ความจำเสื่อมเฉียบพลัน หลงลืมกะทันหัน อันตรายแค่ไหน

คำตอบสั้น: ความจำเสื่อมเฉียบพลันหรือหลงลืมกะทันหัน เป็นอาการที่ต้องถือเป็นเหตุฉุกเฉินไว้ก่อน เพราะอาจมาจากโรคหลอดเลือดสมอง การชัก น้ำตาลในเลือดต่ำ การติดเชื้อ ศีรษะกระแทก ยา หรือภาวะสับสนเฉียบพลัน (delirium) ซึ่งหลายภาวะรักษาได้ถ้ามาถึงโรงพยาบาลเร็ว ถ้าความจำหายหรือสับสนขึ้นมาทันที หรือมีอาการข้อใดข้อหนึ่ง เช่น ซึมลง แขนขาอ่อนแรง ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด หรือชัก ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 อย่ารอดูอาการที่บ้าน

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •MedlinePlus ระบุว่าความจำเสียอาจเกิดชั่วคราวแล้วหาย หรือเป็นต่อเนื่อง และสิ่งแรกที่แพทย์ถามคือ เริ่มทันทีหรือค่อย ๆ เป็น
• •สาเหตุของความจำเสียที่เกิดใหม่ ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองหรือสมองขาดเลือดชั่วคราว ศีรษะกระแทก การติดเชื้อในสมอง การชักที่คุมไม่ได้ หลังผ่าตัดใหญ่หรือป่วยหนัก และความจำหายชั่วคราวแบบทันทีที่ไม่ทราบสาเหตุชัด
• •ภาวะสับสนเฉียบพลันในผู้สูงอายุ มักมาจากการติดเชื้อ เช่น ทางเดินปัสสาวะหรือปอด ยา เกลือแร่ผิดปกติ หรืออดนอน และรักษาได้ถ้าแก้ที่สาเหตุ
• •น้ำตาลในเลือดต่ำรุนแรงทำให้คิดไม่ชัดเจนหรือชักได้ โดยเฉพาะในผู้ที่ใช้อินซูลินหรือยาเบาหวานบางชนิด
• •ญาติควรจด เวลาที่เห็นว่าปกติครั้งสุดท้าย อาการที่เห็น และยาทุกชนิดที่กินอยู่ เพื่อบอกแพทย์

หลงลืมเฉียบพลันต่างจากขี้ลืมที่ค่อยเป็นค่อยไปอย่างไร

ความเร็วของอาการคือสิ่งที่ต้องดูเป็นอันดับแรก

• •ค่อยเป็นค่อยไป: ลืมมากขึ้นทีละน้อยเป็นเดือนเป็นปี เช่น ปีนี้ถามซ้ำมากกว่าปีที่แล้ว แบบนี้ควรนัดพบแพทย์เพื่อตรวจ อ่านรายละเอียดที่ ขี้ลืมตามวัยกับสมองเสื่อม ต่างกัน
• •เฉียบพลัน: เมื่อวานยังคุยรู้เรื่อง วันนี้จำลูกไม่ได้ ถามซ้ำทุกนาที เดี๋ยวรู้ตัวเดี๋ยวสับสน หรือตื่นมาแล้วงงว่าอยู่ที่ไหน แบบนี้ต้องไปโรงพยาบาลทันที

แนวทางเวชปฏิบัติภาวะสมองเสื่อม พ.ศ. 2563 ของสถาบันประสาทวิทยาแยกไว้ชัดว่า ภาวะสับสนเฉียบพลันเริ่มทันที เป็นชั่วโมงหรือวัน ระดับความรู้สึกตัวแปรปรวน และเด่นที่ความสนใจบกพร่อง ส่วนสมองเสื่อมค่อยเป็นค่อยไปเป็นเดือน และความรู้สึกตัวปกติ

ข้อควรระวัง: ผู้ที่เป็นสมองเสื่อมอยู่แล้วก็เกิดภาวะสับสนเฉียบพลันซ้อนได้ ถ้าพ่อแม่ที่หลงลืมอยู่แล้วแย่ลงเร็วภายในวันสองวัน อย่าคิดว่า "โรคเดิมแย่ลงตามธรรมชาติ" ต้องพาไปตรวจทันที

