พาร์กินสันห้ามกินอะไร กินโปรตีนกับยาอย่างไร

คำตอบสั้น: โรคพาร์กินสันไม่มีอาหารที่ "ห้ามกิน" ทุกคน แต่มีเรื่องที่ต้องรู้ สถาบันประสาทวิทยาแห่งชาติสหรัฐ (NINDS) ระบุว่าโปรตีนที่มากเกินไปอาจจำกัดการดูดซึมยาคาร์บิโดปา-เลโวโดปา และข้อมูลยาของ MedlinePlus ให้คุยกับแพทย์ก่อนถ้าจะเปลี่ยนไปกินอาหารโปรตีนสูง ดังนั้นอย่าปรับเวลากินยาหรือเวลาอาหารเอง ให้จดว่ายาออกฤทธิ์ไม่ดีหลังมื้อไหนแล้วไปปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้ควรกินอาหารเส้นใยสูงและดื่มน้ำพอเพื่อลดท้องผูก (ยกเว้นแพทย์ให้จำกัดน้ำ) และบอกแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเรื่องยา วิตามิน และอาหารเสริมที่กินอยู่

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •ไม่มีอาหารต้องห้ามแบบตายตัว แต่โปรตีนปริมาณมากอาจรบกวนการดูดซึมยาเลโวโดปา (NINDS)
• •อย่าย้ายเวลายาหรือเวลามื้ออาหารเอง ให้แพทย์เป็นผู้ปรับ
• •ท้องผูกพบบ่อยในพาร์กินสัน NINDS แนะนำอาหารเส้นใยสูงและดื่มน้ำมากพอ ยกเว้นแพทย์ให้จำกัดน้ำ
• •ยาแก้คลื่นไส้บางชนิดและยาจิตเวชบางชนิดทำให้เกิดอาการแบบพาร์กินสันได้ (MedlinePlus) ก่อนรับยาใหม่ให้บอกว่าเป็นพาร์กินสัน
• •วิตามินบี 6 ขนาดสูง ยาเม็ดธาตุเหล็ก และยาแก้แพ้บางชนิด อาจเกี่ยวกับยาเลโวโดปา ต้องถามแพทย์หรือเภสัชกรก่อนกิน
• •กาแฟ ยังไม่มีข้อสรุปว่าช่วยหรือไม่ NIH กำลังศึกษา
• •ห้ามหยุดยาพาร์กินสันเอง NINDS เตือนว่าการหยุดยาคาร์บิโดปา-เลโวโดปากะทันหันอาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรง

โปรตีนแย่งการดูดซึมยาเลโวโดปาอย่างไร

ยาหลักของพาร์กินสันคือเลโวโดปา (levodopa) ซึ่ง NINDS อธิบายว่ามักให้คู่กับยาคาร์บิโดปา เพื่อให้ยาเข้าสู่สมองได้มากขึ้น แล้วถูกเปลี่ยนเป็นสารโดปามีนในสมอง

NINDS ระบุว่าโปรตีนที่มากเกินไปอาจจำกัดความสามารถในการดูดซึมยาพาร์กินสันอย่างคาร์บิโดปา-เลโวโดปา และหน้าข้อมูลยาของ MedlinePlus เขียนว่าให้คุยกับแพทย์ถ้าวางแผนจะเปลี่ยนไปกินอาหารโปรตีนสูง เช่น เนื้อสัตว์ เป็ดไก่ และผลิตภัณฑ์นม

แหล่งที่เราเปิดตรวจไม่ได้กำหนดเวลาตายตัวว่าต้องกินยาก่อนหรือหลังอาหารกี่นาที เพราะขึ้นกับชนิดยา รูปแบบยา และอาการของแต่ละคน จึงไม่ควรย้ายเวลากินยาหรือตัดโปรตีนเอง การงดโปรตีนเองยังอาจทำให้ขาดสารอาหารและกล้ามเนื้อลีบ ซึ่งผู้สูงอายุเสี่ยงอยู่แล้ว

สิ่งที่ทำได้ทันที โดยไม่ต้องเปลี่ยนยาเอง

1. 1จดบันทึก 1–2 สัปดาห์ ว่ากินยากี่โมง กินอาหารอะไรกี่โมง และช่วงไหนอาการแข็ง ช้า หรือสั่นกลับมา
2. 2สังเกตว่าอาการ "ยาหมดฤทธิ์" เกิดหลังมื้อที่มีเนื้อสัตว์ ไข่ หรือนมมากหรือไม่
3. 3นำบันทึกไปให้แพทย์ประสาทวิทยาดู แพทย์อาจปรับชนิดยา ขนาดยา หรือระยะห่างระหว่างมื้อยา ตามที่ MedlinePlus ระบุว่าเป็นสิ่งที่แพทย์อาจเปลี่ยนเมื่อยาหมดฤทธิ์ก่อนเวลา
4. 4ถ้าแพทย์ส่งต่อ นักกำหนดอาหาร จะช่วยจัดอาหารให้ได้โปรตีนพอ โดยไม่รบกวนยา

