อาหารเสริมลดความดันมีจริงไหม ตัวไหนมีงานวิจัย ตัวไหนต้องระวัง

คำตอบสั้น: มีงานวิจัยในคนว่าสารบางชนิด เช่น กระเทียม น้ำมันปลา ชาเขียว กระเจี๊ยบแดง แอล-อาร์จินีน และวิตามินซี อาจลดความดันได้เล็กน้อย แต่ศูนย์การแพทย์ผสมผสานแห่งชาติสหรัฐฯ (NCCIH) สรุปว่าหลักฐานยังจำกัด ผลมีขนาดเล็ก และ ไม่มีอาหารเสริมใดที่ได้ผลเทียบเท่ายาลดความดัน แนวทางของสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย พ.ศ. 2567 ไม่แนะนำโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมเม็ดเพื่อหวังลดความดัน และให้เลี่ยงสมุนไพรที่ทำให้ความดันสูงขึ้น

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •NCCIH ระบุว่าโกโก้ กระเทียม น้ำมันปลา เมล็ดแฟลกซ์ ชาเขียวหรือชาดำ โพรไบโอติก และกระเจี๊ยบแดง อาจช่วยลดความดันได้ แต่หลักฐานจำกัดและผลเล็ก
• •แอล-อาร์จินีนในงานวิจัยใช้วันละ 4–24 กรัม ลดความดันตัวบนเฉลี่ยราว 5 มม.ปรอท ขนาดที่เริ่มเห็นผลคือราว 4 กรัมต่อวัน
• •วิตามินซีในงานรวมผลใช้ค่ากลางวันละ 500 มก. ลดตัวบนราว 4 มม.ปรอท แต่งานย่อยเล็กและผลไม่สม่ำเสมอ
• •แนวทางไทยไม่แนะนำโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมเสริมเพื่อลดความดัน และโพแทสเซียมเสริมอันตรายในคนโรคไตหรือใช้ยาบางกลุ่ม
• •ห้ามใช้อาหารเสริมแทนยาความดัน และต้องบอกแพทย์ทุกตัวที่กิน

อาหารเสริมลดความดันตัวไหนมีงานวิจัยในคน

NCCIH รวบรวมสารที่มีงานวิจัยในคนที่เป็นความดันสูงไว้ ดังนี้

• •กระเทียม งานรวม 9 การทดลองแบบปกปิดสองทาง 482 คน (2015) พบหลักฐานบางส่วนว่าสารเตรียมจากกระเทียมอาจลดความดันในคนความดันสูง แต่หลักฐานยังไม่แข็งแรง
• •น้ำมันปลา (โอเมกา-3) งานรวม 70 การทดลอง (2014) พบว่า EPA และ DHA ลดความดันทั้งตัวบนและตัวล่างเมื่อเทียบกับยาหลอก ผลชัดที่สุดในคนความดันสูงที่ยังไม่ได้รักษา และในขนาดวันละ 2 กรัมขึ้นไป
• •ชาเขียว งานรวม 24 การทดลอง 1,697 คน (2020) พบความดันลดลงในการทดลองระยะสั้น มีรายงานปัญหาตับซึ่งพบน้อย โดยเฉพาะชนิดสารสกัดเม็ด
• •โกโก้ เมล็ดแฟลกซ์ โพรไบโอติก และกระเจี๊ยบแดง (roselle) อยู่ในรายการที่อาจช่วยได้ แต่หลักฐานจำกัดเช่นกัน

จากงานรวมผลการทดลองในคนที่แผ่นหลักฐานของเราตรวจไว้

• •แอล-อาร์จินีน งานรวม 11 การทดลอง 387 คน ใช้วันละ 4–24 กรัม ความดันตัวบนลดเฉลี่ย 5.4 มม.ปรอท อีกงานพบว่าขนาดที่เห็นผลเริ่มที่ราว 4 กรัมต่อวัน และไม่พบผลที่มีนัยสำคัญเมื่อกินมากกว่า 9 กรัมต่อวันหรือในคนอ้วน อ่านต่อที่ แอลอาร์จินีนอันตรายไหม ช่วยความดันจริงหรือ
• •วิตามินซี งานรวม 29 การทดลองระยะสั้น ใช้วันละ 60–4,000 มก. (ค่ากลาง 500 มก.) ความดันตัวบนลดเฉลี่ยราว 3.8 มม.ปรอท แต่ผู้วิจัยเขียนเองว่างานย่อยเล็ก ผลต่างกันมาก และต้องมีงานใหญ่กว่านี้ก่อนจะแนะนำ

ข้อสรุปของ NCCIH คือ ผลเหล่านี้เล็ก และไม่มีอาหารเสริมใดได้ผลเทียบเท่ายาลดความดัน

ปริมาณที่ศึกษาเทียบกับปริมาณในแคปซูลต่างกันอย่างไร

ตัวอย่างที่เห็นชัดที่สุดคือแอล-อาร์จินีน งานวิจัยใช้หลักกรัม (4–24 กรัมต่อวัน) ถ้าผลิตภัณฑ์ใดใส่ไว้หลักมิลลิกรัม เช่น 5 มิลลิกรัม (0.005 กรัม) ก็น้อยกว่าขนาดต่ำสุดที่ศึกษาอย่างน้อย 800 เท่า

