ยาปลายประสาทอักเสบที่หมอใช้มีอะไรบ้าง กินยังไง ห้ามกินร่วมกับอะไร

คำตอบสั้น: NHS ระบุว่าอาการปวดจากเส้นประสาท (neuropathic pain) มักไม่ดีขึ้นด้วยยาแก้ปวดทั่วไปอย่างพาราเซตามอลและไอบูโพรเฟน ยาหลักที่ NHS ระบุคือ อะมิทริปไทลีน ดูล็อกซีทีน พรีกาบาลิน และกาบาเพนติน ซึ่งแพทย์มักเริ่มขนาดต่ำแล้วค่อย ๆ ปรับขึ้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือ เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ หรือรู้สึกเหมือนเมา ช่วงนี้ห้ามขับรถถ้าง่วงหรือตาพร่า NHS ระบุว่าห้ามหยุดกาบาเพนตินหรือพรีกาบาลินเองทันที เพราะอาจมีอาการถอนยา และควรเลี่ยงสุราขณะใช้พรีกาบาลิน ส่วนการรักษาที่ต้นเหตุ เช่น คุมเบาหวาน หรือรักษาภาวะขาดบี 12 เป็นอีกส่วนที่แพทย์ทำควบคู่

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •ยาแก้ปวดทั่วไป: NHS ระบุว่าปวดปลายประสาทมักไม่ดีขึ้นด้วยพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน
• •ยาหลักตาม NHS: อะมิทริปไทลีน ดูล็อกซีทีน พรีกาบาลิน กาบาเพนติน
• •ผลข้างเคียงบ่อย: เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ รู้สึกเหมือนเมา ส่วนใหญ่ดีขึ้นใน 1–2 สัปดาห์
• •ห้ามหยุดเอง: หยุดกาบาเพนตินหรือพรีกาบาลินทันทีอาจมีอาการถอนยา ต้องให้แพทย์ค่อย ๆ ลด
• •ระวังกินร่วม: สุรา และยากลุ่มโอปิออยด์ (กับพรีกาบาลิน) ยาอื่นที่ทำให้ง่วงให้ถามเภสัชกร
• •ฉีดยา: มีในบางสาเหตุ เช่น บี 12 แบบฉีดเมื่อขาด หรืออิมมูโนโกลบูลินในชนิดที่พบน้อย แพทย์เป็นผู้พิจารณา

ข้อมูลยาในบทความนี้มาจาก NHS หน้าการรักษาปลายประสาทเสื่อม (ทบทวน 10 ต.ค. 2565 กำหนดทบทวนถัดไป 10 ต.ค. 2568 ซึ่งเลยกำหนดแล้ว) หน้ายากาบาเพนติน (ทบทวน 19 ก.พ. 2569) และหน้ายาพรีกาบาลิน (ทบทวน 20 ม.ค. 2569) บทความนี้ไม่ระบุขนาดยา ขนาดยาเป็นเรื่องที่แพทย์กำหนดเฉพาะคน

ปลายประสาทอักเสบ วิธีรักษามีอะไรบ้าง

NHS แบ่งการรักษาเป็น 2 ส่วน คือ รักษาสาเหตุ และรักษาอาการ NHS ระบุว่าการรักษาได้ผลดีกว่าในบางสาเหตุ เช่น การคุมเบาหวานให้ดีอาจช่วยให้ปลายประสาทดีขึ้นหรืออย่างน้อยไม่แย่ลง

รักษาสาเหตุ (NHS):

• •เบาหวาน: เลิกบุหรี่ ลดสุรา รักษาน้ำหนัก ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ร่วมกับยาที่แพทย์สั่ง
• •ขาดวิตามินบี 12: บี 12 แบบฉีดหรือแบบเม็ด
• •ปลายประสาทจากยา: อาจดีขึ้นถ้าหยุดยานั้น ซึ่งแพทย์เป็นผู้ตัดสิน ห้ามหยุดเอง
• •ชนิดที่พบน้อย: ยาสเตียรอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน หรือการฉีดอิมมูโนโกลบูลิน