ยาหมดฤทธิ์ก่อนเวลา (off period) คืออะไร

NINDS อธิบายว่าเมื่อเป็นพาร์กินสันนานขึ้น อาการอาจกลับมาตอนเช้าก่อนยามื้อแรก หรือระหว่างมื้อยา และอาจมีช่วงที่ยาดูเหมือนไม่ออกฤทธิ์อย่างคาดไม่ถึง เรียกว่า off period ซึ่งแพทย์มีวิธีปรับยาได้ ไม่ใช่เรื่องที่ต้องทนหรือแก้เองด้วยการกินยาเพิ่ม

ท้องผูกในพาร์กินสัน กินอะไรช่วยได้

NINDS ระบุว่าปัญหาระบบทางเดินอาหารพบบ่อยในพาร์กินสัน เพราะเส้นประสาทที่ควบคุมลำไส้เปลี่ยนไป ทำให้คลื่นไส้และท้องผูกได้ และ MedlinePlus ระบุว่าท้องผูกเป็นอาการหนึ่งของโรค ยาบางกลุ่มที่ใช้ลดอาการสั่นก็ทำให้ท้องผูกได้ (NINDS)

NINDS แนะนำว่าอาหารที่มีเส้นใยสูงและการดื่มน้ำมากพอช่วยเรื่องท้องผูกได้ ในอาหารไทยเลือกได้ง่าย เช่น

• •ข้าวกล้องหรือข้าวซ้อมมือแทนข้าวขาวบางมื้อ
• •ผักต้มหรือผักลวกนิ่ม ๆ เช่น ฟักทอง ตำลึง ผักกาด
• •ผลไม้ที่เคี้ยวง่าย เช่น มะละกอสุก กล้วยน้ำว้า
• •ดื่มน้ำเปล่าระหว่างวันให้พอ ยกเว้นแพทย์ให้จำกัดน้ำ เช่น ผู้ป่วยโรคหัวใจหรือโรคไตบางระยะ

ถ้าท้องผูกหลายวัน ปวดท้องมาก ท้องอืด อาเจียน ให้พบแพทย์ อ่านเพิ่มที่ ท้องผูกเรื้อรังในผู้สูงอายุ

ยาที่ทำให้พาร์กินสันแย่ลง มีอะไรบ้าง

MedlinePlus ระบุว่ายาบางชนิดสำหรับโรคทางจิตเวชหรืออาการคลื่นไส้ เช่น เมโทโคลพราไมด์ (metoclopramide) และโปรคลอร์เพอราซีน (prochlorperazine) ทำให้เกิดอาการแบบพาร์กินสันได้ (secondary parkinsonism) ซึ่งเป็นยาที่คนไทยอาจได้รับเวลาคลื่นไส้อาเจียน

หน้าข้อมูลยาเลโวโดปา-คาร์บิโดปาของ MedlinePlus ยังระบุยาและผลิตภัณฑ์ที่ซื้อเองได้ซึ่งอาจตีกับยา ได้แก่ ยาแก้แพ้บางชนิด และธาตุเหล็กหรือวิตามินที่มีธาตุเหล็ก โดยให้แจ้งแพทย์และเภสัชกรก่อน และไม่เริ่มยาเหล่านี้เองระหว่างใช้ยาเลโวโดปา

สิ่งที่ครอบครัวทำได้

• •บอกทุกครั้งที่ไปหาหมอ คลินิก หรือร้านยา ว่าเป็นพาร์กินสัน และใช้ยาอะไรอยู่
• •พกรายการยา วิตามิน และอาหารเสริมทุกชนิดติดตัว ตามที่ MedlinePlus แนะนำ
• •ห้ามหยุดหรือเปลี่ยนยาที่ใช้อยู่เอง ถ้าสงสัยว่ายาตัวไหนทำให้แย่ลง ให้ถามแพทย์ อ่านเพิ่มที่ ผู้สูงอายุกินยาหลายตัว ดูแลอย่างไร

วิตามินบี 6 กับยาเลโวโดปา ต้องถามเภสัชกรเรื่องอะไร

สถาบันไลนัส พอลลิง (Linus Pauling Institute) ระบุว่าวิตามินบี 6 ขนาดสูงลดประสิทธิภาพของยาเลโวโดปาได้ และยาเลโวโดปา-คาร์บิโดปาเองก็ลดระดับบี 6 ในร่างกายได้ หน้าข้อมูลยาของ MedlinePlus ให้แจ้งแพทย์ถ้าเคยขาดวิตามินบี 6