วิธีเช็กเหมือนกันทุกสาร คือดูตัวเลขต่อแคปซูลบนฉลาก คูณจำนวนแคปซูลที่ฉลากให้กินต่อวัน แล้วเทียบกับปริมาณในงานวิจัย ถ้าต่างกันเป็นสิบเท่าขึ้นไป ให้ถือว่ายังไม่มีหลักฐานว่าปริมาณนั้นมีผลต่อความดัน

กระเจี๊ยบ ขึ้นฉ่าย กระเทียม สมุนไพรลดความดันที่คนไทยนิยม มีหลักฐานแค่ไหน

• •กระเจี๊ยบแดง NCCIH จัดไว้ในรายการที่อาจช่วยลดความดัน แต่หลักฐานจำกัดและผลเล็ก การดื่มน้ำกระเจี๊ยบแบบไทยมักเติมน้ำตาลมาก ซึ่งไม่ดีกับคนที่เป็นเบาหวานหรือไตรกลีเซอไรด์สูง
• •กระเทียม หลักฐานบางส่วนแต่ไม่แข็งแรง และ NCCIH เตือนว่ากระเทียมเสริมอาจเพิ่มความเสี่ยงเลือดออกในผู้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด อ่านเพิ่มที่ กระเทียมสกัดกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด
• •ขึ้นฉ่าย แหล่งที่เราตรวจในงานนี้ไม่มีข้อมูลการทดลองในคน จึงไม่สรุปว่าช่วยหรือไม่ช่วย กินเป็นผักในอาหารได้ตามปกติ

ได้ยินว่ากินสมุนไพรแล้วหยุดยาความดันได้ จริงไหม

ไม่จริง NCCIH เขียนชัดว่า ถ้าคุณเป็นความดันสูง ให้ทำตามแผนที่แพทย์สั่ง และอย่าเอาผลิตภัณฑ์ที่ยังพิสูจน์ไม่ได้มาแทนการรักษา ส่วน Rama Channel ของ รพ.รามาธิบดี ระบุความเชื่อผิดว่า "สมุนไพรปลอดภัยเสมอ" และการหยุดยาเองเมื่อความดันปกติ เสี่ยงต่อสโตรกและหัวใจวาย อ่านต่อที่ ทำไมอาหารเสริมใช้แทนยาไม่ได้

อาหารเสริมตัวไหนอาจทำให้ความดันต่ำเกินเมื่อกินคู่ยา

NCCIH ระบุว่าอาหารเสริมบางชนิด อาจมีปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายกับยา รวมถึงยาลดความดัน หลักคิดง่าย ๆ คือ ถ้าสารใดมีงานวิจัยว่าลดความดันได้ การกินคู่กับยาความดันก็มีโอกาสที่ความดันจะลงมากกว่าที่แพทย์ตั้งใจ

สัญญาณที่ควรสังเกตคือหน้ามืดตอนลุกยืน เวียนหัว หรือค่าความดันที่บ้านต่ำกว่าปกติหลังเริ่มผลิตภัณฑ์ใหม่ ถ้าเกิดขึ้น ให้หยุดผลิตภัณฑ์เสริมนั้นแล้วโทรถามแพทย์หรือเภสัชกร แต่ห้ามหยุดหรือลดยาความดันเอง อ่านเพิ่มที่ หน้ามืดตอนลุกขึ้นยืน และ ยาความดันกินคู่อาหารเสริมได้ไหม

โพแทสเซียมเสริมอันตรายกับใคร

แนวทางไทยปี 2567 ไม่แนะนำโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมในรูปผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อหวังลดความดัน แต่แนะนำให้ได้จากผักผลไม้อย่างน้อยวันละ 5 ส่วน

MedlinePlus อธิบายว่าโพแทสเซียมในเลือดสูงเกิดได้ง่ายใน

• •คนที่ไตทำงานไม่ดี เพราะขับโพแทสเซียมออกได้น้อยลง
• •คนที่ใช้ยาความดันกลุ่ม ACEI กลุ่ม ARB หรือยากลุ่มต้านมิเนอรัลโลคอร์ติคอยด์ (เช่น spironolactone)
• •คนที่กินโพแทสเซียมเสริมหรือใช้เกลือทดแทน ซึ่งแนวทางไทยเตือนว่าเกลือทดแทนมักใช้เกลือโพแทสเซียม ผู้ป่วยไตต้องปรึกษาแพทย์

ภาวะนี้มักไม่มีอาการ ถ้ามีอาการ ข้อใดข้อหนึ่ง ต่อไปนี้ เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ใจสั่น หรือชีพจรช้าหรือไม่สม่ำเสมอ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 อ่านเรื่องโพแทสเซียมเพิ่มได้ที่ โพแทสเซียมทำหน้าที่อะไรในร่างกาย

