Donepezil (Aricept) คือยาอะไร ผลข้างเคียง วิธีกิน บดได้ไหม

คำตอบสั้น: โดเนพีซิล (donepezil) ชื่อการค้าที่คุ้นกันคือ Aricept เป็นยา กลุ่มยับยั้งเอนไซม์โคลีนเอสเทอเรส ที่ใช้กับโรคอัลไซเมอร์ ยาช่วยไม่ให้สารอะเซทิลโคลีนในสมองถูกทำลายเร็ว ช่วยควบคุมอาการแต่ไม่ได้ทำให้โรคหาย MedlinePlus ระบุให้กินวันละครั้ง พร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ ในช่วงเย็นก่อนนอน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือคลื่นไส้ ท้องเสีย นอนไม่หลับ ฝันผิดปกติ ถ้าเป็นลม หัวใจเต้นช้า ถ่ายดำ อาเจียนเป็นเลือด หรือชัก ข้อใดข้อหนึ่ง ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 ส่วนเรื่องบดหรือหักแบ่งยา ต้องถามเภสัชกรก่อนทุกครั้ง เพราะบางรูปแบบห้ามบด

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •โดเนพีซิลเป็น ยาสำหรับอาการของอัลไซเมอร์ ใช้ได้ทั้งระยะน้อย ปานกลาง และรุนแรงตามข้อมูลของ NIA
• •งานทบทวน Cochrane พบ ประโยชน์ระดับเล็ก ต่อความคิดและกิจวัตร และผลข้างเคียงพบมากกว่ายาหลอก
• •MedlinePlus: กินวันละครั้ง ช่วงเย็นก่อนนอน เวลาเดิมทุกวัน ตามที่แพทย์สั่ง
• •ลืมกิน: ห้ามกินเบิ้ลสองเท่า และถ้าไม่ได้กินนาน 1 สัปดาห์ขึ้นไป ต้องโทรถามแพทย์ก่อนเริ่มใหม่
• •แจ้งแพทย์ทุกครั้งถ้ากินยาแก้ปวด ยาแก้แพ้ ยาหัวใจ หรืออาหารเสริม เช่น พรมมิ แปะก๊วย

Donepezil ออกฤทธิ์อย่างไร

MedlinePlus ระบุว่าโดเนพีซิลใช้กับโรคอัลไซเมอร์ และอยู่ในกลุ่มยา ยับยั้งเอนไซม์โคลีนเอสเทอเรส (cholinesterase inhibitors) โดยทำงานด้วยการเพิ่มปริมาณสารธรรมชาติชนิดหนึ่งในสมองที่เกี่ยวกับการทำงานด้านความคิด

NIA อธิบายเพิ่มว่าสารนั้นคือ อะเซทิลโคลีน ยาป้องกันไม่ให้อะเซทิลโคลีนถูกสลาย ซึ่งเชื่อว่าสำคัญต่อความจำและความคิด แต่เมื่อโรคดำเนินไป สมองสร้างอะเซทิลโคลีนได้น้อยลง ยาจึงค่อย ๆ ได้ผลลดลงเมื่อเวลาผ่านไป อ่านเรื่องสารนี้เพิ่มได้ที่ อะเซทิลโคลีนคืออะไร

NIA ระบุว่าโดเนพีซิลใช้กับอาการของอัลไซเมอร์ ระยะน้อย ปานกลาง และรุนแรง แนวทางเวชปฏิบัติภาวะสมองเสื่อม พ.ศ. 2563 ของไทย (เล่ม 74, PDF 94) จัดยากลุ่มนี้เป็นยามาตรฐานในระยะน้อยถึงปานกลาง

ช่วยได้แค่ไหน — งานทบทวน Cochrane ปี 2018 รวม 30 งาน ผู้เข้าร่วม 8,257 คน พบว่าผู้ที่ได้โดเนพีซิลนาน 12 หรือ 24 สัปดาห์ มีประโยชน์ระดับเล็กต่อความคิด กิจวัตรประจำวัน และภาพรวมทางคลินิก (หลักฐานคุณภาพปานกลาง) แต่ไม่ต่างจากยาหลอกด้านอาการพฤติกรรมและคุณภาพชีวิต ภาพรวมของยาทุกกลุ่มอ่านได้ที่ ยาอัลไซเมอร์มีอะไรบ้าง

