งการ (NHS)

• •กล้ามเนื้อกระตุกและเป็นตะคริว
• •กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือขยับไม่ได้ อาจเป็นกล้ามเนื้อมัดเดียวหรือหลายมัด
• •กล้ามเนื้อลีบเล็กลง
• •ยกปลายเท้าและนิ้วเท้าขึ้นลำบาก เห็นชัดเวลาเดิน (เท้าตก หรือ foot drop)

MedlinePlus เสริมว่าบางคนล้มเพราะขาทรุด สะดุดนิ้วเท้าตัวเอง หรือติดกระดุมเสื้อยากขึ้น

อาการจากประสาทอัตโนมัติ (NHS)

• •ท้องผูกหรือท้องเสีย โดยเฉพาะตอนกลางคืน
• •คลื่นไส้ ท้องอืด เรอ
• •ความดันต่ำจนหน้ามืดหรือเวียนศีรษะเวลาลุกยืน
• •หัวใจเต้นเร็ว
• •เหงื่อออกมากเกินไป หรือเหงื่อแทบไม่ออก
• •ปัญหาทางเพศ เช่น อวัยวะเพศไม่แข็งตัวในผู้ชาย
• •ปัสสาวะออกไม่หมด
• •กลั้นอุจจาระไม่ได้

เรื่องหน้ามืดเวลาลุกยืน อ่านเพิ่มที่ หน้ามืดตอนลุกขึ้นยืน เกิดจากอะไร

สองเรื่องที่ MedlinePlus เตือนผู้ป่วยเบาหวานเป็นพิเศษ: เส้นประสาทที่เสียหายอาจบดบังอาการเจ็บหน้าอกที่เป็นสัญญาณเตือนของโรคหัวใจ จึงควรรู้จักสัญญาณอื่น ได้แก่ อ่อนเพลียขึ้นมาทันที เหงื่อออก หายใจไม่อิ่ม คลื่นไส้ และอาเจียน และบางคนอาจไม่รู้ตัวเมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำ ใครมีอาการเหล่านี้ ควรคุยกับแพทย์เรื่องการเฝ้าระวัง (คำแนะนำของบทความ)

อาการแบบไหนแสดงว่าปลายประสาทเป็นมากขึ้น

แหล่งที่เราอ่านไม่ได้ให้รายการ "ระยะ" ของอาการ แต่บอกเรื่องที่ควรสังเกตไว้ ดังนี้

• •ลามขึ้นหรือเริ่มเป็นที่มือ: NHS อธิบายว่าแบบที่พบมากค่อย ๆ ลามขึ้น และต่อมาจึงเป็นที่มือ
• •อ่อนแรง เดินสะดุด ล้มบ่อย: เป็นอาการของประสาทสั่งการตาม NHS และ MedlinePlus
• •แผลที่เท้าหายช้า: NHS หน้าภาวะแทรกซ้อนระบุว่าแผลอาจติดเชื้อ ถ้าไม่รักษาอาจเกิดเนื้อตาย และรุนแรงถึงต้องตัดนิ้วหรือเท้า
• •ออกแรงได้แค่ช่วงสั้น ๆ หรือหน้ามืดเวลาลุกยืน: NHS ระบุว่าเป็น 2 อาการหลักของภาวะประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหัวใจและการไหลเวียนเสียหาย (cardiovascular autonomic neuropathy) ซึ่ง NHS เรียกว่าอาจร้ายแรง และพบบ่อยในผู้ที่มีปลายประสาทเสื่อมจากเบาหวาน

MedlinePlus ระบุว่าบางรายไม่รบกวนชีวิตประจำวัน แต่บางรายแย่ลงเร็วจนมีอาการรุนแรงระยะยาว ส่วน NHS ระบุว่าบางรายดีขึ้นเมื่อรักษาสาเหตุ แต่บางรายเส้นประสาทเสียหายถาวร หรือค่อย ๆ แย่ลง เรื่องโอกาสดีขึ้น อ่านต่อที่ ปลายประสาทอักเสบ หายเองได้ไหม

