แพ้วิตามินดี อาการเป็นยังไง วิตามินดีในเลือดสูงเกิดจากอะไร

คำตอบสั้น: แหล่งข้อมูลที่เราเปิดอ่าน ไม่ได้อธิบายอาการแพ้วิตามินดีโดยตรง สิ่งที่แหล่งพูดถึงชัดคือ พิษจากวิตามินดีเกิน ซึ่งเกือบทั้งหมดเกิดจากการรับประทานวิตามินดีเสริมมากเกินเป็นเวลานาน ไม่ได้เกิดจากแสงแดด พิษนี้ทำให้ แคลเซียมในเลือดสูง จึงมีอาการ เช่น คลื่นไส้ เบื่ออาหาร ท้องผูก ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำ อ่อนเพลีย สับสน และอาจเกิดนิ่วหรือไตเสียหาย ผู้ที่เป็นโรคพาราไทรอยด์ ซาร์คอยโดซิส วัณโรค มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือโรคไต เสี่ยงแคลเซียมสูงง่ายกว่าคนทั่วไป ส่วนผื่นคันหลังเริ่มผลิตภัณฑ์ใหม่ อาจเกิดจากส่วนผสมอื่นในแคปซูลหรือเม็ดได้ ถ้าเป็นผลิตภัณฑ์ที่ซื้อมาเองให้หยุดตัวนั้นและปรึกษาเภสัชกร ส่วนวิตามินดีหรือยาที่แพทย์สั่ง ห้ามหยุดเอง ให้ติดต่อแพทย์

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •แหล่งที่เราเปิดอ่านไม่ได้ให้ข้อมูลเรื่องการแพ้ตัววิตามินดี
• •วิตามินดีเกินเกิดจากผลิตภัณฑ์เสริมเกือบทั้งหมด ไม่มีรายงานพิษจากแสงแดดในคนทั่วไป (กรมอนามัยยกเว้นผู้ป่วยบางโรค เช่น ซาร์คอยโดซิส วัณโรค)
• •พิษวิตามินดีคือแคลเซียมในเลือดสูง อาการมีทั้งทางเดินอาหาร ไต สมอง และหัวใจ
• •เพดานผู้ใหญ่คือ 4,000 IU ต่อวัน ให้นับรวมทุกผลิตภัณฑ์
• •กลุ่มเสี่ยงแคลเซียมสูงง่าย: โรคพาราไทรอยด์ ซาร์คอยโดซิส วัณโรค มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ไตบกพร่อง และผู้ที่ได้วิตามินดีรูปออกฤทธิ์
• •MedlinePlus ระบุว่าระดับ 25(OH)D เกิน 125 นาโนโมลต่อลิตร (50 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร) น่าจะสูงเกินไป
• •ห้ามหยุดวิตามินดีหรือยาที่แพทย์สั่งเอง ให้แพทย์ตัดสินจากผลเลือด

แพ้วิตามินดีมีจริงไหม อาการเป็นยังไง

แหล่งข้อมูลที่เราเปิดอ่าน ทั้งกรมอนามัย MedlinePlus NHS และ Linus Pauling Institute ไม่ได้ระบุอาการแพ้ต่อตัววิตามินดีไว้ สิ่งที่คนมักเรียกว่า "แพ้วิตามินดี" จึงอาจเป็นได้หลายอย่าง และต้องให้แพทย์หรือเภสัชกรช่วยแยก

• •แพ้ส่วนผสมอื่นในผลิตภัณฑ์: แคปซูลและเม็ดมีส่วนประกอบอื่นนอกจากวิตามิน เช่น เปลือกแคปซูลเจลาติน สี หรือสารช่วยการผลิต ให้ดูรายการส่วนประกอบบนฉลากทุกครั้ง
• •ผลจากส่วนผสมตัวอื่นในผลิตภัณฑ์รวม: ผลิตภัณฑ์ที่มีวิตามินดีมักผสมแคลเซียม แมกนีเซียม หรือสารอื่น ซึ่งมีผลข้างเคียงของตัวเอง เช่น ท้องเสีย
• •อาการจากวิตามินดีเกิน: ถ้ารับประทานขนาดสูงต่อเนื่อง อาการจะเป็นแบบแคลเซียมสูงตามหัวข้อถัดไป

