ล้างจมูกแล้วปวดหู หูอื้อ แสบจมูก เกิดจากอะไร แก้อย่างไร

คำตอบสั้น: เอกสารของ West Suffolk NHS Foundation Trust (โรงพยาบาลในระบบ NHS อังกฤษ) ระบุว่าการล้างจมูกแทบไม่มีผลข้างเคียง แต่บางคนรู้สึกไม่สบายในหูระหว่างล้าง ซึ่งลดได้ด้วยการทำตามขั้นตอนที่ถูก หูกับจมูกเชื่อมกันด้วยท่อยูสเตเชียน (ท่อปรับแรงดันหู) ที่ต่อจากหูชั้นกลางไปด้านหลังจมูก อาการแสบจมูกเกี่ยวกับน้ำที่ใช้ได้ FDA ระบุว่าน้ำเปล่าทำให้ระคายจมูก ส่วนน้ำเกลือแสบน้อยกว่า ถ้าปวดหูเฉียบพลันหรือหูติดเชื้ออยู่ ให้งดล้างไว้ก่อนและปรึกษาแพทย์ และถ้ามีอาการหูติดเชื้อพร้อมข้อใดข้อหนึ่ง เช่น ไข้สูงมาก หูมีน้ำไหล หรือการได้ยินเปลี่ยน ให้ไปพบแพทย์วันนี้

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •หูไม่สบายระหว่างล้างเกิดได้บ้าง เอกสาร West Suffolk NHS Foundation Trust ระบุว่าลดได้ด้วยการทำตามคำแนะนำ และน้ำที่ค้างอาจไหลออกจากจมูกภายหลังเป็นนาทีหรือชั่วโมง
• •ปวดหูเฉียบพลันหรือหูติดเชื้อ ให้งดล้างก่อน ตามเอกสาร University Hospitals Birmingham (ธ.ค. 2568) แล้วรอให้อาการดีขึ้นหรือปรึกษาแพทย์
• •สั่งน้ำมูกเบา ๆ หลังล้าง เอกสาร University Hospitals Birmingham ให้สั่งเบา ๆ และไม่บีบปิดจมูกสนิท ส่วนเอกสารล้างจมูกเด็กของศิริราชให้เด็กที่สั่งน้ำมูกได้สั่งพร้อมกันสองข้าง ไม่อุดรูจมูกข้างหนึ่ง
• •แสบจมูก น้ำเปล่าทำให้แสบ ให้ใช้น้ำเกลือ (FDA) และอุ่นให้พอดี (เอกสารล้างจมูกเด็กของศิริราช)
• •มีอาการหูติดเชื้อ และมีข้อใดข้อหนึ่ง เช่น ไข้สูงมาก หูมีน้ำไหล รอบหูบวม หรือได้ยินลดลงขึ้นมาใหม่ NHS ให้ขอพบแพทย์ด่วน

ทำไมน้ำเกลือเข้าหูได้ หูกับจมูกเชื่อมกันอย่างไร

หูชั้นกลางเชื่อมกับด้านหลังจมูกผ่านท่อยูสเตเชียน หน้าหูติดเชื้อของ NHS (ทบทวน 16 ม.ค. 2568) ระบุว่าท่อยูสเตเชียน (eustachian tube) เชื่อมหูชั้นกลาง ซึ่งอยู่หลังแก้วหู ไปยังด้านหลังของจมูก และหูชั้นกลางอักเสบมักเกี่ยวกับท่อนี้

เอกสาร West Suffolk NHS Foundation Trust (ฉบับ ธ.ค. 2564) ระบุว่าการล้างจมูกแทบไม่มีผลข้างเคียง แต่บางคนรู้สึกไม่สบายในหูระหว่างล้าง และหลังล้างอาจมีน้ำเกลือที่ค้างไหลออกจากจมูกภายหลัง บางครั้งนานหลายนาทีหรือหลายชั่วโมง ทั้งสองอย่างลดได้ด้วยการทำตามคำแนะนำของอุปกรณ์