สาเหตุเร่งด่วนของความจำหายกะทันหัน

โรคหลอดเลือดสมอง และสมองขาดเลือดชั่วคราว

MedlinePlus ระบุว่าโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA) ทำให้ความจำเสียได้ กรมควบคุมโรคใช้หลัก BEFAST ในการสังเกตอาการ มีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •B (Balance): เวียนศีรษะ เดินเซ เสียการทรงตัว
• •E (Eye): ตาพร่ามัว เห็นภาพซ้อน หรือมองไม่เห็น
• •F (Face): ปากเบี้ยว หน้าเบี้ยว มุมปากตก
• •A (Arm): แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีกทันที
• •S (Speech): พูดไม่ชัด ลิ้นแข็ง พูดไม่รู้เรื่อง พูดไม่ออก
• •T (Time): รีบไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 อย่ารอให้อาการหายเอง

แม้อาการจะหายไปเองในไม่กี่นาที ก็ยังต้องไปโรงพยาบาล เพื่อให้แพทย์ตรวจหาสาเหตุ อ่านเพิ่มที่ หลอดเลือดสมองตีบ สัญญาณเตือนและหลัก FAST

การชัก

MedlinePlus ระบุว่าโรคลมชักที่คุมไม่ได้เป็นสาเหตุของความจำเสีย และน้ำตาลในเลือดต่ำมากก็ทำให้ชักได้ ถ้ามีอาการชักหรือสงสัยว่าชัก ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

น้ำตาลในเลือดต่ำ

MedlinePlus ระบุว่าระดับน้ำตาลต่ำกว่า 70 มก./ดล. ถือว่าต่ำ อาการมีทั้งเหงื่อออก ใจสั่น มือสั่น หิว หงุดหงิด และเมื่อต่ำมาก (ต่ำกว่า 54 มก./ดล.) อาจคิดไม่ชัดเจนหรือชัก มักเกิดในผู้ที่ใช้อินซูลินหรือยาเบาหวานบางชนิด และเกิดได้ในคนไม่เป็นเบาหวานจากเหล้า การติดเชื้อรุนแรง หรือโรคตับ ไต หัวใจรุนแรง วิธีดูแลเบื้องต้นอ่านที่ น้ำตาลต่ำ อาการ ต้องทำอย่างไร ถ้าซึม กลืนไม่ได้ หรือชัก ห้ามป้อนอาหารหรือน้ำทางปาก ให้โทร 1669 ทันที

การติดเชื้อ

ผู้สูงอายุที่ติดเชื้ออาจมาด้วยอาการซึม สับสน หรือหลงลืมขึ้นมาทันที MedlinePlus ระบุว่าการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ปอดอักเสบ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นสาเหตุของภาวะสับสนเฉียบพลัน อ่านต่อที่ ผู้สูงอายุติดเชื้อง่ายเพราะอะไร อาการที่ไม่เหมือนคนหนุ่มสาว

ศีรษะกระแทก

MedlinePlus ระบุว่าการกระทบกระเทือนทางสมองหรือบาดเจ็บที่ศีรษะทำให้ความจำเสียได้ ผู้สูงอายุที่หกล้มศีรษะกระแทก โดยเฉพาะผู้ที่กินยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด ถ้ามีอาการสับสน ง่วงซึม ปวดศีรษะมาก หรืออาเจียน หลังศีรษะกระแทก ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

ยาและเหล้า

MedlinePlus ระบุว่ายาแก้ปวด ยานอนหลับ ยากล่อมประสาท และยาที่มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก รวมถึงการดื่มเหล้ามากหรือการหยุดเหล้าทันที ทำให้เกิดภาวะสับสนเฉียบพลันได้ ถ้าเพิ่งเริ่มยาใหม่แล้วสับสน ห้ามหยุดยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ แต่ให้นำยาทั้งหมดไปโรงพยาบาลด้วย

ภาวะความจำหายชั่วคราว (TGA) คืออะไร

MedlinePlus จัด "ความจำหายชั่วคราวแบบทันทีที่ไม่ทราบสาเหตุชัด" (transient global amnesia) ไว้เป็นหนึ่งในสาเหตุของความจำเสีย ภาวะนี้เป็นแบบชั่วคราว แต่ปัญหาคือ ญาติแยกด้วยตาไม่ได้ว่าเป็นภาวะนี้ หรือเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การชัก หรือน้ำตาลต่ำ ซึ่งต้องรักษาเร่งด่วน