คำแนะนำของบทความ: ถ้ามีผื่น คัน หรือไม่สบายหลังเริ่มผลิตภัณฑ์ใหม่ ให้หยุดผลิตภัณฑ์เสริมตัวนั้น และนำกล่องไปปรึกษาเภสัชกร แต่ ถ้าเป็นวิตามินดีหรือยาที่แพทย์สั่ง ห้ามหยุดเอง ให้ติดต่อแพทย์ อาการแพ้รุนแรง เช่น ปากหรือลิ้นบวม หายใจลำบาก ดูรายการฉุกเฉินท้ายบทความ

วิตามินดีเกินเกิดจากอะไร

MedlinePlus (ทบทวน 21 ม.ค. 2568) ระบุว่าพิษวิตามินดีเกือบทั้งหมดเกิดจากการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมมากเกิน NHS ก็ระบุว่าการรับประทานวิตามินดีเสริมมากเกินเป็นเวลานานทำให้แคลเซียมสะสมในร่างกาย และ ได้วิตามินดีเกินจากการโดนแดดไม่ได้

กรมอนามัย (หน้า 153) ระบุว่า ไม่มีรายงานพิษจากการที่ผิวหนังสร้างวิตามินดีมากเกิน เพราะร่างกายมีกลไกป้องกันไม่ให้ผิวสร้างมากเกินแม้โดนแดดนาน ยกเว้นผู้ที่มีโรคซึ่งเปลี่ยนวิตามินดีเป็นรูปออกฤทธิ์ได้มากกว่าปกติ เช่น ซาร์คอยโดซิส วัณโรค และโรคกลุ่มแกรนูโลมาอื่น และให้ข้อมูลเรื่องขนาดดังนี้

• •งานที่ให้วิตามินดี 3 วันละ 10,000 IU นาน 20 สัปดาห์ไม่พบพิษ
• •รายงานพิษส่วนใหญ่พบเมื่อได้มากกว่า 40,000 IU ต่อวัน
• •เคยมีรายงานความผิดพลาดในการผลิต ทำให้ผลิตภัณฑ์มีวิตามินดีเกินกว่าที่ระบุบนฉลาก

Linus Pauling Institute (ทบทวน ต.ค. 2560 ข้อมูลค่อนข้างเก่า และหน้านี้ระบุว่าการปรับปรุงได้ทุนจากบริษัทยา) ระบุว่าพบแคลเซียมสูงเมื่อได้มากกว่า 50,000 IU ต่อวัน และพิษไม่น่าเกิดในคนสุขภาพดีที่ได้น้อยกว่า 10,000 IU ต่อวัน แต่ เพดานที่ทางการกำหนดสำหรับผู้ใหญ่ยังคงเป็น 4,000 IU ต่อวัน ทั้งในค่าอ้างอิงของกรมอนามัยและของสหรัฐฯ

วิตามินดีเกินมีอาการอย่างไร

อาการพิษวิตามินดีเกิดจากแคลเซียมในเลือดสูง กรมอนามัย (หน้า 154) แบ่งอาการตามระบบไว้ดังนี้

• •ทั่วไป: อ่อนเพลีย ไม่มีแรง
• •ระบบประสาท: สับสน ขาดสมาธิ ซึม ความรู้สึกตัวลดลง อาจมีอาการซึมเศร้า
• •ทางเดินอาหาร: เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน ท้องผูก ปวดท้อง
• •หัวใจ: คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ หัวใจเต้นช้า
• •ไต: ปัสสาวะบ่อย หิวน้ำบ่อย แคลเซียมออกมาในปัสสาวะมาก ซึ่งเป็นอาการแรกที่พบ และแคลเซียมอาจไปตกตะกอนในเนื้อไต
• •กระดูก: กระดูกเปราะ ความหนาแน่นกระดูกลดลง

