กลูต้าไธโอน ดูดซึมได้ไหม แบบกินกับแบบฉีดต่างกันอย่างไร อันตรายไหม

คำตอบสั้น: เรื่องการดูดซึมของกลูตาไธโอนชนิดกิน ยังเป็นข้อถกเถียง งานในอาสาสมัคร 7 คนเมื่อปี 1992 พบว่ากินครั้งเดียวราว 3 กรัม ระดับในเลือดไม่เพิ่ม เพราะถูกย่อยในลำไส้และตับ แต่งานทดลองแบบสุ่มปี 2015 ในผู้ใหญ่ 54 คนพบว่า กินทุกวัน 250 หรือ 1,000 มก. นาน 6 เดือน ระดับในร่างกายเพิ่มขึ้น และกลับสู่ค่าเดิมหลังหยุด 1 เดือน ส่วนกลูต้าแบบฉีดเพื่อผิวขาวมีรายงานความเสี่ยง เช่น แพ้รุนแรง ช็อก ความดันต่ำ และยังไม่มีข้อมูลยืนยันว่าทำให้ผิวขาว

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •ความเชื่อเดิมว่า “กินไปก็ถูกย่อยหมด” มาจากงานดูดซึมครั้งเดียว ไม่ได้ดูการกินต่อเนื่อง
• •งานปี 2015 ใช้ 250 และ 1,000 มก. ต่อวัน พบระดับเพิ่มในเลือดและเม็ดเลือดแดง แต่เป็นคนสุขภาพดี ไม่ได้วัดผลต่อโรค
• •ไม่มีขนาดแนะนำต่อวันอย่างเป็นทางการในแหล่งที่เราตรวจ
• •กลูต้าฉีดความเข้มข้นสูงมีรายงานแพ้รุนแรงถึงชีวิตได้
• •หญิงตั้งครรภ์ ให้นมบุตร เด็ก และผู้ป่วยโรคตับ ควรปรึกษาแพทย์ก่อน

ทำไมเคยเชื่อว่ากลูต้าแบบกินถูกย่อยหมด

เพราะงานคลาสสิกปี 1992 พบแบบนั้น Witschi และคณะ ให้อาสาสมัครสุขภาพดี 7 คนกินกลูตาไธโอนครั้งเดียวในขนาด 0.15 มิลลิโมลต่อกิโลกรัม (ผู้วิจัยระบุว่าราว 3 กรัม) แล้ววัดระดับในเลือดนาน 270 นาที ไม่พบระดับกลูตาไธโอนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้วิจัยอธิบายว่ากลูตาไธโอนถูก เอนไซม์ GGT ในลำไส้และตับย่อย ก่อนเข้ากระแสเลือด (GGT คือค่าเดียวกับที่อยู่ในผลตรวจตับ)

เอกสารความรู้ของคณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ก็อธิบายไปทางเดียวกันว่าโมเลกุลกลูตาไธโอนใหญ่และถูกสลายง่ายในทางเดินอาหาร และสรุปว่ากลูตาไธโอนชนิดรับประทานไม่เกิดประโยชน์ ซึ่งเป็นข้อสรุปที่แรงกว่างานใหม่ด้านล่าง (เอกสารไม่ระบุปีที่เขียน)

ข้อจำกัดของงานนี้คือ ตัวอย่างน้อยมาก และวัดการกินแค่ครั้งเดียว ไม่ได้บอกว่าถ้ากินทุกวันนาน ๆ จะเป็นอย่างไร

งานวิจัยใหม่พบอะไร

งานทดลองแบบสุ่มปกปิดสองทางปี 2015 (Richie และคณะ) ในผู้ใหญ่ไม่สูบบุหรี่ 54 คน แบ่งกินกลูตาไธโอน 250 มก. 1,000 มก. หรือยาหลอก ทุกวันนาน 6 เดือน พบว่า