ขนาดยา และทำไมแพทย์เริ่มที่ขนาดต่ำ

ตัวเลขบนแผงยา เช่น 5 มก. หรือ 10 มก. คือ ความแรงต่อเม็ด ไม่ใช่ขนาดที่ทุกคนต้องกิน ขนาดที่เหมาะกับแต่ละคนแพทย์เป็นผู้กำหนด บทความนี้จึงไม่ให้ตารางขนาดยา

เหตุผลที่แพทย์มักเริ่มต่ำแล้วค่อยปรับ มีระบุไว้ในแหล่งทางการ

• •NIA ระบุว่าแพทย์มักเริ่มขนาดต่ำแล้วค่อยเพิ่มตามที่ผู้ป่วยทนได้ และ ยิ่งขนาดสูง ผลข้างเคียงยิ่งพบได้มาก
• •แนวทางไทย (เล่ม 75, PDF 95) ระบุว่าผลข้างเคียงทางเดินอาหารของยากลุ่มนี้ มักพบช่วงเริ่มยาหรือช่วงเพิ่มขนาด
• •งานทบทวน Cochrane พบว่าขนาดที่สูงกว่ามีผู้หยุดยากลางคันและเกิดผลข้างเคียงมากกว่า

MedlinePlus ย้ำว่า กินตามที่แพทย์สั่งพอดี ไม่มากหรือน้อยกว่า และไม่กินบ่อยกว่าที่สั่ง ถ้ารู้สึกว่ายาไม่ได้ผล อย่าเพิ่มยาเอง ให้นำบันทึกอาการไปคุยกับแพทย์

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

MedlinePlus ระบุผลข้างเคียงที่ควรบอกแพทย์ถ้าเป็นมากหรือไม่หายไป เช่น

• •คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
• •ปัสสาวะบ่อย กลั้นปัสสาวะลำบาก
• •ตะคริว ปวดหรือข้อบวมตึง อ่อนเพลียมาก
• •นอนไม่หลับ ฝันผิดปกติ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ
• •กังวล ซึมเศร้า สับสน อารมณ์หรือพฤติกรรมเปลี่ยน เห็นภาพหลอน
• •ผิวแดงลอกคัน ผิวเปลี่ยนสีหรือช้ำ

แนวทางไทย (ตาราง 10 เล่ม 71–72, PDF 91–92) ระบุผลข้างเคียงของโดเนพีซิล เช่น คลื่นไส้ ฝันร้าย นอนไม่หลับ ชีพจรช้า และวูบ และ (เล่ม 75, PDF 95) ระบุว่าถ้ามีอาการทางเดินอาหาร อาจแนะนำให้กินยาพร้อมหรือหลังอาหารทันที การปรับวิธีกินให้ทำตามที่แพทย์หรือเภสัชกรแนะนำ

เรื่องหัวใจเต้นช้าสำคัญมาก แนวทางไทยระบุว่ายากลุ่มนี้ทำให้หัวใจเต้นช้าได้ ควรประเมินและติดตามอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างกินยา ผู้ดูแลที่มีเครื่องวัดความดันที่บ้าน จดชีพจรไว้ให้แพทย์ดูได้

มีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •เป็นลม วูบ หัวใจเต้นช้าผิดปกติ หรือเจ็บหน้าอก
• •หายใจลำบากที่เพิ่งเกิดหรือแย่ลง
• •ปวดท้องหรือแสบร้อนกลางอกที่เพิ่งเกิดหรือแย่ลง ถ่ายดำเหนียว ถ่ายมีเลือดแดง อาเจียนเป็นเลือดหรือมีสีคล้ายกากกาแฟ
• •ปัสสาวะลำบาก ปวดเวลาปัสสาวะ ปวดหลังส่วนล่าง หรือมีไข้
• •ชัก
• •ผื่นขึ้นทั่วตัว หน้า ปาก หรือคอบวม
• •สงสัยว่ากินยาเกินขนาด เช่น น้ำลายไหลมาก เหงื่อออกมาก อ่อนแรง