ได้ยินว่าชาเพราะขาดวิตามิน กินวิตามินบีก็พอ จริงไหม

ไม่ควรเดาเอง การขาดวิตามินบี 1 บี 6 หรือบี 12 เป็นสาเหตุหนึ่งในรายการของ MedlinePlus แต่รายการเดียวกันยังมีเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง ไทรอยด์ทำงานต่ำ การติดเชื้อ โรคภูมิต้านตนเอง สารโลหะหนัก เลือดไปเลี้ยงขาไม่ดี เนื้องอก การดื่มสุรามากเป็นเวลานาน และยาบางกลุ่ม

NHS ระบุว่าในสหราชอาณาจักร เบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยเป็นลำดับแรก และ NHS ระบุว่ายิ่งวินิจฉัยเร็ว ยิ่งมีโอกาสจำกัดความเสียหายและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้น การกินวิตามินเองจึงไม่ควรใช้แทนการตรวจหาสาเหตุ (คำแนะนำของบทความ) อ่านเพิ่มที่ ชาปลายมือปลายเท้าขาดวิตามินอะไร และ วิตามินบี 12 กับอาการชา

LPI (Linus Pauling Institute) ระบุด้วยว่า วิตามินบี 6 ขนาดสูงมากเป็นเวลานานทำให้ปลายประสาทเสื่อมได้ การซื้อวิตามินบีหลายขวดมากินซ้อนกันจึงควรให้เภสัชกรดูรวมให้ (คำแนะนำของบทความ)

ชาปลายเท้าแบบไหนต้องไปหาหมอ

นัดพบแพทย์ ถ้ามีข้อใดข้อหนึ่ง (NHS หน้าปลายประสาทเสื่อม)

• •ปวด เหน็บซ่า หรือเท้ารู้สึกน้อยลง
• •เสียการทรงตัว
• •อ่อนแรง
• •มีแผลหรือรอยบาดที่เท้าที่ไม่ดีขึ้น

NHS แนะนำให้ผู้ที่เสี่ยงสูง เช่น ผู้ป่วยเบาหวาน ตรวจเป็นประจำ ส่วนแนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566 ของไทยระบุว่าผู้ป่วยเบาหวานทุกรายควรได้รับการตรวจเท้า อ่านเรื่องเบาหวานโดยเฉพาะที่ เบาหวานชาปลายเท้า และขั้นตอนการตรวจที่ ปลายประสาทอักเสบตรวจยังไง

ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 ถ้ามีข้อใดข้อหนึ่ง (หน้าที่ NHS จัดเป็นเหตุฉุกเฉิน)

• •อ่อนแรงหรือชาซีกเดียวของร่างกาย
• •หน้าข้างหนึ่งตกหรือเบี้ยว ยิ้มลำบาก
• •พูดไม่ชัด หรือพูดแล้วฟังสับสน
• •ขาสองข้างอ่อนแรงหรือชามาก หรือเป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ
• •ชารอบหรือใต้อวัยวะเพศ หรือรอบทวารหนัก
• •ปัสสาวะไม่ออก เริ่มปัสสาวะลำบาก หรือกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ซึ่งไม่เคยเป็นมาก่อน
• •ไม่รู้สึกว่าปวดอุจจาระ หรือกลั้นอุจจาระไม่ได้ ซึ่งไม่เคยเป็นมาก่อน

ภาพรวมว่าชาแบบไหนอันตราย อ่านที่ มือเท้าชาอันตรายไหม ชาแบบไหนต้องไปหาหมอ

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าวิต (Beta Vit)