แหล่งที่เราเปิดอ่านไม่ได้อธิบายกลไกละเอียดว่าน้ำเกลือเข้าไปถึงหูได้อย่างไร เราจึงไม่ขยายความเกินกว่านี้ สิ่งที่ทำได้คือปรับวิธีล้างตามคำแนะนำของแหล่งด้านล่าง และพบแพทย์ถ้าปวดหูไม่หาย

ข้อผิดพลาดที่พบได้เวลาล้างจมูก

ข้อต่อไปนี้เป็นจุดที่เอกสารของโรงพยาบาลให้คำแนะนำไว้ ลองเทียบกับวิธีที่ทำอยู่

• •สั่งน้ำมูกแรงหรือบีบปิดจมูกสนิท เอกสาร University Hospitals Birmingham ให้กลับศีรษะมาตรงกลาง แล้วสั่งน้ำมูกเบา ๆ โดยไม่บีบปิดจมูกสนิท เอกสาร United Lincolnshire Teaching Hospitals ก็ให้สั่งเบา ๆ ใส่กระดาษทิชชู ส่วนเอกสารล้างจมูกเด็กของศิริราชให้เด็กที่สั่งน้ำมูกได้สั่งพร้อมกันทั้งสองข้าง ไม่อุดรูจมูกอีกข้าง
• •ฉีดน้ำเกลือแรง เอกสาร Royal Wolverhampton NHS Trust ใช้คำว่าค่อย ๆ ฉีดน้ำเกลือเข้าจมูกเบา ๆ เมื่อใช้กระบอกฉีดยา และเอกสารศิริราชสำหรับเด็กใช้วิธีค่อย ๆ ฉีดทีละน้อย
• •ศีรษะผิดท่า FDA ให้ก้มเหนืออ่าง เอียงศีรษะไปด้านข้าง ให้หน้าผากกับคางอยู่ระดับใกล้เคียงกัน เพื่อไม่ให้น้ำไหลเข้าปาก
• •ลืมหายใจทางปาก FDA ให้อ้าปากหายใจทางปากระหว่างที่น้ำเกลือไหลผ่านจมูก
• •น้ำไหลลงคอแล้วกลืน NHS ให้พยายามไม่ให้น้ำไหลลงคอ และ University Hospitals Birmingham ให้บ้วนน้ำเกลือที่เข้าปากทิ้ง เอกสาร West Suffolk ระบุว่าการกลืนน้ำเกลือไม่เป็นอันตราย แต่ไม่สบายและควรเลี่ยง แหล่งที่เราเปิดอ่านไม่ได้ระบุว่าการกลืนระหว่างล้างทำให้ปวดหู
• •น้ำค้างในจมูก University Hospitals Birmingham แนะนำให้ก้มตัวไปข้างหน้าแล้วเอียงศีรษะซ้ายขวา เพื่อให้น้ำที่ค้างไหลออก และถ้าล้างก่อนนอน ให้ล้างล่วงหน้าอย่างน้อย 1 ชั่วโมงเพื่อให้น้ำไหลออกหมด