NHS ระบุด้วยว่าบางสาเหตุอาจรักษาไม่ได้ ส่วน ADA 2025 ระบุว่าการคุมน้ำตาลช่วยป้องกันหรือชะลอได้ แต่ไม่ทำให้เส้นประสาทที่เสียไปกลับคืน และยังไม่มีการรักษาเฉพาะที่ย้อนความเสียหายของเส้นประสาท เรื่องโอกาสดีขึ้น อ่านที่ ปลายประสาทอักเสบ หายเองได้ไหม

ดูแลอาการอื่นร่วมด้วย (NHS): กายภาพบำบัดสำหรับกล้ามเนื้ออ่อนแรง อุปกรณ์พยุงข้อเท้าหรือเครื่องช่วยเดิน และยาสำหรับท้องผูก อาหารผ่านกระเพาะช้า หรือปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

ทำไมยาแก้ปวดทั่วไปช่วยปวดปลายประสาทได้น้อย

NHS ระบุว่าปวดจากเส้นประสาทต่างจากอาการปวดแบบอื่นส่วนใหญ่ ตรงที่มักไม่ดีขึ้นด้วยยาแก้ปวดทั่วไป เช่น พาราเซตามอลและไอบูโพรเฟน แพทย์จึงมักใช้ยากลุ่มอื่น NHS ไม่ได้อธิบายกลไกว่าทำไมยาทั่วไปได้ผลน้อย บทความนี้จึงไม่ขยายความ

MedlinePlus ระบุว่ายาอาจลดอาการปวดที่เท้า ขา และแขน แต่มักไม่ทำให้ความรู้สึกที่หายไปกลับคืนมา แพทย์อาจส่งต่อแพทย์ด้านความปวด และการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญ (talk therapy)อาจช่วยให้รับมือกับความปวดได้ดีขึ้น ใครมีอาการปวดแสบร้อนที่เท้า อ่านสาเหตุอื่นได้ที่ เท้าร้อน แสบเท้า เกิดจากอะไร

ยาที่หมอใช้กับปวดปลายประสาทมีอะไรบ้าง

NHS ระบุยาหลักไว้ 4 ตัว ซึ่งหลายตัวแพทย์ใช้กับโรคอื่นด้วย

• •อะมิทริปไทลีน (amitriptyline): ใช้กับปวดศีรษะและภาวะซึมเศร้าด้วย
• •ดูล็อกซีทีน (duloxetine): ใช้กับปัญหากระเพาะปัสสาวะและภาวะซึมเศร้าด้วย
• •พรีกาบาลิน (pregabalin) และกาบาเพนติน (gabapentin): ใช้กับโรคลมชัก ปวดศีรษะ หรือวิตกกังวลด้วย

ได้ยาต้านเศร้า ไม่ได้แปลว่าหมอคิดว่าซึมเศร้า NHS ระบุว่ายาต้านเศร้าอาจลดปวดได้แม้ไม่ได้มีภาวะซึมเศร้า

ยาเฉพาะที่และยาระยะสั้น (NHS):

• •แคปไซซิน (สารเผ็ดจากพริก) แบบครีมหรือแผ่นแปะ: อาจระคายผิว แสบหรือคันบริเวณที่ทา และอาจมีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจและความดัน ห้ามใช้บนผิวที่มีแผลหรืออักเสบ ล้างมือหลังทาครีมทุกครั้ง แผ่นแปะมักให้แพทย์หรือพยาบาลแปะที่คลินิก
• •ทรามาดอล (tramadol): ยาแก้ปวดแรงที่ใกล้เคียงมอร์ฟีน ใช้เมื่อยาอื่นไม่ได้ผล NHS ระบุว่าอาจติดได้ถ้าใช้นาน จึงมักสั่งระยะสั้น ผลข้างเคียงบ่อยคือ คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ท้องผูก

ยาแต่ละตัวต้องให้แพทย์เลือก เพราะขึ้นกับโรคประจำตัว ยาอื่นที่ใช้อยู่ และอายุ (คำแนะนำของบทความ) NHS ระบุว่าถ้ายาตัวแรกไม่ได้ผล ตัวอื่นอาจได้ผล