เบต้าวิต (Beta Vit) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เลข อย. 13-1-01566-5-0062 ผู้ผลิตคือ บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด ผู้จัดจำหน่ายคือ บริษัท โฮปฟูล จำกัด กล่องหนึ่งมี 30 แคปซูล น้ำหนักแคปซูลละ 900 มก. วิธีรับประทานตามฉลากคือวันละ 1 แคปซูล เลข อย. แสดงว่าได้รับอนุญาตเป็นผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ได้รับรองสรรพคุณ

ฉลากระบุส่วนประกอบใน 1 แคปซูล: แมกนีเซียมออกไซด์ 440 มก. · แมกนีเซียม บิสไกลซิเนต คีเลต (20%) 100 มก. · วิตามินบี 1 (100%) 100 มก. · กรดอัลฟาไลโปอิก (95%) 50 มก. · วิตามินเค 2 (เมนาควิโนน-7) จากบาซิลลัส ซับทิลิส นัตโตะ (0.2%) 37.5 มก. · โคเอนไซม์ คิวเท็น (99.5%) 30 มก. · วิตามินดี 3 (100,000 IU/g) 6 มก. · วิตามินบี 6 (100%) 2 มก. · วิตามินบี 12 (100%) 0.6 มก. · เปลือกแคปซูลทำจากเจลาติน

ตัวเลขที่คำนวณจากฉลาก: ผงวิตามินเค 2 ถูกเจือจาง คิดเป็น MK-7 ประมาณ 75 ไมโครกรัม (คำนวณ) · ผงวิตามินดี 3 ถูกเจือจาง คิดเป็นประมาณ 600 IU หรือ 15 ไมโครกรัม (คำนวณ) · วิตามินบี 12 0.6 มก. คือ 600 ไมโครกรัม · แมกนีเซียมจากทั้งสองรูปรวมได้ประมาณ 280–285 มก. ต่อแคปซูล (คำนวณ) ตัวเลขนี้ไม่มีบนฉลาก และยังรอเอกสารผลวิเคราะห์ (COA) จากผู้ผลิต คิดเป็นประมาณ 80% ของเพดาน 350 มก. ต่อวันสำหรับแมกนีเซียมจากผลิตภัณฑ์เสริม (คำนวณ)

คำเตือนที่พิมพ์บนฉลาก: "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" และ "ควรระวังสำหรับผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด" มีกรอบข้อความ "ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค" และข้อความให้กินอาหารหลากหลายครบ 5 หมู่ในสัดส่วนที่เหมาะสมเป็นประจำ

กับอาการเริ่มต้นของปลายประสาท: ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ทำให้อาการชา เหน็บ แสบ หรืออ่อนแรงดีขึ้น และเรายังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรนี้ทั้งสูตร ข้อมูลของส่วนประกอบที่คนมักถามถึงมีดังนี้

• •กรดอัลฟาไลโปอิก 50 มก. — งานในผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการปลายประสาทใช้วันละ 600–1,800 มก. คือ 12–36 เท่าของปริมาณในแคปซูล (คำนวณ) งานระยะ 5 สัปดาห์ (ตีพิมพ์ 2549) พบคะแนนอาการลดลงมากกว่ายาหลอก ส่วนงาน 4 ปีที่ใช้ 600 มก. (ตีพิมพ์ 2554) ไม่พบความต่างที่ตัวชี้วัดหลัก เราไม่พบงานที่ใช้ 50 มก.
• •วิตามินบี 1 100 มก. — ประมาณ 83–91 เท่าของค่าแนะนำผู้ใหญ่ไทยตาม DRI ไทย 2563 (คำนวณ) งานเรื่องชาจากเบาหวานส่วนใหญ่ศึกษาเบนโฟไทอะมีน ซึ่งเป็นสารสังเคราะห์คนละตัวกับวิตามินบี 1 ในแคปซูล และผลไม่ตรงกัน
• •วิตามินบี 12 600 ไมโครกรัม — การทบทวน Cochrane (2561) เรื่องบี 12 แบบกินสำหรับคนที่ขาด ใช้วันละ 1,000–2,000 ไมโครกรัม มากกว่าในแคปซูลประมาณ 1.7–3.3 เท่า (คำนวณ) ภาวะขาดบี 12 ต้องให้แพทย์ตรวจและรักษา ผลิตภัณฑ์นี้ใช้แทนไม่ได้