เรื่องนี้ซับซ้อนพอที่จะไม่ควรตัดสินใจเอง คำถามที่ควรถามเภสัชกร

1. 1ยาพาร์กินสันที่ใช้อยู่เป็นสูตรไหน
2. 2วิตามินรวม บีรวม หรืออาหารเสริมที่กินอยู่มีบี 6 เท่าไร รวมทุกแหล่งแล้วเหมาะไหม
3. 3ควรเว้นระยะยาธาตุเหล็กหรือวิตามินกับยาพาร์กินสันหรือไม่

พาร์กินสันควรกินวิตามินอะไร

ในแหล่งที่เราเปิดตรวจ ไม่มีวิตามินหรืออาหารเสริมใดที่แนะนำให้ผู้ป่วยพาร์กินสันทุกคนกิน NINDS ระบุเพียงว่า NIH กำลังให้ทุนวิจัยว่าคาเฟอีน อาหารเสริม และสารอาหารอื่น ๆ จะช่วยป้องกันหรือรักษาพาร์กินสันได้หรือไม่ สิ่งที่แนะนำคืออาหารหลากหลายครบหมู่ ถ้าแพทย์ตรวจพบว่าขาดสารอาหารตัวใด แพทย์จะสั่งเสริมให้เอง

พาร์กินสันกินกาแฟได้ไหม

ยังไม่มีข้อสรุป NINDS ระบุว่า NIH กำลังศึกษาว่าคาเฟอีนช่วยป้องกันหรือรักษาพาร์กินสันได้หรือไม่ จึงยังไม่ควรดื่มกาแฟเพื่อหวังผลรักษา ส่วนหน้าอาการสั่นของ NINDS ระบุว่าคาเฟอีนมากเกินทำให้สั่นชั่วคราวหรือทำให้อาการสั่นเดิมแย่ลงได้ และคาเฟอีนอาจรบกวนการนอน ซึ่งเป็นปัญหาที่ผู้ป่วยพาร์กินสันมีอยู่แล้ว ถ้าดื่มกาแฟหรือชาเป็นประจำ ให้ถามแพทย์ว่าปริมาณที่ดื่มเหมาะกับตัวเองหรือไม่ เรื่องมือสั่นจากสาเหตุต่าง ๆ อ่านที่ มือสั่นเกิดจากอะไร

น้ำหนักลดและกลืนลำบาก ต้องดูแลอย่างไร

NINDS ระบุว่าปัญหากลืนและเคี้ยวอาจเกิดในระยะหลังของพาร์กินสัน อาหารและน้ำลายอาจค้างในปากและคอ ทำให้สำลักหรือน้ำลายไหล และทำให้กินได้ไม่พอ MedlinePlus ระบุว่าพาร์กินสันทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการ และปอดอักเสบจากการสำลักอาหารหรือน้ำลายได้

สัญญาณที่ควรบอกแพทย์

• •ไอหรือสำลักบ่อยขณะกินหรือดื่ม
• •กินช้าลงมาก อมข้าวไว้นาน
• •เสียงแหบเปียกหลังกลืน
• •น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ เสื้อผ้าหลวมขึ้น

MedlinePlus แนะนำให้ปรับอาหารเมื่อกลืนลำบาก และใช้การฝึกพูดและกลืนกับนักแก้ไขการพูด ส่วน NINDS ระบุว่ามีการฝึกเสียงเพื่อช่วยการพูดและการกลืน อ่านต่อที่ กลืนลำบากในผู้สูงอายุ กินอย่างไรให้ปลอดภัย และ ผู้สูงอายุน้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ

ความดันตกเวลาลุกยืน

NINDS ระบุว่าผู้ป่วยพาร์กินสันอาจมีความดันตกเมื่อลุกจากท่านั่งหรือนอน ทำให้หน้ามืด เสียการทรงตัว หรือเป็นลม และความดันต่ำเป็นผลข้างเคียงหนึ่งของยาคาร์บิโดปา-เลโวโดปา ให้ลุกช้า ๆ นั่งพักที่ขอบเตียงก่อนยืน และแจ้งแพทย์ถ้าหน้ามืดบ่อย

เรื่องเข้าใจผิดที่พบบ่อย

"เป็นพาร์กินสันต้องงดเนื้อสัตว์" ไม่ใช่ แหล่งที่เราตรวจพูดถึงโปรตีนที่มากเกินไป ไม่ได้ให้งด การงดเองเสี่ยงขาดสารอาหาร ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเปลี่ยนอาหาร