อาหารเสริมลดความดันยี่ห้อไหนดี ตามกระทู้ pantip เชื่อได้แค่ไหน

รีวิวว่ากินแล้วความดันลด มักมีปัจจัยอื่นซ้อนอยู่ เช่น ลดเค็ม ลดน้ำหนัก ได้ยาใหม่ หรือวัดความดันผิดวิธี แนวทางไทยระบุว่าการวัดที่ไม่ถูกวิธีทำให้ค่าสูงเกินจริงได้ 3–5 มม.ปรอท ซึ่งใกล้กับขนาดผลของอาหารเสริมหลายตัวในงานวิจัย

แทนที่จะถามว่ายี่ห้อไหนดี ให้ถามว่า มีสารอะไร กี่มิลลิกรัม เทียบกับงานวิจัยเท่าไร และกินคู่กับยาของเราได้ไหม ถ้าโฆษณาบอกว่าหยุดยาได้หรือเห็นผลในกี่วัน ให้ถือเป็นสัญญาณอันตราย ดูรายการเต็มที่ สัญญาณอันตรายของโฆษณาอาหารเสริม

ทำไมห้ามใช้แทนยาความดัน

• •ขนาดผลต่างกัน NCCIH สรุปว่าไม่มีอาหารเสริมใดได้ผลเทียบเท่ายา
• •ความดันสูงมักไม่มีอาการ การรู้สึกสบายดีจึงไม่ได้บอกว่าความดันคุมได้
• •การคุมความดันมีเป้าหมายชัด แนวทางไทยตั้งเป้าความดันที่วัดเองที่บ้านต่ำกว่า 130/80 มม.ปรอทสำหรับคนทั่วไป และห้ามปรับยาเองจากผลวัดที่บ้าน

ถ้าความดันสูงตั้งแต่ 180/110 มม.ปรอทขึ้นไป กรมควบคุมโรคระบุว่าต้องพบแพทย์ฉุกเฉิน รายละเอียดอยู่ที่ ความดันสูง 180 อันตรายไหม

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าออยล์ (Beta Oil)

เบต้าออยล์ (Beta Oil) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เลข อย. 13-1-01566-5-0001 บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 800 มก. ฉลากให้รับประทานวันละ 1 แคปซูล ดื่มน้ำตามมาก ๆ (ยกเว้นแพทย์ให้จำกัดน้ำ) ต่อ 1 แคปซูลมีน้ำมันคาโนลา 200 มก. น้ำมันมะกอก 200 มก. น้ำมันรำข้าว 109 มก. กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) 30 มก. สารสกัดจากข้าว 10 มก. ดี-แอลฟา-โทโคเฟอริลแอซิเทต (50%) 5 มก. แอล-อาร์จินีน HCl 5 มก. แอล-ออร์นิทีน HCl 5 มก. และไฟโตสเตอรอล 2 มก. ฉลากไม่ได้ระบุโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียม

• •แอล-อาร์จินีน HCl 5 มก. — กรดอะมิโนที่มีงานรวมผลการทดลองในคนเรื่องความดัน ใช้วันละ 4–24 กรัม ในแคปซูลมีน้อยกว่าขนาดต่ำสุดที่ศึกษาอย่างน้อย 800 เท่า งาน VINTAGE MI ในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ได้วันละ 9 กรัม พบผู้เสียชีวิต 6 รายเทียบกับ 0 รายในกลุ่มยาหลอก จนต้องยุติการศึกษาก่อนกำหนด ผู้ที่เคยหัวใจวายควรปรึกษาแพทย์ก่อน
• •แอล-ออร์นิทีน HCl 5 มก. — งานวิจัยในคนส่วนใหญ่ศึกษาเรื่องความเหนื่อยล้าจากการออกกำลังกาย ในการค้นของเราไม่พบการทดลองในคนที่ศึกษาผลต่อความดันหรือหัวใจ
• •กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) 30 มก. — งานรวมผลที่พบความดันลดลงใช้ค่ากลางวันละ 500 มก. ในแคปซูลมีน้อยกว่าราว 17 เท่า และงานใหญ่ 8 ปีที่ใช้วันละ 500 มก. ไม่พบว่าลดเหตุการณ์โรคหัวใจ
• •น้ำมันมะกอก 200 มก. — งานรวม 17 การทดลองที่ศึกษาน้ำมันมะกอกเป็นส่วนใหญ่ ไม่พบผลต่อความดันที่มีนัยสำคัญ

ไม่มีงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้เอง และไม่มีหลักฐานว่าแคปซูลนี้ทำให้ความดันลดลง วิตามินอีขนาดสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงเลือดออกในผู้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด ฉลากระบุให้ผู้ใช้ยาประจำตัวปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร อ่านเรื่องประกาศ อย. เกี่ยวกับโฆษณาผลิตภัณฑ์นี้ได้ที่ คำเตือนของ อย. เรื่องโฆษณาเบต้าออยล์ และรายละเอียดของอาร์จินีนกับออร์นิทีนที่ แอล-อาร์จินีนกับแอล-ออร์นิทีนคืออะไร

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าออยล์ทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่ได้ทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ เจ็บแน่นหน้าอก หายใจไม่ออก แขนขาอ่อนแรงทันที ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด ให้โทร 1669 ทันที