• •ระดับกลูตาไธโอนในเลือดเพิ่มขึ้นตั้งแต่เดือนที่ 1, 3 และ 6 ในทั้งสองขนาด
• •ขนาด 1,000 มก. เพิ่มระดับในเม็ดเลือดแดง พลาสมา และเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ราวร้อยละ 30–35 ที่ 6 เดือน
• •ขนาด 250 มก. เพิ่มระดับในเลือดร้อยละ 17 และในเม็ดเลือดแดงร้อยละ 29
• •หยุดกิน 1 เดือน ระดับกลับสู่ค่าเดิม

ข้อควรรู้: เป็นคนสุขภาพดี ไม่ได้วัดผลต่อโรคตับหรือผิว และมีจดหมายโต้แย้งตีพิมพ์ตามมาในวารสารเดียวกัน ผลนี้จึงบอกได้แค่ว่าระดับในร่างกายเพิ่มขึ้นได้เมื่อกินต่อเนื่อง ไม่ได้บอกว่าช่วยโรคใด

สองงานนี้ไม่ได้ขัดกันโดยสิ้นเชิง งานแรกดูแค่ไม่กี่ชั่วโมงหลังกินครั้งเดียว งานหลังดูการกินทุกวันหลายเดือน แต่ ยังไม่มีข้อสรุปเด็ดขาด ว่ากลูต้ากินดูดซึมเข้ากระแสเลือดในรูปเดิมได้แค่ไหน

กลูต้าไธโอน กินวันละกี่มิลลิกรัม

ไม่มีขนาดแนะนำต่อวันอย่างเป็นทางการในแหล่งที่เราตรวจ กลูตาไธโอนไม่ใช่วิตามินหรือแร่ธาตุจำเป็นที่มีค่า RDA เพราะร่างกายสร้างเองได้

ขนาดที่ใช้ในงานวิจัยที่เราตรวจ

• •งานระดับในร่างกาย (คนสุขภาพดี): 250 และ 1,000 มก. ต่อวัน นาน 6 เดือน
• •งานนำร่องในผู้ป่วยไขมันพอกตับ ญี่ปุ่น: 300 มก. ต่อวัน นาน 3–4 เดือน ไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ
• •งานดูดซึมครั้งเดียวปี 1992: ราว 3 กรัม ครั้งเดียว

ถ้าซื้อผลิตภัณฑ์ใด ให้ทำตามขนาดบนฉลาก และไม่ควรกินหลายยี่ห้อซ้อนกัน

กลูต้าไธโอน กินตอนไหน กินคู่กับอะไร

งานที่เราตรวจไม่ได้เปรียบเทียบเวลากิน จึงยังตอบไม่ได้ว่ากินก่อนหรือหลังอาหารดีกว่า ให้กินตามฉลากของผลิตภัณฑ์

เรื่อง กินคู่วิตามินซี ที่พูดกันบ่อย เอกสารของคณะเภสัชฯ มหิดลกล่าวถึงวิตามินซีในบริบทของ การฉีด เข้าหลอดเลือดที่คลินิก ไม่ใช่การกิน เราไม่พบงานในแหล่งที่ตรวจที่แสดงว่าต้องกินคู่วิตามินซีจึงจะดูดซึม

ส่วนพื้นฐานที่ร่างกายต้องใช้สร้างกลูตาไธโอนเองคือกรดอะมิโน โดยเฉพาะซิสเทอีนจากโปรตีนในอาหาร (อ่าน แอล-ซิสเทอีนคืออะไร)

กลูต้าแบบฉีดต่างจากแบบกินอย่างไร อันตรายไหม

แบบฉีดข้ามการย่อยในลำไส้ แต่มีรายงานความเสี่ยงร้ายแรง เอกสารของคณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (รศ.ดร.พิมลพรรณ พิทยานุกุล) ระบุว่า