MedlinePlus หน้าแคลเซียมในเลือดสูง (ทบทวน 25 ม.ค. 2569) ระบุว่า คนส่วนใหญ่ที่แคลเซียมสูงไม่มีอาการ และมักพบจากการตรวจเลือดตามปกติ คำแนะนำของบทความ: ผู้ใช้วิตามินดีขนาดสูงตามแพทย์สั่งให้ไปตรวจเลือดตามนัด ไม่ต้องรอให้มีอาการ

ใครเสี่ยงแคลเซียมสูงง่ายเมื่อได้วิตามินดี

• •โรคต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน ซาร์คอยโดซิส วัณโรค และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง: Linus Pauling Institute ระบุว่าอาจเกิดแคลเซียมสูงแม้เพิ่มวิตามินดีเพียงเล็กน้อย ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ไตทำงานบกพร่อง ผู้ที่รับประทานแคลเซียมขนาดสูงร่วมกับวิตามินดีขนาดสูงนาน ๆ และผู้ที่ได้วิตามินเอร่วม: กรมอนามัยจัดเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อพิษวิตามินดี รวมทั้งโรคกลุ่มแกรนูโลมา เช่น วัณโรค และซาร์คอยโดซิส
• •ผู้ที่ได้วิตามินดีรูปออกฤทธิ์ เช่น แคลซิไตรออลหรืออัลฟาแคลซิดอล: กรมอนามัยระบุว่ารูปนี้ต้องใช้ในผู้ป่วยบางรายภายใต้การติดตามใกล้ชิดของแพทย์ เช่น ผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง และการใช้อย่างไม่เหมาะสมเป็นสาเหตุหนึ่งของพิษวิตามินดี ห้ามหยุดหรือปรับเอง
• •สาเหตุอื่นของแคลเซียมสูงที่ไม่เกี่ยวกับวิตามินดี: MedlinePlus ระบุว่าสาเหตุที่พบบ่อยคือต่อมพาราไทรอยด์หลั่งฮอร์โมนมากเกิน นอกจากนี้มีมะเร็งบางชนิด ขาดน้ำ ไทรอยด์เป็นพิษ โรคไตเรื้อรัง นอนติดเตียงนาน และยาขับปัสสาวะกลุ่มไทอะไซด์หรือลิเทียม ห้ามหยุดยาเหล่านี้เอง

ผู้ที่เป็นนิ่วในไต MedlinePlus ระบุว่าควรได้รับการตรวจหาแคลเซียมในเลือดสูง อ่านรายละเอียดที่ แคลเซียมในเลือดสูง

ทำไมต้องนับวิตามินดีจากทุกผลิตภัณฑ์รวมกัน

เพดาน 4,000 IU ต่อวันของผู้ใหญ่นับรวมทุกแหล่ง สถานการณ์ที่ทำให้ได้เกินโดยไม่รู้ตัว เช่น

• •แพทย์สั่งวิตามินดีขนาดสูงรายสัปดาห์อยู่แล้ว แล้วซื้อวิตามินรวมมาเพิ่มเอง อ่านต่อที่ วิตามินดี 20,000 IU
• •รับประทานแคลเซียมผสมวิตามินดี วิตามินรวม และน้ำมันตับปลาพร้อมกัน NHS ระบุว่าน้ำมันตับปลามีวิตามินเอและดี
• •เปลี่ยนยี่ห้อแล้วขนาดต่อเม็ดต่างจากเดิม

วิธีที่ใช้ได้จริงคือจดชื่อผลิตภัณฑ์และปริมาณวิตามินดีต่อเม็ดของทุกตัว แล้วให้เภสัชกรรวมให้ อ่านต่อที่ อาหารเสริมหลายตัวซ้อนกัน และ วิตามินดีกินได้สูงสุดวันละเท่าไร

ค่าวิตามินดีในเลือดสูงแค่ไหนถึงต้องหยุด

การตรวจที่ใช้ดูระดับวิตามินดีคือ 25(OH)D MedlinePlus (หน้าวิตามินดี ทบทวน 21 ม.ค. 2568) ให้เกณฑ์ไว้ดังนี้