ดังนั้นถ้ามีคนในบ้านจำเรื่องที่เพิ่งเกิดไม่ได้ขึ้นมาทันที ถามซ้ำว่าเกิดอะไรขึ้น ให้ไปโรงพยาบาลก่อน แล้วให้แพทย์เป็นผู้ตรวจแยก ไม่ควรสรุปเองว่าเดี๋ยวก็หาย

ผู้สูงอายุสับสนกะทันหัน อาจเป็นภาวะสับสนเฉียบพลัน

MedlinePlus อธิบายว่าภาวะสับสนเฉียบพลัน (delirium) คือ ความสับสนรุนแรงที่เกิดขึ้นทันทีจากการทำงานของสมองที่เปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว พบบ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะในหอผู้ป่วยวิกฤต อาการที่ญาติอาจเห็น

• •ความตื่นตัวเปลี่ยนไปมา มักดีช่วงเช้าและแย่ลงตอนกลางคืน
• •สับสนเรื่องเวลาและสถานที่
• •ความจำระยะสั้นแย่ลง พูดไม่ปะติดปะต่อ
• •สลับระหว่างซึมกับกระสับกระส่าย
• •อารมณ์เปลี่ยน หงุดหงิด กลัว หรือเห็นภาพที่ไม่มีจริง
• •นอนผิดเวลา ง่วงทั้งวัน
• •กลั้นปัสสาวะไม่อยู่

MedlinePlus ระบุว่าภาวะนี้มักเป็นชั่วคราวและแก้กลับได้ เมื่อรักษาที่สาเหตุ มักเป็นราว 1 สัปดาห์ และอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าความคิดจะกลับมาปกติ แต่ต้องได้รับการตรวจรักษาก่อน จึงไม่ใช่ภาวะที่รอดูที่บ้าน อ่านความต่างจากสมองเสื่อมเพิ่มที่ ภาวะสับสนเฉียบพลันในผู้สูงอายุ ต่างจากสมองเสื่อมอย่างไร และสาเหตุที่พบบ่อยที่ Delirium ในผู้สูงอายุเกิดจากอะไร

อาการร่วมที่ต้องไปห้องฉุกเฉินทันที

มีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •ความจำหาย สับสน หรือพูดไม่รู้เรื่องขึ้นมาทันที
• •ซึมลง ปลุกยาก หรือเดี๋ยวรู้ตัวเดี๋ยวไม่รู้ตัว
• •แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีก ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด ตามัว เห็นภาพซ้อน เดินเซ
• •ปวดศีรษะรุนแรงทันที
• •ชัก
• •คอแข็ง หรือมีไข้แล้วสับสน
• •หกล้มศีรษะกระแทกแล้วสับสน ง่วงซึม หรืออาเจียน
• •ผู้ป่วยเบาหวานที่ซึมหรือเรียกไม่ตอบ
• •สงสัยกินยาเกินขนาดหรือได้รับสารพิษ

ระหว่างรอรถพยาบาล อย่าให้ผู้ที่ซึมหรือกลืนลำบากกินหรือดื่มอะไร และอย่าปล่อยให้อยู่คนเดียว

สิ่งที่ญาติควรจดไว้บอกแพทย์

MedlinePlus ระบุว่าแพทย์จะถามว่าความจำเสียแบบไหน เป็นมานานเท่าไร เป็นตลอดหรือเป็น ๆ หาย ๆ และมีอะไรเป็นตัวกระตุ้น และมักต้องถามจากญาติ ข้อมูลที่ควรจดหรือถ่ายรูปไว้ในโทรศัพท์

1. 1เวลาที่เห็นว่าปกติครั้งสุดท้าย และเวลาที่เริ่มเห็นอาการ
2. 2อาการที่เห็นจริง เช่น ถามซ้ำ จำคนไม่ได้ พูดไม่ชัด แขนขาอ่อนแรง เหม่อแล้วเรียกไม่ตอบ
3. 3เหตุการณ์ก่อนหน้า เช่น หกล้ม มีไข้ ปัสสาวะแสบ ไอ กินข้าวไม่ได้ ดื่มเหล้า เพิ่งผ่าตัด
4. 4ยาทุกชนิด รวมยาใหม่ ยาที่เพิ่งเปลี่ยนขนาด ยาซื้อเอง ยานอนหลับ ยาแก้แพ้ สมุนไพร และอาหารเสริม ใส่ถุงไปทั้งหมด
5. 5โรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดัน หัวใจเต้นผิดจังหวะ ลมชัก สมองเสื่อมเดิม
6. 6ค่าน้ำตาลจากเครื่องตรวจที่บ้าน ถ้ามีและวัดได้โดยไม่ทำให้เสียเวลาไปโรงพยาบาล
7. 7ระดับความจำและการช่วยเหลือตัวเองตามปกติก่อนเกิดอาการ เพื่อให้แพทย์เทียบได้