ยาปลายประสาทอักเสบกินยังไง ทำไมต้องค่อย ๆ ปรับ

NHS ระบุว่ายากลุ่มนี้มักเริ่มที่ขนาดต่ำ แล้วค่อย ๆ เพิ่มจนรู้สึกได้ผล ขนาดสูงอาจคุมปวดได้ดีกว่า แต่มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงมากกว่า

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (NHS): เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ หรือรู้สึกเหมือนเมา ถ้าเป็น แพทย์อาจลดขนาดให้ NHS ระบุว่าผลข้างเคียงมักดีขึ้นใน 1–2 สัปดาห์เมื่อร่างกายปรับตัว ถ้ายังไม่หาย ให้บอกแพทย์ เพราะอาจเปลี่ยนเป็นยาอื่นที่เหมาะกว่า

ขับรถ: NHS ระบุว่าห้ามขับรถหรือใช้เครื่องจักรถ้าง่วงหรือตาพร่า หน้ายาพรีกาบาลินระบุว่ายาอาจทำให้ง่วง ตาพร่า เวียนศีรษะ งุ่มง่าม หรือตัดสินใจไม่ได้ พบมากช่วงเริ่มยา แต่เกิดเวลาอื่นได้ เช่น เมื่อเริ่มยาตัวใหม่

ห้ามหยุดยาเองทันที: NHS หน้ากาบาเพนตินและพรีกาบาลินระบุว่า บางคนติดยาได้ และถ้าหยุดทันทีอาจมีอาการถอนยา เช่น กระวนกระวาย วิตกกังวล แพนิก ใจสั่น นอนไม่หลับ มือสั่น เหงื่อออก หน้ากาบาเพนตินระบุว่าอย่าหยุดยาทันทีแม้รู้สึกดีขึ้น ในคนเป็นลมชัก การหยุดทันทีอาจทำให้ชักไม่หยุด และการหยุดต้องค่อย ๆ ลดขนาดโดยคุยกับแพทย์ก่อน

ลืมกินยา: NHS หน้ากาบาเพนตินระบุว่าห้ามกิน 2 มื้อพร้อมกัน และห้ามกินเพิ่มเพื่อชดเชยมื้อที่ลืม ให้ถามเภสัชกรว่ายาของตัวเองควรทำอย่างไร (คำแนะนำของบทความ)

ยาปลายประสาทอักเสบ ห้ามกินร่วมกับอะไร

• •สุรา: NHS หน้าพรีกาบาลินระบุว่าควรเลี่ยงสุรา เพราะอาจง่วงหรือเสียสมาธิ และอาจกระทบการหายใจ หน้ากาบาเพนตินระบุว่าดื่มได้แต่อาจง่วง และช่วงไม่กี่วันแรกควรงดสุราจนรู้ว่ายามีผลกับตัวเองอย่างไร หน้าการรักษาระบุว่ายากลุ่มนี้อาจทำให้ไวต่อสุรามากขึ้น
• •ยากลุ่มโอปิออยด์: NHS หน้าพรีกาบาลินระบุว่าการใช้ร่วมกับโอปิออยด์อาจทำให้การหายใจลำบาก
• •ยานอนหลับและยาอื่นที่ทำให้ง่วง: NHS หน้าพรีกาบาลินระบุว่า ยาอื่นที่ทำให้ง่วงหรือเวียนศีรษะ พรีกาบาลินอาจทำให้ผลข้างเคียงนี้มากขึ้น ให้บอกแพทย์ก่อนเริ่มยา ส่วนหน้ากาบาเพนตินระบุให้ถามเภสัชกรหรือแพทย์ถ้าใช้ยาแก้ปวดแรงอย่างมอร์ฟีน ยาต้านเศร้า หรือยาจิตเวชบางตัวอยู่ และสมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์เสริมที่ทำให้ง่วงหรือเวียนศีรษะอาจทำให้ผลข้างเคียงมากขึ้น ให้เภสัชกรตรวจรายการยาทั้งหมดทุกครั้งที่เริ่มยาใหม่ (คำแนะนำของบทความ)
• •ยาลดกรด: MedlinePlus หน้ากาบาเพนติน (ปรับ 15 พ.ค. 2563) ระบุให้กินยาลดกรด เช่น Maalox หรือ Mylanta ก่อนกาบาเพนตินอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ส่วน NHS หน้ากาบาเพนตินระบุว่ายาลดกรดลดการดูดซึมกาบาเพนติน ให้กินห่างกันอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลัง ผลิตภัณฑ์เสริมที่มีแมกนีเซียมก็ควรให้เภสัชกรจัดเวลา (คำแนะนำของบทความ)
• •ผู้ใช้ยาเบาหวาน: NHS หน้าพรีกาบาลินระบุว่ายาอาจกระทบการคุมน้ำตาล ให้ตรวจน้ำตาลบ่อยขึ้นช่วงสัปดาห์แรก ๆ และคุยกับแพทย์หรือพยาบาลเบาหวานก่อนปรับยาเบาหวาน

