ยาพ่นแก้คัดจมูกใช้ติดกันหลายวันได้ไหม ทำไมยิ่งพ่นยิ่งคัด

คำตอบสั้น: ยาพ่นแก้คัดจมูกชนิดหดหลอดเลือด เช่น ออกซีเมทาโซลีนและไซโลเมทาโซลีน ใช้ได้ระยะสั้น NHS และแนวทางไทย TAC 2568 ระบุว่าไม่ควรใช้เกิน 5 วัน ส่วน MedlinePlus (หน้าออกซีเมทาโซลีน ปรับปรุง 15 ก.ย. 2559) ระบุว่าไม่ควรเกิน 3 วัน เพราะถ้าใช้บ่อยหรือนานเกินกำหนด อาการคัดจมูกอาจแย่ลง หรือดีขึ้นแล้วกลับมาคัดอีก ยานี้ต่างจากยาพ่นสเตียรอยด์ซึ่งใช้ต่อเนื่องได้ตามแพทย์สั่ง ถ้าต้องพ่นทุกวันจึงจะหายใจได้ ให้พบแพทย์เพื่อหาสาเหตุและวางแผนการรักษา ไม่ควรเพิ่มจำนวนครั้งเอง

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •ใช้ได้ไม่กี่วัน NHS (หน้ายาลดอาการคัดจมูก ทบทวน 15 ต.ค. 2569) และ TAC 2568 ระบุไม่เกิน 5 วัน ส่วน MedlinePlus (ปรับปรุง 15 ก.ย. 2559) ระบุไม่เกิน 3 วัน ถ้าเอกสารกำกับยาไม่ได้บอก คำแนะนำของบทความคือให้ยึดระยะที่สั้นกว่าและถามเภสัชกร (ไม่ใช่ข้อความของแหล่งใด)
• •ใช้นานแล้วยิ่งคัด ทั้ง NHS และ MedlinePlus เตือนว่าการใช้นานหรือบ่อยเกินกำหนดทำให้คัดจมูกแย่ลงได้
• •ทำงานคนละแบบกับยาพ่นสเตียรอยด์ ยาหดหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดในจมูกตีบ ลดการบวมในจมูก ส่วนยาพ่นสเตียรอยด์ลดการอักเสบและต้องใช้สม่ำเสมอ
• •ต้องปรึกษาก่อน ถ้ามีความดันสูง โรคหัวใจ เบาหวาน ต้อหิน โรคไทรอยด์ ต่อมลูกหมากโต ให้นมบุตร หรือกินยาอื่นอยู่ (NHS)
• •พ่นแล้วใจเต้นเร็วหรือช้าผิดปกติ MedlinePlus ให้ติดต่อแพทย์ทันที

ยาพ่นหดหลอดเลือดต่างจากยาพ่นสเตียรอยด์อย่างไร

สองแบบนี้เป็นยาพ่นจมูกเหมือนกัน แต่ทำงานต่างกันและใช้นานไม่เท่ากัน

• •ยาพ่นหดหลอดเลือด (ยาลดอาการคัดจมูกชนิดพ่น) เช่น ออกซีเมทาโซลีน ไซโลเมทาโซลีน MedlinePlus ระบุว่าออกซีเมทาโซลีนทำงานโดยทำให้หลอดเลือดในโพรงจมูกตีบ NHS ระบุว่ายาลดอาการคัดจมูกลดการบวมในจมูกและไซนัส หายใจสะดวกขึ้น ใช้กับหวัด ไข้หวัดใหญ่ ภูมิแพ้ น้ำมูกค้าง และไซนัสอักเสบ แต่ใช้ได้ไม่เกิน 5 วัน
• •ยาพ่นสเตียรอยด์ เช่น ฟลูติคาโซน NHS ระบุว่าลดการบวมและการระคายเคืองในจมูก ต้องใช้สม่ำเสมอและใช้เวลาไม่กี่วันจึงออกฤทธิ์เต็มที่ ใช้ต่อเนื่องได้นานกว่าตามคำแนะนำของแพทย์

วิธีแยกจากกล่องยา ให้ดูชื่อตัวยาสำคัญบนฉลาก ถ้าไม่แน่ใจว่าขวดที่มีอยู่เป็นแบบไหน ให้ถือขวดไปถามเภสัชกร เพราะชื่อการค้าอาจคล้ายกัน อ่านวิธีใช้ยาพ่นสเตียรอยด์ได้ที่ ยาพ่นจมูกภูมิแพ้ ใช้อย่างไรให้ถูก