ข้อควรระวัง (เรื่องยาต้านการแข็งตัวของเลือดและเด็ก/หญิงตั้งครรภ์มีคำเตือนบนฉลาก ข้ออื่นเป็นคำแนะนำของบทความจากส่วนประกอบ)

• •ใช้วาร์ฟารินหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด: นอกจากคำเตือนบนฉลาก บทความนี้แนะนำว่า อย่าเริ่มเอง ให้แพทย์ที่ดูแลยาตัดสินก่อน งานในอาสาสมัครที่ได้ยาต้านวิตามินเค (2556) พบว่า MK-7 วันละ 10–20 ไมโครกรัมก็เปลี่ยนค่า INR อย่างมีความหมายในบางคน ขณะที่แคปซูลมีประมาณ 75 ไมโครกรัม (คำนวณ) และ LPI ระบุว่ามีรายงานไม่กี่รายว่าโคเอนไซม์คิวเท็นลดฤทธิ์วาร์ฟาริน ถ้าแพทย์อนุญาต ต้องตรวจ INR ตามนัด · Linus Pauling Institute หน้าแมกนีเซียม (ทบทวน ต.ค. 2568) ระบุด้วยว่าแมกนีเซียมลดประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดกินได้
• •โรคไต ไตเสื่อม หรือฟอกไต: ปรึกษาแพทย์ก่อน LPI ระบุว่าคนที่ไตทำงานบกพร่องเสี่ยงแมกนีเซียมคั่งจนเป็นพิษ และงาน DIVINe (2553) พบว่าวิตามินบีรวมขนาดสูงสัมพันธ์กับไตเสื่อมเร็วขึ้นในผู้ป่วยโรคไตจากเบาหวาน
• •กินยาระบาย ยาลดกรด หรือผลิตภัณฑ์อื่นที่มีแมกนีเซียม: รวมกันอาจเกิน 350 มก. ต่อวัน และเสี่ยงท้องเสีย แมกนีเซียมออกไซด์เองก็ทำให้บางคนถ่ายเหลว ถ้าท้องเสียมากหรือมีอาการขาดน้ำ ให้หยุดผลิตภัณฑ์แล้วปรึกษาแพทย์
• •ใช้ยาเบาหวานหรืออินซูลิน: LPI ระบุว่าในทางทฤษฎีกรดอัลฟาไลโปอิกอาจเสริมฤทธิ์ลดน้ำตาล ควรรู้จักอาการน้ำตาลต่ำ เช่น ใจสั่น เหงื่อแตก มือสั่น หิวจัด สับสน และตรวจน้ำตาลตามที่แพทย์สั่ง
• •ยาที่ต้องเว้นระยะจากแมกนีเซียม: ยาปฏิชีวนะกลุ่มควิโนโลนและเตตราไซคลีน ยากระดูกพรุนกลุ่มบิสฟอสโฟเนต ยาไทรอยด์ และกาบาเพนติน ให้เภสัชกรจัดเวลาให้
• •ได้เคมีบำบัดหรือฉายแสง: ศูนย์มะเร็ง MSKCC ระบุว่ากรดอัลฟาไลโปอิกอาจรบกวนการรักษา ถามทีมรักษาก่อน
• •กินวิตามินบีรวมขนาดสูงตัวอื่นอยู่: ให้นับรวม เพราะบี 6 ขนาดสูงมากเป็นเวลานานทำให้ปลายประสาทเสื่อมได้ (LPI)
• •เด็กและหญิงตั้งครรภ์: ฉลากเตือนว่า "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" หญิงให้นมบุตรฉลากไม่ได้ระบุ ให้ถามแพทย์ และเก็บให้พ้นมือเด็ก
• •ผู้ใช้ยาประจำตัวให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน และบอกทีมแพทย์ก่อนผ่าตัดหรือทำฟันว่ากินผลิตภัณฑ์นี้อยู่