ผู้สูงอายุกินยากลุ่มนี้ ต้องระวังการล้มอย่างไร

แหล่งที่เปิดอ่านไม่ได้มีหัวข้อเฉพาะผู้สูงอายุ แต่มีข้อมูล 2 ส่วนที่มาบรรจบกัน คือ MedlinePlus ระบุว่าเส้นประสาทเสียหายเพิ่มความเสี่ยงล้มและบาดเจ็บ และ NHS ระบุว่ายากลุ่มนี้ทำให้เวียนศีรษะ ง่วง หรืองุ่มง่ามได้ โดยเฉพาะช่วงเริ่มยาหรือเพิ่มขนาด

สิ่งที่ทำได้ (คำแนะนำของบทความ ประกอบกับคำแนะนำจัดบ้านของ MedlinePlus):

• •ช่วงเริ่มยาหรือเพิ่มขนาด ให้มีคนอยู่ด้วยเวลาลุกเดินตอนกลางคืน
• •ลุกจากเตียงหรือเก้าอี้ช้า ๆ นั่งพักก่อนยืน
• •เอาสายไฟและพรมที่ลื่นออกจากทางเดิน เปิดไฟให้สว่าง ติดราวจับในห้องน้ำ และวางแผ่นกันลื่น (MedlinePlus)
• •ถ้าเวียนศีรษะ ง่วงมาก หรือล้มบ่อยหลังเริ่มยา ให้แจ้งแพทย์ อย่าลดหรือหยุดยาเอง

USPSTF 2024 แนะนำการออกกำลังกายเพื่อป้องกันการล้มในผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยง อ่านเพิ่มที่ ป้องกันผู้สูงอายุหกล้ม และการดูแลตัวเองที่ ปลายประสาทอักเสบดูแลตัวเองยังไง

ปลายประสาทอักเสบ ฉีดยาได้ไหม

มีการฉีดในบางกรณี แต่ขึ้นกับสาเหตุ ตามที่ NHS ระบุ ได้แก่ บี 12 แบบฉีดเมื่อขาดบี 12 การฉีดอิมมูโนโกลบูลินในชนิดที่พบน้อยบางชนิด และการฉีดโบทูลินัมท็อกซินเมื่อเหงื่อออกมากผิดปกติ ส่วนแผ่นแปะแคปไซซินแพทย์หรือพยาบาลเป็นผู้แปะ แหล่งที่เปิดอ่านไม่ได้ระบุการฉีดยาแก้ปวดเข้าเส้นประสาทสำหรับปลายประสาทเสื่อมทั่วไป

อาการจากยาที่ต้องรีบไป

ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 ถ้ามีข้อใดข้อหนึ่ง (NHS หน้ากาบาเพนตินและพรีกาบาลิน จัดเป็นเหตุให้โทร 999)