• •กลูตาไธโอนไม่คงตัวในกระแสเลือด สลายเร็ว คนที่ฉีดเพื่อหวังผิวขาวจึงมักต้องฉีดบ่อย
• •การฉีดความเข้มข้นสูงอาจทำให้ช็อก ความดันต่ำ แพ้อย่างรุนแรง กล้ามเนื้อสั่น หายใจติดขัด หลอดลมตีบ และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
• •ผู้ที่ฉีดนาน ๆ เป็นประจำ อาจมีผลต่อเม็ดสีที่จอตา
• •ข้อมูลการใช้เพื่อรักษาฝ้าและทำให้ผิวขาว ยังไม่มีข้อมูลยืนยันทางวิทยาศาสตร์การแพทย์
• •เอกสารยังระบุว่าในประเทศไทย สารนี้ยังไม่ผ่านการอนุมัติจาก อย. ในฐานะยา (เอกสารไม่ได้ระบุวันที่ หากต้องการข้อมูลล่าสุดควรตรวจสอบกับ อย.)

ไม่มีแหล่งที่เราตรวจระบุว่าการฉีดกลูต้าเพื่อผิวขาวปลอดภัย ความเสี่ยงข้างต้นเป็นผลจากตัวสารที่ฉีดเข้าร่างกาย ไม่ได้ขึ้นกับสถานที่เพียงอย่างเดียว และประโยชน์ด้านผิวก็ยังไม่มีข้อมูลยืนยัน ถ้ากำลังคิดเรื่องนี้ ควรคุยกับแพทย์ถึงความเสี่ยงก่อนตัดสินใจ และ อย่าฉีดตามร้านเสริมสวยหรือที่บ้าน

เมื่อไรต้องโทร 1669

หลังฉีดหรือกินผลิตภัณฑ์ใดก็ตาม ถ้ามีอาการ ข้อใดข้อหนึ่ง ให้โทร 1669 หรือไปโรงพยาบาลทันที

• •หายใจลำบาก หายใจติดขัด
• •หน้ามืด จะเป็นลม หรือหมดสติ

ผลข้างเคียงของกลูต้าแบบกิน และใครควรระวัง

งานปี 2015 ไม่ได้รายงานปัญหาความปลอดภัยไว้ในบทคัดย่อ ส่วนเอกสารของคณะเภสัชฯ มหิดลระบุว่าถ้ากินมากเกินไปอาจมีอาการข้างเคียง เช่น มึนงง ปวดหัว ตาพร่ามัว (เอกสารไม่ได้ระบุขนาด)

กลุ่มที่ควรระวังหรือปรึกษาแพทย์ก่อน

• •หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร เอกสารของคณะเภสัชฯ มหิดลแนะนำให้หลีกเลี่ยงเป็นอาหารเสริม เว้นแต่มีเหตุผลทางการแพทย์
• •เด็กเล็กและทารก ยังไม่มีรายงานแนะนำให้ใช้
• •ผู้ป่วยโรคตับหรือค่าตับสูง ควรให้แพทย์ดูฉลากก่อน โดยเฉพาะถ้าผลิตภัณฑ์ผสมสมุนไพร (อ่าน ค่าตับสูง กินอาหารเสริมและสมุนไพรได้ไหม)
• •ผู้ป่วยตับแข็ง แนวทางไทย พ.ศ. 2568 ระบุว่าไม่ควรรับประทานอาหารเสริมหรือสมุนไพร
• •ผู้ใช้ยาประจำตัวหลายตัว ควรให้เภสัชกรดูก่อน

ความเชื่อ: ยิ่งกินเยอะ ยิ่งขาวเร็ว ตับยิ่งดี

ไม่มีหลักฐานในแหล่งที่เราตรวจ งานปี 2015 พบว่าระดับในร่างกายเพิ่มตามขนาดและเวลา แต่ไม่ได้วัดผิวหรือตับ และหยุดแล้วระดับก็กลับลง ความรู้พื้นฐานเรื่องสารนี้อ่านที่ กลูตาไธโอนคืออะไร และเรื่องกลูต้ากับโรคตับอ่านที่ กลูต้าไธโอนกับตับ