ความเชื่อที่พบบ่อย

"แก่แล้วก็หลง ๆ แบบนี้ พักผ่อนเดี๋ยวก็ดีขึ้น" อันตราย ความสับสนที่เกิดขึ้นทันทีไม่ใช่ความชราตามปกติ และอาจมาจากโรคที่ต้องรักษาเร่งด่วน

"อาการหายไปแล้ว ไม่ต้องไปโรงพยาบาล" ไม่ควรสรุปเอง อาการสมองขาดเลือดชั่วคราวและการชักอาจหายไปเองในเวลาสั้น ๆ แต่ยังต้องตรวจหาสาเหตุ

"ให้กินยาบำรุงสมองหรืออาหารเสริมไว้ก่อน" ไม่ควร อาการเฉียบพลันต้องได้รับการตรวจรักษาที่สาเหตุ อาหารเสริมใด ๆ ไม่มีบทบาทในภาวะฉุกเฉินนี้

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เม็มโมร่า (MEMORA)

เม็มโมร่า (MEMORA) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เลข อย. 13-1-01566-5-0069 ผลิตโดย บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด (ปทุมธานี) จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 800 มก. ฉลากระบุรับประทานวันละ 1 แคปซูล เลข อย. คือการจดแจ้งผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ใช่การรับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูลตามฉลาก: เห็ดหัวลิง (Lion's Mane) 250 มก. · สารสกัดพรมมิ (Brahmi) 150 มก. · โคลีน ไบทาร์เทรต (99%) 90 มก. (เทียบเป็นตัวโคลีนราว 37 มก. ต่อวัน คำนวณ) · สารสกัดใบแปะก๊วย 50 มก. · ไพริดอกซิน ไฮโดรคลอไรด์ 2 มก. (เทียบเป็นวิตามินบี 6 ราว 1.65 มก. คำนวณ) · ส่วนอื่น ได้แก่ เปลือกแคปซูลเจลาติน สี INS171 (ไทเทเนียมไดออกไซด์) INS551 INS470ii และมอลโตเด็กซ์ตริน

คำเตือนบนฉลาก: อาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า · เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน · ควรรับประทานอาหารหลากหลาย ครบ 5 หมู่

ผลิตภัณฑ์นี้ไม่มีบทบาทใด ๆ ในภาวะความจำหายหรือสับสนเฉียบพลัน ถ้ามีอาการตามบทความนี้ ต้องไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 และไม่ควรให้ผู้ที่ซึมหรือสับสนกลืนอาหารเสริมใด ๆ

เรื่องเลือดออกที่ต้องรู้: ฉลากเตือนว่าอาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า ซึ่งมาจากสารสกัดใบแปะก๊วย ผู้สูงอายุที่หกล้มศีรษะกระแทก ผู้ที่กินยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด และผู้ที่จะผ่าตัด ถ้ากินผลิตภัณฑ์นี้อยู่ต้องแจ้งแพทย์