• •ปาก ลิ้น คอ หรือริมฝีปากบวมขึ้นมาทันที
• •หายใจเร็วมาก หายใจลำบาก หรือหายใจมีเสียงหวีด
• •คอตีบแน่น กลืนลำบาก
• •ผิว ลิ้น หรือริมฝีปากเป็นสีเขียวคล้ำ เทา หรือซีด
• •สับสน ง่วง หรือเวียนศีรษะมากขึ้นมาทันที
• •เป็นลมแล้วปลุกไม่ตื่น
• •กินยาเกินขนาดที่แพทย์สั่ง แล้วเวียนศีรษะ ง่วง เห็นภาพซ้อน พูดไม่ชัด หรือหมดสติ (NHS หน้ากาบาเพนติน)

ถ้ามีความคิดอยากทำร้ายตัวเองหรือไม่อยากมีชีวิตอยู่ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 และโทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต 1323 NHS หน้ากาบาเพนตินและพรีกาบาลินจัดเป็นเหตุให้โทร 999 และระบุว่าบางครั้งเกิดได้หลังใช้ยาเพียงสัปดาห์เดียว

พบแพทย์โดยเร็ว ไม่ต้องรอนัด (NHS จัดเป็นเหตุให้ติดต่อแพทย์หรือโทร 111)

• •เวียนศีรษะรุนแรงหรือเป็นลม (พรีกาบาลิน)
• •เห็นภาพหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง
• •ปัสสาวะมีเลือด ปัสสาวะบ่อย หรือท้องผูก (พรีกาบาลิน)
• •หัวใจเต้นเร็วหรือช้ากว่าปกติ (พรีกาบาลิน)
• •ไข้ ต่อมน้ำเหลืองโตไม่ยุบ ตาหรือผิวเหลือง ฟกช้ำหรือเลือดออกผิดปกติ อ่อนเพลียมาก (กาบาเพนติน)
• •ปวดท้องนาน คลื่นไส้หรืออาเจียน (กาบาเพนติน)
• •หายใจลำบาก (หน้ากาบาเพนตินจัดไว้ในกลุ่มนี้ แต่ถ้าหายใจลำบากมากหรือเป็นขึ้นมาทันที ให้ใช้รายการฉุกเฉินข้างบน)

NHS ระบุว่าห้ามขับรถไปห้องฉุกเฉินเอง ให้คนอื่นพาไปหรือเรียกรถพยาบาล และนำยาทั้งหมดที่ใช้ไปด้วย

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าวิต (Beta Vit)

เบต้าวิต (Beta Vit) คือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ไม่ใช่ยาแก้ปวดปลายประสาท และใช้แทนยาที่แพทย์สั่งไม่ได้ เลข อย. 13-1-01566-5-0062 ผู้ผลิต บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด ผู้จัดจำหน่าย บริษัท โฮปฟูล จำกัด กล่องละ 30 แคปซูล แคปซูลละ 900 มก. ฉลากระบุวันละ 1 แคปซูล เลข อย. หมายถึงอนุญาตเป็นผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ได้รับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบใน 1 แคปซูล (ตามฉลาก): แมกนีเซียมออกไซด์ 440 มก. · แมกนีเซียม บิสไกลซิเนต คีเลต (20%) 100 มก. · วิตามินบี 1 (100%) 100 มก. · กรดอัลฟาไลโปอิก (95%) 50 มก. · วิตามินเค 2 (เมนาควิโนน-7) จากบาซิลลัส ซับทิลิส นัตโตะ (0.2%) 37.5 มก. · โคเอนไซม์ คิวเท็น (99.5%) 30 มก. · วิตามินดี 3 (100,000 IU/g) 6 มก. · วิตามินบี 6 (100%) 2 มก. · วิตามินบี 12 (100%) 0.6 มก. · เปลือกแคปซูลทำจากเจลาติน