ล้างจมูกแล้วแสบจมูก เกิดจากอะไร

น้ำที่ใช้และอุณหภูมิมีผล แหล่งที่เราเปิดอ่านระบุไว้ดังนี้

• •น้ำเปล่า FDA ระบุว่าน้ำเปล่าทำให้ระคายจมูก ส่วนน้ำเกลือผ่านเยื่อบุจมูกได้โดยแสบหรือระคายน้อยหรือไม่มีเลย University Hospitals Birmingham ระบุว่าการล้างด้วยน้ำเปล่าอย่างเดียวอาจทำให้แสบเจ็บ
• •ความเข้มข้น สำหรับน้ำเกลือผสมเอง เอกสาร West Suffolk ระบุว่าถ้ารู้สึกว่าแรงเกินไป ลดความเข้มข้นของเกลือลงครึ่งหนึ่งได้ คนที่ไม่แน่ใจเรื่องสัดส่วน ให้ใช้น้ำเกลือ 0.9% สำเร็จรูปตามคำแนะนำในเอกสารล้างจมูกเด็กของศิริราช
• •อุณหภูมิ เอกสารล้างจมูกเด็กของศิริราชแนะนำให้อุ่นน้ำเกลือก่อนล้างให้อุ่นพอทนได้เมื่อทดสอบกับหลังมือ เพราะน้ำเกลือที่ไม่ได้อุ่นอาจทำให้คัดจมูกหลังล้าง เอกสารของ University Hospitals Birmingham และ West Suffolk NHS Foundation Trust ให้ทิ้งน้ำต้มให้เย็นลงราวอุณหภูมิร่างกาย และ FDA ใช้คำว่าทิ้งให้อุ่น (คำแนะนำของบทความ: ห้ามใช้น้ำร้อนจัด)
• •น้ำที่ไม่สะอาด FDA ระบุให้ใช้น้ำกลั่น น้ำปราศจากเชื้อ หรือน้ำที่ต้มเดือด 3–5 นาทีแล้วทิ้งให้อุ่น ห้ามใช้น้ำประปาตรง ๆ

ถ้าเปลี่ยนน้ำเกลือและอุณหภูมิแล้วยังแสบมาก มีเลือดกำเดาไหล หรือปวดศีรษะ FDA แนะนำให้กลับไปพบผู้ให้บริการสุขภาพ อ่านวิธีเตรียมน้ำเกลือทั้งหมดได้ที่ ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ ทำอย่างไรให้ถูกวิธี

ล้างจมูกยังไงไม่ให้ปวดหูและไม่สำลัก

ปรับทีละข้อ แล้วสังเกตว่าข้อไหนช่วย

1. 1ใช้น้ำเกลือ 0.9% หรือน้ำเกลือที่ผสมด้วยน้ำต้มสุกตามสัดส่วนที่แน่ใจ และอุ่นให้พอดี
2. 2ล้างตอนท้องว่าง หรือหลังอาหารอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ตามที่เอกสารล้างจมูกเด็กของศิริราชแนะนำเพื่อป้องกันอาเจียนหรือสำลัก
3. 3ก้มหน้าเหนืออ่าง เอียงศีรษะ และหายใจทางปากตลอด (FDA)
4. 4ให้น้ำเกลือไหลเบา ๆ ไม่ฉีดแรง
5. 5ถ้าน้ำเข้าปาก ให้บ้วนทิ้ง (University Hospitals Birmingham)
6. 6สั่งน้ำมูกเบา ๆ ไม่บีบปิดจมูกสนิท
7. 7ก้มตัวและเอียงศีรษะซ้ายขวาเพื่อให้น้ำที่ค้างไหลออก

ถ้ายังทำไม่ถนัด University Hospitals Birmingham แนะนำให้นำน้ำเกลือและอุปกรณ์ไปให้เจ้าหน้าที่ช่วยดูเทคนิค คนไทยทำแบบเดียวกันได้โดยนำอุปกรณ์ไปให้พยาบาลหรือเภสัชกรช่วยสอน

ล้างจมูกแล้วหูอื้อ ปวดหู ทำอย่างไรดี

ถ้าปวดหูเฉียบพลันหรือสงสัยหูติดเชื้อ ให้งดล้างไว้ก่อน เอกสาร University Hospitals Birmingham ตอบคำถามนี้ไว้ตรง ๆ ว่า ถ้ารู้สึกไม่สบายในหู ให้งดล้างจมูกเมื่อปวดหูเฉียบพลันหรือหูติดเชื้อ เพราะอาจไม่สบายมากขึ้น ให้รอจนอาการดีขึ้นหรือปรึกษาแพทย์