กินตอนเช้าหรือก่อนนอน

MedlinePlus ระบุว่า กินวันละครั้ง พร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ ในช่วงเย็นก่อนนอน และกินเวลาเดิมทุกวัน

ถ้าผู้ป่วยนอนไม่หลับหรือฝันร้ายหลังเริ่มยา อย่าเปลี่ยนเวลากินเอง ให้แจ้งแพทย์หรือเภสัชกร ซึ่งจะพิจารณาว่าควรปรับอย่างไรให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละคน

เคล็ดลับให้กินตรงเวลา

• •ผูกการกินยากับกิจวัตรเดิม เช่น หลังแปรงฟันก่อนนอน
• •ใช้กล่องจัดยาแยกวัน และให้ผู้ดูแลเป็นคนจัด
• •ตั้งนาฬิกาปลุกในโทรศัพท์ อ่านเพิ่มเติมได้ที่ ผู้สูงอายุลืมกินยา กินซ้ำ จัดยาอย่างไร

ลืมกินยาทำอย่างไร

MedlinePlus ระบุไว้ดังนี้

• •กินทันทีที่นึกได้
• •แต่ถ้าใกล้ถึงเวลากินมื้อถัดไปแล้ว ให้ข้ามมื้อที่ลืม แล้วกินตามเวลาปกติ
• •ห้ามกินเบิ้ลสองเท่าเพื่อชดเชยมื้อที่ลืม
• •ถ้าไม่ได้กินโดเนพีซิลนาน 1 สัปดาห์ขึ้นไป ให้โทรถามแพทย์ก่อนเริ่มกินใหม่

ถ้าแพทย์หรือเภสัชกรของท่านให้คำแนะนำเฉพาะไว้ต่างจากนี้ ให้ทำตามคำแนะนำนั้น และถ้าไม่แน่ใจว่าวันนี้กินไปแล้วหรือยัง อย่ากินซ้ำ ให้โทรถามเภสัชกรที่ร้านยาหรือโรงพยาบาล

บดหรือหักแบ่งได้ไหม แบบเม็ดละลายในปากต่างอย่างไร

MedlinePlus ระบุว่าโดเนพีซิลมี แบบเม็ด และ แบบเม็ดละลายในปาก (orally disintegrating tablet) ที่ละลายเร็วในปาก

• •เม็ดขนาด 23 มก. ต้องกลืนทั้งเม็ด ห้ามหัก บด หรือเคี้ยว และให้บอกแพทย์ถ้ากลืนทั้งเม็ดไม่ได้
• •แบบเม็ดละลายในปาก ให้วางบนลิ้น รอให้ละลาย แล้วดื่มน้ำตาม
• •แนวทางไทย (เล่ม 74, PDF 94) ระบุว่า ผู้ป่วยที่ใส่สายให้อาหารทางจมูกหรือกลืนยาทั้งเม็ดไม่ได้ ควรเลี่ยงยารูปแบบออกฤทธิ์นาน

สำหรับเม็ดความแรงอื่น แหล่งที่บทความนี้ตรวจแล้วไม่ได้ระบุว่าบดได้หรือไม่ จึงต้องถามเภสัชกรก่อนบด หัก หรือผสมยากับอาหารทุกครั้ง และแจ้งด้วยว่ายาที่ได้รับเป็นยี่ห้อหรือรูปแบบไหน เพราะแต่ละผลิตภัณฑ์อาจต่างกัน ถ้าพ่อแม่กลืนยาลำบาก สำลักบ่อย ให้แจ้งแพทย์ด้วย อ่านเรื่องการกลืนได้ที่ ผู้สูงอายุกลืนลำบาก สำลักง่าย

ยาหรืออาหารเสริมที่ต้องแจ้งแพทย์

MedlinePlus ระบุว่า ยาบางชนิดไม่ควรใช้ร่วมกับโดเนพีซิล บางชนิดต้องปรับขนาดหรือติดตามใกล้ชิด และให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนยาใด ๆ

ยาที่ซื้อเองหรือผลิตภัณฑ์ที่ MedlinePlus ระบุว่าอาจมีปฏิกิริยากับโดเนพีซิล ได้แก่