• •ต่ำกว่า 30–50 นาโนโมลต่อลิตร (12–20 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร): ต่ำเกินไปสำหรับสุขภาพกระดูกและสุขภาพโดยรวม
• •ตั้งแต่ 50 นาโนโมลต่อลิตร (20 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร) ขึ้นไป: เพียงพอสำหรับคนส่วนใหญ่
• •สูงกว่า 125 นาโนโมลต่อลิตร (50 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร): น่าจะสูงเกินไป

ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งอาจรายงานหน่วยต่างกัน ให้ดูหน่วยในใบผลเลือดเสมอ

ค่าระดับใดที่ต้องหยุด ไม่มีแหล่งที่เราเปิดอ่านกำหนดตัวเลขเดียวไว้ แพทย์จะดูทั้งระดับวิตามินดี แคลเซียมในเลือด การทำงานของไต และโรคประจำตัว ถ้าผลเลือดออกมาสูง

• •วิตามินดีหรือแคลเซียมที่ซื้อรับประทานเอง ให้แจ้งแพทย์และถามว่าควรหยุดหรือไม่
• •วิตามินดีหรือยาที่แพทย์สั่ง ห้ามหยุดหรือปรับเอง ให้แพทย์เป็นผู้ปรับ
• •นำผลิตภัณฑ์ทุกตัวที่รับประทานอยู่ไปให้แพทย์ดูในวันนัด

MedlinePlus หน้าแคลเซียมในเลือดสูง ระบุการตรวจที่แพทย์อาจสั่งเพิ่ม เช่น แคลเซียมในเลือด ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ระดับวิตามินดี และแคลเซียมในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง อ่านเรื่องการตรวจระดับได้ที่ ตรวจวิตามินดีในเลือด

เมื่อไรควรไปพบแพทย์โดยเร็ว

MedlinePlus ให้ติดต่อผู้ให้บริการสุขภาพเมื่อมีอาการของแคลเซียมสูง หรือมีประวัติแคลเซียมสูงหรือโรคพาราไทรอยด์ในครอบครัว ไปพบแพทย์โดยเร็วถ้ามีข้อใดข้อหนึ่งระหว่างที่รับประทานวิตามินดี

• •คลื่นไส้ อาเจียน หรือเบื่ออาหารต่อเนื่อง
• •กระหายน้ำมากและปัสสาวะบ่อยผิดปกติ
• •ท้องผูกมากผิดปกติ
• •อ่อนเพลีย ไม่มีแรง หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• •ปวดกระดูก หรือกระดูกหักง่ายกว่าเดิม (MedlinePlus ระบุเป็นอาการหนึ่งของแคลเซียมสูง)

อาการสับสนขึ้นมาทันที หมดสติ หรือปลุกไม่ตื่น ดูรายการฉุกเฉินท้ายบทความ

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าวิต (Beta Vit)

เบต้าวิต (Beta Vit) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เลข อย. 13-1-01566-5-0062 ผลิตโดย บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด หนึ่งกล่องมี 30 แคปซูล แคปซูลละ 900 มก. วิธีรับประทานตามฉลากคือ วันละ 1 แคปซูล เลข อย. หมายถึงการอนุญาตผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ได้รับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบสำคัญใน 1 แคปซูลตามฉลาก: แมกนีเซียมออกไซด์ 440 มก. · แมกนีเซียม บิสไกลซิเนต คีเลต (20%) 100 มก. · วิตามินบี 1 (100%) 100 มก. · กรดอัลฟาไลโปอิก (95%) 50 มก. · วิตามินเค 2 (เมนาควิโนน-7) จากบาซิลลัส ซับทิลิส นัตโตะ (0.2%) 37.5 มก. · โคเอนไซม์ คิวเท็น (99.5%) 30 มก. · วิตามินดี 3 (100,000 IU/g) 6 มก. · วิตามินบี 6 (100%) 2 มก. · วิตามินบี 12 (100%) 0.6 มก. · ส่วนประกอบอื่นตามฉลาก: เปลือกแคปซูลเจลาติน สีไทเทเนียมไดออกไซด์ (INS171) และซิลิคอนไดออกไซด์ (INS551)