"ยาไม่ค่อยได้ผล กินเพิ่มอีกเม็ดเอง" ไม่ควรทำ แพทย์เป็นผู้ปรับชนิด ขนาด และเวลายา

"อาหารเสริมธรรมชาติกินร่วมกับยาได้ทุกอย่าง" ไม่จริง ต้องแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทุกชนิด

ต้องไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อไร

ถ้ามีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •สำลักอาหารแล้วหายใจไม่ออก หรือหายใจลำบาก
• •สับสนขึ้นมาทันที เห็นภาพหลอนขึ้นมาใหม่ ซึมลง ปลุกยาก
• •หมดสติ หรือหกล้มศีรษะกระแทกแล้วมีอาการผิดปกติ
• •แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีกทันที ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด
• •ขาดยาหรือหยุดยาพาร์กินสันไป แล้วอาการแย่ลงมากอย่างรวดเร็ว

MedlinePlus ระบุว่ายาพาร์กินสันอาจทำให้สับสนหรือเห็นภาพหลอนได้ ให้แจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีผลข้างเคียงเหล่านี้ และการหยุดยาพาร์กินสันบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง อ่านเพิ่มเรื่องอาการทางจิตในพาร์กินสันที่ พาร์กินสันทำให้สมองเสื่อมไหม

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เม็มโมร่า (MEMORA)

เม็มโมร่า (MEMORA) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เลข อย. 13-1-01566-5-0069 ผลิตโดย บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด (ปทุมธานี) จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 800 มก. ฉลากระบุรับประทานวันละ 1 แคปซูล เลข อย. คือการจดแจ้งผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ใช่การรับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูลตามฉลาก: เห็ดหัวลิง (Lion's Mane) 250 มก. · สารสกัดพรมมิ (Brahmi) 150 มก. · โคลีน ไบทาร์เทรต (99%) 90 มก. (เทียบเป็นตัวโคลีนราว 37 มก. คำนวณ) · สารสกัดใบแปะก๊วย 50 มก. · ไพริดอกซิน ไฮโดรคลอไรด์ 2 มก. (เทียบเป็นวิตามินบี 6 ราว 1.65 มก. คำนวณ) · ส่วนอื่น ได้แก่ เปลือกแคปซูลเจลาติน สี INS171 (ไทเทเนียมไดออกไซด์) INS551 INS470ii และมอลโตเด็กซ์ตริน

คำเตือนบนฉลาก: อาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า · เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน · ควรรับประทานอาหารหลากหลาย ครบ 5 หมู่

สำหรับผู้ป่วยพาร์กินสันและครอบครัว: ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ช่วยผู้ป่วยพาร์กินสัน ลดอาการสั่น หรือช่วยความจำ และไม่ใช้แทนยาพาร์กินสัน ต้องบอกแพทย์หรือเภสัชกรเรื่องอาหารเสริมทุกชนิดที่กินอยู่ สำหรับผลิตภัณฑ์นี้ มีประเด็นเฉพาะ 3 เรื่อง

• •วิตามินบี 6 ราว 1.65 มก. (คำนวณ): บี 6 ขนาดสูงลดฤทธิ์ยาเลโวโดปาได้ (สถาบันไลนัส พอลลิง) แม้ในแคปซูลเป็นขนาดใกล้ค่าแนะนำรายวัน ไม่ใช่ขนาดสูง ผู้ใช้ยาเลโวโดปาต้องถามเภสัชกรก่อน และนับรวมบี 6 จากวิตามินอื่นที่กินอยู่
• •สารสกัดพรมมิ: มีรายงานผู้ป่วย 1 รายที่ใช้ยากระตุ้นระบบโคลิเนอร์จิกแล้วมีเหงื่อออกมาก คลื่นไส้ ใจสั่น หลังกินอาหารเสริมที่มีพรมมิ (สงสัย ยังไม่ยืนยัน) และพรมมิยับยั้งเอนไซม์ตับหลายตัวในหลอดทดลอง ซึ่งอาจทำให้ยาตีกันได้ (ยังไม่ยืนยันในคน) แหล่งที่เราตรวจไม่มีข้อมูลการใช้พรมมิร่วมกับยาพาร์กินสัน จึงต้องแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรก่อน
• •สารสกัดใบแปะก๊วย: เป็นที่มาของคำเตือนเลือดแข็งตัวช้า ศูนย์การแพทย์ผสมผสานแห่งชาติสหรัฐ (NCCIH) ระบุว่าอาจเพิ่มความเสี่ยงเลือดออกในผู้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน ผู้ที่จะผ่าตัดทุกชนิดต้องแจ้งแพทย์ว่ากินผลิตภัณฑ์ที่มีใบแปะก๊วย