อาการของหูติดเชื้อที่ NHS ระบุ ได้แก่

• •ปวดในหู
• •มีไข้สูง
• •ได้ยินลดลง
• •มีน้ำไหลออกจากหู
• •รู้สึกแน่นหรือตื้อในหู
• •คันหรือระคายในและรอบหู

NHS ระบุว่าหูติดเชื้อส่วนใหญ่ดีขึ้นเองใน 3 วัน บางครั้งนานถึงสัปดาห์ และระหว่างนั้นไม่ควรให้น้ำหรือแชมพูเข้าหู ไม่แคะหูด้วยคอตตอนบัดหรือนิ้ว NHS ระบุด้วยว่าไม่มีหลักฐานว่ายาลดอาการคัดจมูกหรือยาแก้แพ้ช่วยหูติดเชื้อ จึงไม่ควรซื้อยาเหล่านี้มากินเองเพื่อแก้ปวดหู (ส่วนยาแก้แพ้หรือยาพ่นจมูกที่แพทย์สั่งไว้สำหรับภูมิแพ้ ห้ามหยุดเอง)

ผู้สูงอายุที่หูอื้อหรือได้ยินลดลงนาน ๆ อาจมีสาเหตุอื่นนอกจากการล้างจมูก อ่านต่อได้ที่ ผู้สูงอายุหูตึง และคนที่คัดจมูกจนล้างจมูกไม่ไหล อ่านสาเหตุได้ที่ คัดจมูกตลอดเวลาเกิดจากอะไร

ปวดหูแบบไหนต้องไปหาหมอ

นัดพบแพทย์ (ไม่เร่งด่วน) NHS ให้พบแพทย์เมื่อ

• •ปวดหูไม่ดีขึ้นหลัง 3 วัน
• •หูติดเชื้อบ่อย
• •เด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือนที่สงสัยหูติดเชื้อ

ไปโรงพยาบาลวันนี้ ไม่ต้องรอนัด NHS ให้ขอพบแพทย์ด่วน ถ้ามีอาการหูติดเชื้อ และมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้

• •รู้สึกไม่สบายทั้งตัว
• •มีไข้สูงมาก หรือรู้สึกร้อน หนาว สั่น
• •หูหรือรอบหูบวม
• •มีน้ำไหลออกจากหู
• •การได้ยินเปลี่ยน หรือได้ยินลดลงขึ้นมาใหม่
• •คลื่นไส้หรืออาเจียน เวียนศีรษะ หรือเจ็บคอรุนแรง
• •เด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือนปวดหูทั้งสองข้าง
• •เป็นเบาหวาน โรคหัวใจ โรคปอด โรคไต หรือโรคทางระบบประสาท
• •ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ได้ยาเคมีบำบัด

ระหว่างล้างจมูก FDA ให้กลับไปพบผู้ให้บริการสุขภาพถ้ามีไข้ เลือดกำเดาไหล หรือปวดศีรษะ หรืออาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงหลังล้าง ส่วนคนที่ล้างจมูกเพราะไซนัสอักเสบ แล้วมีตาบวมแดง ลูกตาถูกดัน เห็นภาพซ้อน หรือปวดหน้าผากรุนแรง แนวทาง TAC 2568 ให้พบแพทย์ทันที อ่านเรื่องไซนัสได้ที่ ไซนัสอักเสบเรื้อรัง

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าเอ็กซ์พลัส (Beta X Plus)