หลักฐานของแต่ละส่วนประกอบ เทียบปริมาณที่ใช้ในงานวิจัยกับปริมาณในแคปซูล

• •เห็ดหัวลิง 250 มก. — งานวิจัยในคนยังน้อยและเล็ก งานในผู้สูงอายุญี่ปุ่นที่มีภาวะปริชานบกพร่องเล็กน้อย 30 คน ใช้ผงเห็ดวันละ 3 กรัม (มากกว่าในแคปซูล 12 เท่า คำนวณ) และคะแนนลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังหยุด 4 สัปดาห์ ฉลากไม่ระบุว่าเป็นดอกเห็ด เส้นใย หรือสารสกัด และมีรายงานการแพ้รุนแรง
• •สารสกัดพรมมิ 150 มก. — งานรวมในผู้ใหญ่สุขภาพดีพบผลเล็กเฉพาะบางด้าน โดยงานส่วนใหญ่ใช้สารสกัดมาตรฐานวันละ 300 มก. นาน 12 สัปดาห์ (มากกว่าในแคปซูล 2 เท่า คำนวณ) ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ งานทบทวนพบว่าไม่ต่างจากยาหลอก (หลักฐานคุณภาพต่ำมาก)
• •โคลีนราว 37 มก. ต่อวัน (คำนวณ) — คิดเป็นราว 7–9% ของปริมาณที่ผู้ใหญ่ควรได้รับต่อวัน (คำนวณ) งานทดลองให้โคลีนเสริมในคนขนาดสูงกว่านี้มากไม่พบผลต่อความจำ
• •สารสกัดใบแปะก๊วย 50 มก. — งาน GEM ในผู้สูงอายุ 3,069 คน ใช้วันละ 240 มก. (มากกว่าในแคปซูล 4.8 เท่า คำนวณ) ไม่ลดการเกิดสมองเสื่อมและไม่ชะลอความจำถดถอย และใบแปะก๊วยมีรายงานเรื่องเลือดออกและการชัก
• •วิตามินบี 6 (จากไพริดอกซิน HCl 2 มก.) ราว 1.65 มก. (คำนวณ) — ใกล้เคียงปริมาณที่ผู้สูงอายุควรได้รับต่อวัน งานที่พบผลบางด้านใช้บี 6 วันละ 20 มก. ร่วมกับโฟลิกและบี 12 ซึ่งแคปซูลนี้ไม่มี และงานรวมราว 22,000 คนพบว่าวิตามินบีไม่ช่วยการทำงานของสมองด้านความคิด

ยังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้เอง ยังไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ช่วยเรื่องความจำ และผลิตภัณฑ์นี้ไม่ได้มีไว้เพื่อป้องกัน ชะลอ หรือรักษาภาวะสมองเสื่อม

ข้อควรระวังก่อนตัดสินใจ

• •ผู้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น แอสไพริน โคลพิโดเกรล) ยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด ผู้มีเลือดออกง่าย หรือจะผ่าตัดหรือทำฟัน: ต้องปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ผู้เป็นลมชักหรือใช้ยากันชัก: ใบแปะก๊วยมีรายงานการชัก ต้องปรึกษาแพทย์
• •ผู้ใช้ยาสมองเสื่อม (โดเนพีซิล ริวาสติกมีน กาแลนตามีน เมมานทีน): ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาเอง และต้องแจ้งแพทย์ก่อน
• •ผู้ป่วยพาร์กินสันที่ใช้ยาเลโวโดปา ผู้เป็นโรคไทรอยด์ หรือใช้ยาหลายชนิด: แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรก่อน
• •ผู้แพ้เห็ดหรือมีประวัติแพ้อาหารและสมุนไพร: เห็ดหัวลิงมีรายงานการแพ้รุนแรง
• •ผู้ที่กินวิตามินรวมหรือบีรวมอยู่แล้ว: ให้นับวิตามินบี 6 จากทุกแหล่งรวมกัน
• •ผู้สูงอายุที่ลืมว่ากินอะไรไปแล้ว: ให้ผู้ดูแลเป็นคนจัดยาและอาหารเสริมทุกชนิด

ผลิตภัณฑ์นี้มีสารสกัดใบแปะก๊วย ฉลากระบุว่าอาจมีผลให้เลือดแข็งตัวช้า ผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ผู้ที่จะผ่าตัด ผู้มีประวัติชัก และผู้ที่ใช้ยาสมองเสื่อมหรือยาประจำตัวอื่น ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทาน ห้ามหยุดหรือปรับยาที่แพทย์สั่งเอง ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ใช่ยา ไม่ใช้แทนการตรวจวินิจฉัยหรือการรักษาภาวะสมองเสื่อม

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเม็มโมร่าทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่ได้ทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาสมองเสื่อม ยาพาร์กินสัน และยาจิตเวช แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจหาสาเหตุของอาการหลงลืม

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ สับสนหรือหลงลืมขึ้นมาทันที ซึมลงปลุกยาก แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีกทันที ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด เดินเซทรงตัวไม่ได้ ชัก หรือเจ็บแน่นหน้าอก ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 · หากมีความคิดทำร้ายตัวเอง ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 และโทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต 1323 ได้ (ฟรี 24 ชั่วโมง)