หลักฐานของแต่ละส่วนประกอบ เทียบปริมาณที่ใช้ในงานวิจัยกับปริมาณในแคปซูล

• •เห็ดหัวลิง 250 มก. — งานในผู้มีภาวะปริชานบกพร่องเล็กน้อย 30 คนใช้วันละ 3 กรัม (มากกว่าในแคปซูล 12 เท่า คำนวณ) และคะแนนลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังหยุด 4 สัปดาห์ ฉลากไม่ระบุว่าเป็นดอกเห็ด เส้นใย หรือสารสกัด และมีรายงานการแพ้รุนแรง
• •สารสกัดพรมมิ 150 มก. — งานในผู้ใหญ่สุขภาพดีที่พบผลเล็กบางด้านใช้สารสกัดมาตรฐานวันละ 300 มก. นาน 12 สัปดาห์ (2 เท่า คำนวณ) ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ งานทบทวนพบว่าไม่ต่างจากยาหลอก โดยหลักฐานมีความเชื่อมั่นต่ำมาก ฉลากไม่ระบุปริมาณสารบาโคไซด์
• •โคลีนราว 37 มก. (คำนวณ) — ราว 7–9% ของปริมาณที่ผู้ใหญ่ควรได้รับต่อวัน (คำนวณ) งานทดลองให้โคลีนเสริมขนาดสูงกว่านี้มาก ไม่พบผลต่อความจำ
• •สารสกัดใบแปะก๊วย 50 มก. — งาน GEM ในผู้สูงอายุ 3,069 คน ใช้วันละ 240 มก. (4.8 เท่า คำนวณ) ไม่ลดการเกิดสมองเสื่อมและไม่ชะลอความจำถดถอย งานทบทวน Cochrane สรุปว่าหลักฐานไม่สอดคล้องและเชื่อถือไม่ได้
• •วิตามินบี 6 ราว 1.65 มก. (คำนวณ) — งาน VITACOG ใช้บี 6 วันละ 20 มก. ร่วมกับโฟลิกและบี 12 ซึ่งแคปซูลนี้ไม่มี และงานรวมราว 22,000 คนพบว่าวิตามินบีไม่ช่วยการทำงานด้านความคิด

ยังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้เอง และผลิตภัณฑ์นี้ไม่ได้มีไว้เพื่อป้องกัน ชะลอ หรือรักษาภาวะสมองเสื่อมหรือพาร์กินสัน

ข้อควรระวังอื่น: ผู้ใช้ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น แอสไพริน โคลพิโดเกรล) ยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด ผู้มีเลือดออกง่าย หรือจะทำฟัน ต้องปรึกษาแพทย์ก่อน · ผู้เป็นลมชักหรือใช้ยากันชัก ใบแปะก๊วยมีรายงานการชัก · ผู้เป็นโรคไทรอยด์หรือใช้ยาหลายชนิด แจ้งแพทย์ก่อน · ผู้แพ้เห็ด เห็ดหัวลิงมีรายงานการแพ้รุนแรง · พรมมิและเห็ดหัวลิงอาจทำให้ท้องไส้ไม่สบาย

ผลิตภัณฑ์นี้มีสารสกัดใบแปะก๊วย ฉลากระบุว่าอาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า ผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ผู้ที่จะผ่าตัด ผู้มีประวัติชัก และผู้ที่ใช้ยาสมองเสื่อมหรือยาประจำตัวอื่น ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทาน ห้ามหยุดหรือปรับยาที่แพทย์สั่งเอง ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ใช่ยา ไม่ใช้แทนการตรวจวินิจฉัยหรือการรักษาภาวะสมองเสื่อม

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเม็มโมร่าทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่ได้ทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาสมองเสื่อม ยาพาร์กินสัน และยาจิตเวช แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจหาสาเหตุของอาการหลงลืม อาการสั่น หรือพฤติกรรมที่เปลี่ยนไป

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ สับสนหรือพฤติกรรมเปลี่ยนขึ้นมาทันที ซึมลงปลุกยาก หมดสติแม้ชั่วครู่ แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีกทันที ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด เดินเซทรงตัวไม่ได้ ชัก เจ็บแน่นหน้าอก หรือหกล้มศีรษะกระแทกแล้วมีอาการผิดปกติ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 · หากมีความคิดทำร้ายตัวเอง ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 และโทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต 1323 ได้ (ฟรี 24 ชั่วโมง)