ตัวเลขที่คำนวณจากฉลาก: น้ำหนัก 6 มก. ของวิตามินดี 3 เป็นน้ำหนักผงวัตถุดิบ เมื่อคำนวณจาก 100,000 IU ต่อกรัมได้วิตามินดี 3 ราว 600 IU หรือ 15 ไมโครกรัมต่อแคปซูล (คำนวณ) ส่วนวิตามินเค 2 (MK-7) ราว 75 ไมโครกรัม (คำนวณ) และแมกนีเซียมธาตุราว 280–285 มก. (คำนวณ) ตัวเลขแมกนีเซียมยังรอผู้ผลิตยืนยันด้วยใบวิเคราะห์ (COA)

ข้อความบนฉลาก: คำเตือน "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" และ "ควรระวังสำหรับผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด" · กรอบข้อความ "ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค" · "ควรกินอาหารหลากหลายครบ 5 หมู่ ในสัดส่วนที่เหมาะสมเป็นประจำ"

เทียบปริมาณวิตามินดีในแคปซูลกับตัวเลขในบทความนี้

• •ราว 600 IU ต่อวัน (คำนวณ) เท่ากับค่าแนะนำของผู้ใหญ่ไทยอายุ 19–70 ปี และคิดเป็นราว 15% ของเพดาน 4,000 IU ต่อวัน (คำนวณ)
• •ขนาดที่กรมอนามัยระบุว่ามักพบพิษคือมากกว่า 40,000 IU ต่อวัน แต่ กลุ่มเสี่ยงอย่างโรคพาราไทรอยด์ ซาร์คอยโดซิส วัณโรค มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และโรคไต อาจเกิดแคลเซียมสูงแม้เพิ่มวิตามินดีเล็กน้อย ตามที่ Linus Pauling Institute ระบุ
• •ถ้าได้วิตามินดีจากแพทย์ แคลเซียมผสมวิตามินดี หรือวิตามินรวมตัวอื่นอยู่ ต้องนับรวมกับในแคปซูลนี้

ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีแคลเซียมในเลือดสูงหรือกลุ่มเสี่ยงข้างต้น และยังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรนี้โดยตรง แหล่งที่เราเปิดอ่านไม่มีข้อมูลการแพ้ของผลิตภัณฑ์นี้

ข้อควรระวังก่อนตัดสินใจ (สองข้อแรกเป็นคำเตือนบนฉลาก ข้อที่เหลือเป็นคำแนะนำของบทความจากส่วนประกอบ ไม่ใช่ข้อความบนฉลาก)