เบต้าเอ็กซ์พลัส (Beta X Plus) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ตรา เบต้า เอ็กซ์ พลัส เลข อย. 10-1-15662-5-0098 ผลิตโดย บริษัท โอดี สไตล์ จำกัด จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 800 มก. (น้ำหนักสุทธิ 8 กรัม) ฉลากระบุรับประทานวันละ 2 แคปซูล เลข อย. คือการจดแจ้งหรืออนุญาตผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ใช่การรับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูลตามฉลาก: แอล-ซิสเทอีน (100%) 100 มก. · สารสกัดอะเซโรล่าเชอร์รี่ 100 มก. · แอล-อาร์จินีน (100%) 92.20 มก. · ผงกระชาย 75 มก. · ยีสต์ เบต้า-กลูแคน 80% 50 มก. · แอล-ออร์นิทีน (100%) 50 มก. · ผงบร็อคโคลี 50 มก. · ไกลซีน (100%) 50 มก. · สารสกัดขิง 50 มก. · สารสกัดม่อน (mulberry) 20.650 มก. · สารสกัดเอลเดอร์เบอร์รี่ 20 มก. · เบต้า-แคโรทีน (10%) 10 มก. · ซิงค์ (100%) 5.8 มก. · กรดแพนโทธีนิก 3 มก. · กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) 1.5 มก. · ไพริดอกซิน (วิตามินบี 6) 1 มก. · ไรโบฟลาวิน 98% (วิตามินบี 2) 0.85 มก.

ผงยีสต์เบต้า-กลูแคน 80% 50 มก. คิดเป็นเบต้ากลูแคนราว 40 มก. ต่อแคปซูล (คำนวณ) และเบต้า-แคโรทีน (10%) 10 มก. คิดเป็นเบต้าแคโรทีนราว 1 มก. ต่อแคปซูล (คำนวณ) วิตามินซีที่ฉลากระบุชัดคือ 3 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล (คำนวณ) ฉลากไม่ระบุปริมาณวิตามินซีในสารสกัดอะเซโรล่าเชอร์รี่ และไม่ระบุรูปเกลือของซิงค์

ข้อความบนฉลาก: คำเตือน "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" · "ผู้ที่เป็นโรคนิ่วไม่ควรรับประทาน" · กรอบข้อความ "ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค" · ฉลากมีข้อความให้กินอาหารหลากหลายครบ 5 หมู่ ในสัดส่วนที่เหมาะสม

คำแนะนำของบทความ (ไม่ใช่ข้อความบนฉลาก): ผู้ที่เคยเป็นนิ่ว ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน และผู้ใช้ยาประจำตัว ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน

เรื่องปวดหูและการล้างจมูก: ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ลดอาการปวดหู หูอื้อ หรือแสบจมูก และไม่ใช้แทนการพบแพทย์เมื่อปวดหูหรือหูมีน้ำไหล ยังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้โดยตรง

ส่วนประกอบที่มักถูกถามในหัวข้อนี้ เทียบปริมาณที่ศึกษากับปริมาณในแคปซูลได้ดังนี้

• •สารสกัดขิง 50 มก. (100 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล คำนวณ) — ไม่พบงานวิจัยเรื่องขิงกับอาการปวดหูหรือการล้างจมูก งานที่ใกล้เคียงเป็นงานในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ชาวไทย 80 คน (มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ ตีพิมพ์ปี 2563) ที่ใช้สารสกัดขิงวันละ 500 มก. มากกว่าในแคปซูลราว 5 เท่า (คำนวณ) เทียบกับลอราทาดีน เป็นงานขนาดเล็กที่ไม่มีกลุ่มยาหลอก ขิงยังมีข้อควรระวังกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดตามข้อมูลของ MSKCC
• •ไรโบฟลาวิน (วิตามินบี 2) 0.85 มก. ต่อแคปซูล — คิดเป็นไรโบฟลาวินราว 1.67 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล หลังหักความบริสุทธิ์ 98% (คำนวณ) เทียบกับปริมาณอ้างอิงที่ควรได้รับประจำวันของคนไทย (กรมอนามัย 2563) ราว 128% สำหรับผู้ชาย และ 152% สำหรับผู้หญิง (คำนวณ) ไรโบฟลาวินเป็นวิตามินที่ร่างกายต้องได้จากอาหาร แต่ไม่พบงานวิจัยว่าวิตามินบี 2 ขนาดนี้เกี่ยวกับอาการทางหูหรือจมูกในคนที่ไม่ได้ขาดวิตามิน ผู้ที่กินวิตามินรวมหรือวิตามินบีจากผลิตภัณฑ์อื่นอยู่แล้ว ให้นับรวมทุกแหล่งและแจ้งเภสัชกร