• •ยาแก้ปวดลดอักเสบ: แอสไพริน ไอบูโพรเฟน นาพรอกเซน
• •ยาแก้แพ้ และยาแก้เมารถ: ไดเฟนไฮดรามีน บรอมเฟนิรามีน คลอร์เฟนิรามีน ด็อกซิลามีน ไดเมนไฮดริเนต มีคลิซีน
• •ยาแก้ท้องเสีย: โลเพอราไมด์

MedlinePlus ยังให้บอกแพทย์ถ้าเคยมี เลือดออกในกระเพาะหรือลำไส้ แผลในกระเพาะ โรคหัวใจหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ ชัก ปัสสาวะลำบาก หอบหืด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคไตหรือตับ และถ้าจะผ่าตัดหรือทำฟัน ให้บอกแพทย์หรือทันตแพทย์ว่ากินโดเนพีซิลอยู่

แนวทางไทย (ตาราง 12 เล่ม 80–81, PDF 100–101) เตือนว่า ยาเบต้าบล็อกเกอร์ เวอราพามิล ดิลไทอะเซม และดิจอกซิน ใช้ร่วมกับยากลุ่มนี้แล้วเสี่ยงหัวใจเต้นช้าหรือวูบ และ ยาที่มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก ลดประโยชน์ของยาและทำให้สับสนได้

อาหารเสริมและสมุนไพรก็ต้องแจ้ง NIA ระบุให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเพิ่มหรือเปลี่ยนยาใด ๆ รวมถึงวิตามินและสมุนไพร

• •พรมมิ: มีรายงานผู้ป่วย 1 รายที่ใช้ยากระตุ้นระบบโคลิเนอร์จิกแล้วมีเหงื่อออกมาก คลื่นไส้ ใจสั่น หลังกินอาหารเสริมที่มีพรมมิ (สงสัย ยังไม่ยืนยัน) และยังไม่มีงานในคนที่ศึกษาพรมมิร่วมกับโดเนพีซิล
• •ใบแปะก๊วย: NCCIH และแนวทางไทยเตือนเรื่องเลือดออกเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด ขณะที่ MedlinePlus ให้แจ้งแพทย์เรื่องประวัติเลือดออกในทางเดินอาหารก่อนใช้โดเนพีซิล

รวบรวมยาทุกชนิดไปให้เภสัชกรตรวจได้ที่ ผู้สูงอายุกินยาหลายตัว ดูแลอย่างไร และอ่านเรื่องสมุนไพรกับยาสมองเสื่อมได้ที่ กินยาสมองเสื่อมอยู่ กินพรมมิ แปะก๊วย ร่วมด้วยได้ไหม

ความเชื่อที่พบบ่อย

• •"กินแล้วไม่เห็นดีขึ้น หยุดเองได้" — MedlinePlus ระบุให้กินต่อแม้รู้สึกดี และห้ามหยุดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ แนวทางไทยระบุว่าอาการที่คงที่ไม่แย่ลงก็นับเป็นการตอบสนองต่อยา
• •"ยานี้ทำให้ความจำกลับมา" — ยาช่วยควบคุมอาการบางส่วน ไม่ได้ทำให้โรคหาย

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เม็มโมร่า (MEMORA)

เม็มโมร่า (MEMORA) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เลข อย. 13-1-01566-5-0069 ผลิตโดย บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด (ปทุมธานี) จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 800 มก. ฉลากระบุรับประทานวันละ 1 แคปซูล เลข อย. คือการจดแจ้งผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ใช่การรับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูลตามฉลาก: เห็ดหัวลิง (Lion's Mane) 250 มก. · สารสกัดพรมมิ (Brahmi) 150 มก. · โคลีน ไบทาร์เทรต (99%) 90 มก. (เทียบเป็นตัวโคลีนราว 37 มก. คำนวณ) · สารสกัดใบแปะก๊วย 50 มก. · ไพริดอกซิน ไฮโดรคลอไรด์ 2 มก. (เทียบเป็นวิตามินบี 6 ราว 1.65 มก. คำนวณ) · ส่วนอื่น ได้แก่ เปลือกแคปซูลเจลาติน สี INS171 (ไทเทเนียมไดออกไซด์) INS551 INS470ii และมอลโตเด็กซ์ตริน