• •เด็กและหญิงตั้งครรภ์: ฉลากระบุว่า "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" ส่วนหญิงให้นมบุตร ฉลากไม่ได้ระบุ ให้ปรึกษาแพทย์
• •ผู้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ฉลากระบุว่า "ควรระวังสำหรับผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด" · คำแนะนำของบทความ: ผู้ใช้วาร์ฟารินหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดอื่น ห้ามเริ่มเอง ต้องให้แพทย์ที่ดูแลตัดสินก่อน เพราะงานวิจัยพบว่า MK-7 เพียง 10–20 ไมโครกรัมต่อวันทำให้ค่า INR เปลี่ยนในบางคน และโคเอนไซม์คิวเท็นมีรายงานไม่กี่รายว่าลดฤทธิ์วาร์ฟาริน · Linus Pauling Institute หน้าแมกนีเซียม (ทบทวน ต.ค. 2568) ระบุด้วยว่าแมกนีเซียมลดประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดกินได้
• •ผู้ใช้ยาประจำตัว: ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน รวมถึงผู้ใช้ยาขับปัสสาวะกลุ่มไทอะไซด์ ลิเทียม และวิตามินดีรูปออกฤทธิ์
• •แคลเซียมในเลือดสูง โรคพาราไทรอยด์ ซาร์คอยโดซิส วัณโรค มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือนิ่วในไต: ต้องปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ผู้ป่วยโรคไต: ต้องปรึกษาแพทย์ก่อน ทั้งเรื่องวิตามินดี และเรื่องแมกนีเซียม ซึ่ง Linus Pauling Institute (ทบทวน ต.ค. 2568) ระบุว่าผู้ที่ไตทำงานบกพร่องเสี่ยงต่อภาวะแมกนีเซียมเกิน
• •กินยาระบายหรือยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม หรือวิตามินรวมอื่นอยู่: แมกนีเซียมในแคปซูลคิดเป็นราว 80% ของเพดาน 350 มก. ต่อวันสำหรับแมกนีเซียมจากผลิตภัณฑ์เสริม (คำนวณ) ถ้านับรวมแหล่งอื่นอาจเกินเพดานและเสี่ยงท้องเสีย
• •ยาที่ต้องกินห่างจากแมกนีเซียม: เช่น ยาปฏิชีวนะไซโปรฟลอกซาซินและด็อกซีไซคลิน ยากระดูกพรุนอเลนโดรเนต ยาไทรอยด์เลโวไทร็อกซีน และกาบาเพนติน ให้เภสัชกรจัดเวลา
• •ยาเบาหวานหรืออินซูลิน: Linus Pauling Institute ระบุว่ากรดอัลฟาไลโปอิกในทางทฤษฎีอาจเสี่ยงน้ำตาลต่ำเมื่อใช้คู่กับยาเบาหวาน ให้ติดตามน้ำตาลตามแพทย์สั่ง
• •แพ้ส่วนประกอบหรือไม่บริโภคเจลาติน: ตรวจรายการส่วนประกอบบนฉลากก่อน เปลือกแคปซูลทำจากเจลาติน

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าวิตทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่มีหลักฐานว่าทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงวาร์ฟารินและยาละลายลิ่มเลือดอื่น ยาเบาหวาน อินซูลิน ยาความดัน ยาลดไขมัน ยาหัวใจ ยาลดกรด และยาขับปัสสาวะ แม้จะเริ่มรับประทานวิตามินหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนยาที่แพทย์สั่ง

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 (NHS ห้ามขับรถไปเอง)

• •เจ็บหรือแน่นหน้าอกเหมือนถูกบีบหรือกดทับ (NHS หน้าหัวใจขาดเลือด ทบทวน 31 มี.ค. 2569)
• •เจ็บหน้าอกที่ร้าวไปแขน คอ หรือกราม (NHS หน้าหัวใจขาดเลือด ทบทวน 31 มี.ค. 2569)
• •หน้าเบี้ยว ยิ้มแล้วมุมปากตก (NHS หน้าอาการโรคหลอดเลือดสมอง ทบทวน 12 ก.ย. 2567)
• •แขนหรือขาอ่อนแรงหรือชาซีกเดียว ยกแขนไม่ขึ้น (NHS หน้าอาการโรคหลอดเลือดสมอง ทบทวน 12 ก.ย. 2567)
• •พูดไม่ชัด หรือสับสนขึ้นมาทันที (NHS หน้าอาการโรคหลอดเลือดสมอง ทบทวน 12 ก.ย. 2567) แม้อาการจะหายไปเองแล้วก็ต้องไป
• •ริมฝีปาก ปาก คอ หรือลิ้นบวมขึ้นทันที (NHS หน้าภาวะแพ้รุนแรง ทบทวน 21 มิ.ย. 2566)
• •หายใจเร็วมาก หายใจลำบาก หรือคอตีบแน่นจนกลืนลำบาก (NHS หน้าภาวะแพ้รุนแรง ทบทวน 21 มิ.ย. 2566)
• •หมดสติ หรือปลุกไม่ตื่น (NHS หน้าภาวะแพ้รุนแรง ทบทวน 21 มิ.ย. 2566)