ข้อควรระวังก่อนตัดสินใจ

• •ผู้ที่เป็นโรคนิ่ว: ฉลากระบุว่าไม่ควรรับประทาน ผู้ที่เคยเป็นนิ่วให้ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •เด็กและหญิงตั้งครรภ์: ฉลากระบุว่าไม่ควรรับประทาน · หญิงให้นมบุตร ฉลากไม่ได้ระบุ ให้ปรึกษาแพทย์
• •ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด หรือจะผ่าตัด/ทำฟัน: มีขิง ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ยาความดัน ยาขยายหลอดเลือดหัวใจ ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หรือเคยเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตาย: มีอาร์จินีน ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ยาเบาหวานหรืออินซูลิน: มีม่อนและขิง ปรึกษาแพทย์ก่อนและสังเกตอาการน้ำตาลต่ำ
• •ยากดภูมิคุ้มกัน (เช่น ทาโครลิมัส ไซโคลสปอริน) หรือโรคภูมิต้านตนเอง: ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ยาปฏิชีวนะกลุ่มเตตราไซคลีนหรือควิโนโลน: มีซิงค์ ให้เภสัชกรกำหนดเวลากินให้ห่างกัน และห้ามหยุดยาปฏิชีวนะเอง
• •กินวิตามินรวมหรือซิงค์จากผลิตภัณฑ์อื่นอยู่: ให้นับรวมทุกแหล่ง
• •สูบบุหรี่หรือเคยสูบ: มีเบต้าแคโรทีน ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •โรคไตเรื้อรังที่แพทย์จำกัดโปรตีน โรคตับ หรือนิ่วในถุงน้ำดี: ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •แพ้ยีสต์ ขิง หรือกระชาย: ควรเลี่ยง

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าเอ็กซ์พลัสทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่มีหลักฐานว่าทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาแก้แพ้ ยาพ่นจมูก ยาสูดหรือยาพ่นหอบหืด ยาปฏิชีวนะ และปากกาฉีดอะดรีนาลีน แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนยาแก้แพ้ ยาพ่นจมูก ยาพ่นหอบหืด อะดรีนาลีน หรือวัคซีนตามคำแนะนำของหน่วยงานสาธารณสุข

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •ริมฝีปาก ปาก คอ หรือลิ้นบวมขึ้นมาทันที
• •หายใจเร็วมาก หายใจลำบาก หอบมีเสียงหวีด หรือรู้สึกเหมือนสำลักหรือหายใจไม่ทัน
• •คอแน่น หรือกลืนลำบาก
• •ผิว ลิ้น หรือริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีออกน้ำเงิน เทา หรือซีด
• •สับสน ง่วงซึม หรือเวียนศีรษะมากขึ้นมาทันที
• •หมดสติและปลุกไม่ตื่น
• •เด็กตัวอ่อนปวกเปียก หรือไม่ตอบสนองเหมือนปกติ
• •หอบหืดกำเริบ แล้วใช้ยาพ่นบรรเทาอาการตามแผนของแพทย์แล้วไม่ดีขึ้น หรือแย่ลง
• •หอบหืดกำเริบ และไม่มียาพ่นบรรเทาอาการอยู่กับตัว
• •เจ็บหน้าอกขึ้นมาทันที
• •ไอเป็นเลือด

อาการแพ้รุนแรงข้างต้นเป็นรายการที่ NHS จัดเป็นเหตุฉุกเฉิน ผู้ที่มีปากกาฉีดอะดรีนาลีนตามที่แพทย์สั่ง ให้ใช้ตามแผนที่แพทย์ให้ไว้ แล้วโทร 1669 ห้ามรอดูอาการด้วยยาแก้แพ้ และ NHS ระบุว่าห้ามขับรถไปห้องฉุกเฉินเอง