ค่าคำนวณ (ไม่มีบนฉลาก): MK-7 ราว 75 ไมโครกรัม · วิตามินดี 3 ราว 600 IU (15 ไมโครกรัม) · บี 12 600 ไมโครกรัม · แมกนีเซียมธาตุรวมราว 280–285 มก. ต่อแคปซูล ยังรอผู้ผลิตยืนยันด้วยเอกสารผลวิเคราะห์ (COA) คิดเป็นราว 80% ของเพดาน 350 มก. ต่อวันจากผลิตภัณฑ์เสริม

คำเตือนบนฉลาก: "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" · "ควรระวังสำหรับผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด" · กรอบข้อความ "ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค" และข้อความให้กินอาหารหลากหลายครบ 5 หมู่ในสัดส่วนที่เหมาะสมเป็นประจำ

กับผู้ที่ใช้ยาปลายประสาทอยู่: ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ลดปวดปลายประสาท หรือช่วยให้ลดยาได้ ห้ามลดหรือหยุดยาที่แพทย์สั่งเพราะเริ่มผลิตภัณฑ์เสริม เราไม่พบงานวิจัยของสูตรนี้ทั้งสูตร

• •กรดอัลฟาไลโปอิก 50 มก.: ไม่ใช่ยาแก้ปวดปลายประสาท งานในผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการปลายประสาทใช้วันละ 600–1,800 มก. คือ 12–36 เท่าของในแคปซูล (คำนวณ) งาน 5 สัปดาห์ (2549) พบคะแนนอาการลดลงมากกว่ายาหลอก แต่งาน 4 ปี (2554) ไม่พบความต่างที่ตัวชี้วัดหลัก NHS ระบุว่าหลักฐานของกรดอัลฟาไลโปอิกยังไม่ชัด และให้คุยกับแพทย์ก่อนลอง เพราะอาจรบกวนการรักษาที่ได้อยู่
• •วิตามินบี 12 600 ไมโครกรัม: การรักษาภาวะขาดในการทบทวน Cochrane (2561) ใช้แบบกินวันละ 1,000–2,000 ไมโครกรัม มากกว่าในแคปซูลราว 1.7–3.3 เท่า (คำนวณ)
• •แมกนีเซียม: ถ้าใช้กาบาเพนตินอยู่ ให้เภสัชกรจัดเวลาให้ห่างกัน

ข้อควรระวัง (สองข้อแรกมีคำเตือนบนฉลาก ข้ออื่นเป็นคำแนะนำของบทความ)

• •ใช้วาร์ฟารินหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ฉลากเตือนให้ระวัง): ห้ามเริ่มเอง ต้องให้แพทย์ที่ดูแลยาตัดสินก่อน งานปี 2556 พบว่า MK-7 วันละ 10–20 ไมโครกรัมเปลี่ยนค่า INR ได้ในบางคน แคปซูลมีราว 75 ไมโครกรัม (คำนวณ) และ LPI ระบุว่ามีรายงานไม่กี่รายว่าโคเอนไซม์คิวเท็นลดฤทธิ์วาร์ฟาริน · Linus Pauling Institute หน้าแมกนีเซียม (ทบทวน ต.ค. 2568) ระบุด้วยว่าแมกนีเซียมลดประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดกินได้
• •เด็กและหญิงตั้งครรภ์ ฉลากเตือนว่า "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" หญิงให้นมบุตรให้ถามแพทย์
• •โรคไตหรือฟอกไต: ปรึกษาแพทย์ก่อน LPI ระบุว่าคนไตบกพร่องเสี่ยงแมกนีเซียมคั่ง
• •ใช้ยาระบายหรือยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม: รวมกันอาจเกิน 350 มก. ต่อวัน เสี่ยงท้องเสีย
• •ใช้ยาเบาหวานหรืออินซูลิน: LPI ระบุว่าในทางทฤษฎีกรดอัลฟาไลโปอิกอาจเสริมฤทธิ์ลดน้ำตาล ให้รู้จักอาการน้ำตาลต่ำและตรวจน้ำตาลตามที่แพทย์สั่ง
• •ยาที่ต้องเว้นระยะจากแมกนีเซียม: กาบาเพนติน ยาปฏิชีวนะกลุ่มควิโนโลนและเตตราไซคลีน ยากลุ่มบิสฟอสโฟเนต และยาไทรอยด์
• •ได้เคมีบำบัด: MSKCC ระบุว่ากรดอัลฟาไลโปอิกอาจรบกวนการรักษา ถามทีมรักษาก่อน
• •ผู้ใช้ยาประจำตัวให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าวิตทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่มีหลักฐานว่าทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาแก้ปวดปลายประสาท (เช่น กาบาเพนติน พรีกาบาลิน อะมิทริปไทลีน ดูล็อกซีทีน) ยาเคมีบำบัด ยาเบาหวาน อินซูลิน เมทฟอร์มิน ยาความดัน ยาขับปัสสาวะ ยาลดไขมันกลุ่มสแตติน ยาละลายลิ่มเลือดหรือวาร์ฟาริน และยาลดกรด แม้จะรู้สึกดีขึ้น หรือเริ่มรับประทานวิตามินหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม การปรับยาเป็นหน้าที่ของแพทย์