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าลีฟโปรพลัส (Beta Liv Pro Plus)

เบต้าลีฟโปรพลัส (Beta Liv Pro Plus) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารชนิดเม็ดสำหรับรับประทาน (ไม่ใช่ยาฉีด) เลข อย. 13-1-15859-5-1473 ผลิตโดย บริษัท เซน ไบโอเทค จำกัด จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 เม็ด เม็ดละ 1,200 มก. ฉลากแนะนำวันละ 1 เม็ด ส่วนที่เกี่ยวกับหัวข้อนี้มีดังนี้

• •แอล-กลูตาไธโอน (100%) 90 มก. และ แอล-กลูตาไธโอน (100%) 40.845 มก. — ฉลากพิมพ์ไว้ 2 บรรทัด งานที่พบระดับกลูตาไธโอนในร่างกายเพิ่มขึ้นใช้ 250 และ 1,000 มก. ต่อวัน นาน 6 เดือน ในคนสุขภาพดี ส่วนงานนำร่องในผู้ป่วยไขมันพอกตับใช้ 300 มก. ต่อวัน ปริมาณในเม็ดแม้นับรวมทั้ง 2 บรรทัดก็ยังน้อยกว่าทุกขนาดในงานวิจัยเหล่านี้ และการดูดซึมของกลูตาไธโอนชนิดกินยังเป็นข้อถกเถียง

ไม่มีหลักฐานว่าเม็ดนี้เพิ่มระดับกลูตาไธโอนในร่างกาย หรือทำให้ค่าตับหรือผิวเปลี่ยนแปลง ยังไม่มีงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้เอง

ข้อควรระวังที่ต้องอ่านก่อนตัดสินใจ

• •ผู้มีค่าตับสูง ไวรัสตับอักเสบ หรือโรคตับอื่น: ให้นำกล่องไปให้แพทย์ดูก่อนทุกครั้ง ส่วนประกอบมีสารสกัดจากขมิ้นชัน 50 มก. ซึ่งเครือข่ายเฝ้าระวังของสหรัฐ (DILIN) รายงานตับอักเสบที่สัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ขมิ้นชัน 10 ราย
• •ผู้ป่วยตับแข็ง: แนวทางเวชปฏิบัติโรคตับแข็งของสมาคมโรคตับแห่งประเทศไทย พ.ศ. 2568 ระบุว่าผู้ป่วยตับแข็งไม่ควรรับประทานอาหารเสริมหรือสมุนไพร คำแนะนำนี้ครอบคลุมผลิตภัณฑ์นี้ด้วย ผู้ป่วยตับแข็งจึงไม่ควรรับประทาน เว้นแต่แพทย์ที่ดูแลอนุญาต
• •ท่อน้ำดีอุดตัน: ฉลากระบุ ห้ามใช้ในผู้ที่มีท่อน้ำดีอุดตัน
• •ผู้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) หรือยาต้านเกล็ดเลือด: มีส่วนประกอบ 4 ตัวที่เกี่ยวข้อง คือ ผงถั่วนัตโตะ (แหล่งวิตามินเค 2 ฉลากไม่ได้ระบุปริมาณ) โคเอนไซม์ คิวเท็น ผงเก๋ากี้ และวิตามินอี ต้องบอกแพทย์ก่อนเสมอ
• •ฉลากระบุว่ามีนมและถั่วเหลือง เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน ผู้ใช้ยาประจำตัวควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร
• •หากมีอาการตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม คลื่นไส้ หรือเบื่ออาหาร ให้หยุดผลิตภัณฑ์นี้และพบแพทย์ทันที (ยาที่แพทย์สั่งให้กินต่อจนกว่าแพทย์จะบอก)

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าลีฟโปรพลัสทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่ได้ทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ เจ็บแน่นหน้าอก หายใจไม่ออก แขนขาอ่อนแรงทันที ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด ให้โทร 1669 ทันที