คำเตือนบนฉลาก: อาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า · เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน · ควรรับประทานอาหารหลากหลาย ครบ 5 หมู่

ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ใช่ยาสมองเสื่อม ไม่ได้เทียบเคียงกับโดเนพีซิล และห้ามนำมาใช้แทนยาที่แพทย์สั่ง ผู้ที่ใช้โดเนพีซิลอยู่ต้องแจ้งแพทย์ผู้สั่งยาก่อนรับประทาน เพราะมีสารสกัดพรมมิ ซึ่งมีรายงานเกี่ยวกับระบบโคลิเนอร์จิกและยังไม่มีงานในคนที่ศึกษาการใช้ร่วมกับยาสมองเสื่อม และมีใบแปะก๊วยซึ่งต้องระวังเลือดออก โดยเฉพาะผู้ที่กินแอสไพรินหรือยาแก้ปวดลดอักเสบร่วมด้วย

หลักฐานของแต่ละส่วนประกอบ เทียบปริมาณที่ใช้ในงานวิจัยกับปริมาณในแคปซูล

• •เห็ดหัวลิง 250 มก. — งานวิจัยในคนยังน้อยและเล็ก งานในผู้สูงอายุญี่ปุ่นที่มีภาวะปริชานบกพร่องเล็กน้อย 30 คน ใช้ผงเห็ดวันละ 3 กรัม (มากกว่าในแคปซูล 12 เท่า คำนวณ) และคะแนนลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังหยุด 4 สัปดาห์ งานในคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่ผลไม่ชัด ฉลากไม่ระบุว่าเป็นดอกเห็ด เส้นใย หรือสารสกัด และมีรายงานการแพ้รุนแรง
• •สารสกัดพรมมิ 150 มก. — งานรวมในผู้ใหญ่สุขภาพดีพบผลเล็กเฉพาะบางด้าน โดยงานส่วนใหญ่ใช้สารสกัดมาตรฐานวันละ 300 มก. นาน 12 สัปดาห์ (มากกว่าในแคปซูล 2 เท่า คำนวณ) ฉลากไม่ระบุปริมาณสารบาโคไซด์ ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ งานทบทวนพบว่าไม่ต่างจากยาหลอก (หลักฐานคุณภาพต่ำมาก) และอาจทำให้ท้องไส้ไม่สบาย ข้อมูลจากหลอดทดลองและสัตว์ทดลองชี้ว่าอาจมีปฏิกิริยากับยาบางชนิด
• •โคลีนราว 37 มก. (คำนวณ) — คิดเป็นราว 7–9% ของปริมาณที่ผู้ใหญ่ควรได้รับต่อวันตามค่าของสถาบัน Linus Pauling (คำนวณ) งานทดลองให้โคลีนเสริมในคน ทั้งขนาด 2–2.5 กรัมในคนหนุ่มสาวและในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ ไม่พบผลต่อความจำ
• •สารสกัดใบแปะก๊วย 50 มก. — งาน GEM ในผู้สูงอายุ 75 ปีขึ้นไป 3,069 คน ติดตามเฉลี่ย 6.1 ปี ใช้วันละ 240 มก. (มากกว่าในแคปซูล 4.8 เท่า คำนวณ) ไม่ลดการเกิดสมองเสื่อมและไม่ชะลอความจำถดถอย งานทบทวน Cochrane สรุปว่าหลักฐานไม่สอดคล้องและเชื่อถือไม่ได้ ใบแปะก๊วยเป็นที่มาของคำเตือนเรื่องเลือดแข็งตัวช้า
• •วิตามินบี 6 (จากไพริดอกซิน HCl 2 มก.) ราว 1.65 มก. (คำนวณ) — ใกล้เคียงปริมาณที่ผู้สูงอายุควรได้รับต่อวัน งาน VITACOG ที่พบผลบางด้านใช้บี 6 วันละ 20 มก. ร่วมกับกรดโฟลิก 0.8 มก. และบี 12 0.5 มก. และพบผลเฉพาะคนที่ระดับโฮโมซิสเทอีนสูง ขณะที่แคปซูลนี้ไม่มีโฟลิกและบี 12 ส่วนงานรวม 11 งานราว 22,000 คน พบว่าวิตามินบีไม่ช่วยการทำงานของสมองด้านความคิด