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าวิตทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่มีหลักฐานว่าทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาแก้ปวดปลายประสาท (เช่น กาบาเพนติน พรีกาบาลิน อะมิทริปไทลีน ดูล็อกซีทีน) ยาเคมีบำบัด ยาเบาหวาน อินซูลิน เมทฟอร์มิน ยาความดัน ยาขับปัสสาวะ ยาลดไขมันกลุ่มสแตติน ยาละลายลิ่มเลือดหรือวาร์ฟาริน และยาลดกรด แม้จะรู้สึกดีขึ้น หรือเริ่มรับประทานวิตามินหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม การปรับยาเป็นหน้าที่ของแพทย์

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจหาสาเหตุของอาการชา

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •หน้าข้างหนึ่งตกหรือเบี้ยว ยิ้มลำบาก
• •ยกแขนสองข้างค้างไว้ไม่ได้ เพราะแขนข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือชา
• •อ่อนแรงหรือชาซีกเดียวของร่างกาย
• •พูดไม่ชัด หรือพูดแล้วฟังสับสน
• •พูดลำบาก หรือนึกคำไม่ออก
• •ตาพร่ามัวหรือมองไม่เห็นข้างเดียวหรือสองข้าง
• •เคยมีอาการข้างบนแม้หายไปเองแล้ว
• •ปวดร้าวลงขาทั้งสองข้าง
• •ขาสองข้างอ่อนแรงหรือชามาก หรือเป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ
• •ชารอบหรือใต้อวัยวะเพศ หรือรอบทวารหนัก
• •เริ่มปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไม่ออก หรือกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ซึ่งไม่เคยเป็นแบบนี้มาก่อน
• •ไม่รู้สึกว่าปวดอุจจาระ หรือกลั้นอุจจาระไม่ได้ ซึ่งไม่เคยเป็นแบบนี้มาก่อน
• •เจ็บหรือแน่นอึดอัดในหน้าอกขึ้นมาทันทีและไม่หายไป อาจรู้สึกเหมือนถูกบีบ ถูกกด แสบร้อน หรือคล้ายอาหารไม่ย่อย
• •เจ็บร้าวไปแขนซ้ายหรือแขนขวา คอ กราม ท้อง หรือหลัง
• •เจ็บหน้าอกและมีเหงื่อออก
• •เจ็บหน้าอกและคลื่นไส้
• •เจ็บหน้าอกและรู้สึกหวิว ๆ เหมือนจะเป็นลม
• •เจ็บหน้าอกและหายใจไม่อิ่มหรือหายใจลำบาก
• •ผู้ใช้ยาเบาหวานที่หมดสติหรือชัก (ห้ามป้อนอาหารหรือน้ำ จัดท่านอนตะแคง)

ถ้ามีความคิดอยากทำร้ายตัวเองหรือไม่อยากมีชีวิตอยู่ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 และโทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต 1323

รายการนี้มาจากหน้าที่ NHS จัดเป็นเหตุให้โทร 999 หรือไปห้องฉุกเฉิน ได้แก่ หน้าอาการโรคหลอดเลือดสมอง (ทบทวน 12 ก.ย. 2567) ปวดร้าวลงขา (3 ธ.ค. 2567) เจ็บหน้าอก (8 ส.ค. 2566 ซึ่งเลยกำหนดทบทวนครั้งถัดไปแล้ว) น้ำตาลในเลือดต่ำ (3 ส.ค. 2566) และหน้ายากาบาเพนตินกับพรีกาบาลิน (ทบทวน ก.พ. และ ม.ค. 2569) NHS ระบุว่าอาการโรคหลอดเลือดสมอง แม้หายไปเองแล้วก็ต้องไปทันที และห้ามขับรถไปห้องฉุกเฉินเอง