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจหาสาเหตุของอาการชา

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •หน้าข้างหนึ่งตกหรือเบี้ยว ยิ้มลำบาก
• •ยกแขนสองข้างค้างไว้ไม่ได้ เพราะแขนข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือชา
• •อ่อนแรงหรือชาซีกเดียวของร่างกาย
• •พูดไม่ชัด หรือพูดแล้วฟังสับสน
• •พูดลำบาก หรือนึกคำไม่ออก
• •ตาพร่ามัวหรือมองไม่เห็นข้างเดียวหรือสองข้าง
• •เคยมีอาการข้างบนแม้หายไปเองแล้ว
• •ปวดร้าวลงขาทั้งสองข้าง
• •ขาสองข้างอ่อนแรงหรือชามาก หรือเป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ
• •ชารอบหรือใต้อวัยวะเพศ หรือรอบทวารหนัก
• •เริ่มปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไม่ออก หรือกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ซึ่งไม่เคยเป็นแบบนี้มาก่อน
• •ไม่รู้สึกว่าปวดอุจจาระ หรือกลั้นอุจจาระไม่ได้ ซึ่งไม่เคยเป็นแบบนี้มาก่อน
• •เจ็บหรือแน่นอึดอัดในหน้าอกขึ้นมาทันทีและไม่หายไป อาจรู้สึกเหมือนถูกบีบ ถูกกด แสบร้อน หรือคล้ายอาหารไม่ย่อย
• •เจ็บร้าวไปแขนซ้ายหรือแขนขวา คอ กราม ท้อง หรือหลัง
• •เจ็บหน้าอกและมีเหงื่อออก
• •เจ็บหน้าอกและคลื่นไส้
• •เจ็บหน้าอกและรู้สึกหวิว ๆ เหมือนจะเป็นลม
• •เจ็บหน้าอกและหายใจไม่อิ่มหรือหายใจลำบาก
• •ผู้ใช้ยาเบาหวานที่หมดสติหรือชัก (ห้ามป้อนอาหารหรือน้ำ จัดท่านอนตะแคง)

ถ้ามีความคิดอยากทำร้ายตัวเองหรือไม่อยากมีชีวิตอยู่ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 และโทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต 1323

รายการนี้มาจากหน้าที่ NHS จัดเป็นเหตุให้โทร 999 หรือไปห้องฉุกเฉิน ได้แก่ หน้าอาการโรคหลอดเลือดสมอง (ทบทวน 12 ก.ย. 2567) ปวดร้าวลงขา (3 ธ.ค. 2567) เจ็บหน้าอก (8 ส.ค. 2566 ซึ่งเลยกำหนดทบทวนครั้งถัดไปแล้ว) น้ำตาลในเลือดต่ำ (3 ส.ค. 2566) และหน้ายากาบาเพนตินกับพรีกาบาลิน (ทบทวน ก.พ. และ ม.ค. 2569) NHS ระบุว่าอาการโรคหลอดเลือดสมอง แม้หายไปเองแล้วก็ต้องไปทันที และห้ามขับรถไปห้องฉุกเฉินเอง