ต้องบอกตรง ๆ ว่า ยังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้เอง ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้เสริมฤทธิ์โดเนพีซิลหรือใช้ร่วมกับยาได้อย่างปลอดภัย และผลิตภัณฑ์นี้ไม่ได้มีไว้เพื่อป้องกัน ชะลอ หรือรักษาภาวะสมองเสื่อม

ข้อควรระวังก่อนตัดสินใจ

• •ผู้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น แอสไพริน โคลพิโดเกรล) ยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด ผู้มีเลือดออกง่าย หรือจะผ่าตัดหรือทำฟัน: ฉลากเตือนว่าอาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า ต้องปรึกษาแพทย์ก่อน และแจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ก่อนผ่าตัดว่ากินผลิตภัณฑ์ที่มีใบแปะก๊วย
• •ผู้ใช้ยาสมองเสื่อม (โดเนพีซิล ริวาสติกมีน กาแลนตามีน เมมานทีน): ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาเอง ยังไม่มีงานในคนเรื่องการใช้ร่วมกับพรมมิ ต้องแจ้งแพทย์ผู้สั่งยาก่อน
• •ผู้ใช้ยากระตุ้นระบบโคลิเนอร์จิก: มีรายงานผู้ป่วย 1 รายที่ใช้ยากลุ่มนี้แล้วเหงื่อออกมาก คลื่นไส้ ใจสั่น หลังกินอาหารเสริมที่มีพรมมิ (สงสัย ยังไม่ยืนยัน) ต้องแจ้งแพทย์ผู้สั่งยา
• •ผู้เป็นลมชักหรือใช้ยากันชัก: ใบแปะก๊วยมีรายงานการชัก ต้องปรึกษาแพทย์
• •ผู้ป่วยพาร์กินสันที่ใช้ยาเลโวโดปา ผู้เป็นโรคไทรอยด์ หรือใช้ยาหลายชนิด: แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรก่อน
• •ผู้แพ้เห็ดหรือมีประวัติแพ้อาหารและสมุนไพร: เห็ดหัวลิงมีรายงานการแพ้รุนแรง
• •ผู้ที่กินวิตามินรวมหรือบีรวมอยู่แล้ว: ให้นับวิตามินบี 6 จากทุกแหล่งรวมกัน
• •ผู้สูงอายุที่ลืมว่ากินอะไรไปแล้ว: ให้ผู้ดูแลเป็นคนจัดยาและอาหารเสริมทุกชนิด และนำรายการทั้งหมดไปให้แพทย์หรือเภสัชกรดู

อ่านคำเตือนบนกล่องแบบละเอียดได้ที่ คำเตือนบนกล่องเม็มโมร่า

ผลิตภัณฑ์นี้มีสารสกัดใบแปะก๊วย ฉลากระบุว่าอาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า ผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ผู้ที่จะผ่าตัด ผู้มีประวัติชัก และผู้ที่ใช้ยาสมองเสื่อมหรือยาประจำตัวอื่น ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทาน ห้ามหยุดหรือปรับยาที่แพทย์สั่งเอง ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ใช่ยา ไม่ใช้แทนการตรวจวินิจฉัยหรือการรักษาภาวะสมองเสื่อม

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเม็มโมร่าทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่ได้ทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาสมองเสื่อม ยาพาร์กินสัน และยาจิตเวช แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจหาสาเหตุของอาการหลงลืม

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ สับสนหรือหลงลืมขึ้นมาทันที ซึมลงปลุกยาก แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีกทันที ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด เดินเซทรงตัวไม่ได้ ชัก หรือเจ็บแน่นหน้าอก ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 · หากมีความคิดทำร้ายตัวเอง ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 และโทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต 1323 (ฟรี 24 ชั่วโมง)