ยาพ่นแก้คัดจมูกใช้ได้กี่วัน

แหล่งที่เราเปิดอ่านให้ตัวเลขต่างกันเล็กน้อย จึงขอเขียนตามแต่ละแหล่ง

• •NHS หน้ายาลดอาการคัดจมูก (ทบทวน 15 ต.ค. 2569) และหน้าจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ทบทวน 8 ม.ค. 2569): ไม่ใช้ยาพ่นหรือยาหยอดลดอาการคัดจมูกเกิน 5 วัน เพราะอาจทำให้คัดจมูกแย่ลง
• •NHS หน้าหวัด (ทบทวน 22 มี.ค. 2567): ยาพ่นจมูกที่ซื้อเองไม่ควรใช้เกิน 1 สัปดาห์ เพราะอาจทำให้อาการแย่ลง
• •แนวทาง TAC 2568: ยาหดหลอดเลือด ทั้งชนิดพ่นและชนิดกิน ไม่เกิน 5 วัน
• •MedlinePlus หน้าออกซีเมทาโซลีน (ปรับปรุง 15 ก.ย. 2559): ห้ามใช้เกิน 3 วัน ถ้าอาการไม่ดีขึ้นหลัง 3 วัน ให้หยุดใช้และติดต่อแพทย์ และโดยทั่วไปใช้ทุก 10–12 ชั่วโมงเมื่อจำเป็น ไม่เกินวันละ 2 ครั้ง

ทางที่ปลอดภัยคือทำตามเอกสารกำกับยาของขวดที่ใช้ ถ้าเอกสารไม่ชัด คำแนะนำของบทความ (ไม่ใช่ข้อความของ NHS, TAC หรือ MedlinePlus) คือให้ใช้ระยะที่สั้นกว่า และถามเภสัชกร NHS ระบุด้วยว่าไม่ควรให้เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีใช้ยาลดอาการคัดจมูก ส่วน MedlinePlus ระบุว่าไม่ควรให้เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีใช้ออกซีเมทาโซลีน เว้นแต่แพทย์แนะนำ

ทำไมยิ่งพ่นยิ่งคัด

เป็นข้อเตือนที่ทั้ง NHS และ MedlinePlus เขียนไว้ตรงกัน MedlinePlus ระบุว่าถ้าใช้ออกซีเมทาโซลีนบ่อยกว่าหรือนานกว่าระยะที่แนะนำ อาการคัดจมูกอาจแย่ลง หรือดีขึ้นแล้วกลับมาคัดอีก NHS ระบุว่าการใช้ยาพ่นลดอาการคัดจมูกเกิน 5 วันอาจทำให้คัดจมูกแย่ลง และทำให้อาการภูมิแพ้ดีขึ้นยากขึ้น

ภาวะนี้ทางการแพทย์เรียกว่าคัดจมูกย้อนกลับ (rebound congestion) แหล่งที่เราเปิดอ่านไม่ได้อธิบายกลไกในร่างกายโดยละเอียด เราจึงไม่ขยายความเกินกว่านี้ สิ่งที่แหล่งย้ำคืออย่าใช้เกินระยะเวลาและจำนวนครั้งที่ฉลากกำหนด

ความเชื่อ: พ่นแล้วโล่งดี ใช้ไปเรื่อย ๆ ก็ได้ ไม่จริง ทั้งสองแหล่งกำหนดระยะเวลาไว้ชัด และ MedlinePlus ระบุให้ใช้ตามฉลากเป๊ะ ห้ามใช้มากหรือบ่อยกว่าที่กำหนด

ความเชื่อ: ยาพ่นทุกขวดทำให้ติดยาเหมือนกัน ไม่ใช่ ข้อเตือนนี้เป็นของยาพ่นหดหลอดเลือด ส่วนหน้ายาพ่นฟลูติคาโซนของ NHS ไม่ได้ระบุภาวะนี้ และให้ใช้สม่ำเสมอเพื่อให้ได้ผล

สังเกตตัวเองอย่างไรว่าติดยาพ่นแก้คัดจมูก

แหล่งที่เราเปิดอ่านไม่ได้ให้แบบประเมินตัวเอง แต่จากข้อเตือนของ NHS และ MedlinePlus สิ่งที่ควรพาไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกร ได้แก่

• •ใช้ยาพ่นหดหลอดเลือดมานานเกินระยะในฉลาก (เกิน 3–5 วันแล้วแต่แหล่ง)
• •ต้องพ่นบ่อยกว่าที่ฉลากกำหนด เช่น เกินวันละ 2 ครั้งสำหรับออกซีเมทาโซลีน
• •หยุดยาแล้วคัดจมูกหนักกว่าเดิม จนต้องกลับไปพ่นอีก
• •อาการไม่ดีขึ้นหลังใช้ครบตามระยะที่ฉลากกำหนด

ข้อเหล่านี้ไม่ใช่เกณฑ์วินิจฉัย แต่เป็นสัญญาณว่าการใช้ยาเกินกรอบที่แหล่งข้อมูลกำหนดไว้แล้ว ควรให้แพทย์ตรวจหาสาเหตุของการคัดจมูก อ่านสาเหตุที่พบได้ที่ คัดจมูกตลอดเวลาเกิดจากอะไร และ คัดจมูกตอนกลางคืน

เลิกใช้ยาพ่นแก้คัดจมูกอย่างไรให้ปลอดภัย

ให้แพทย์ช่วยวางแผน แหล่งที่เราเปิดอ่านไม่ได้ให้วิธีเลิกยาแบบเป็นขั้นตอน เราจึงไม่แนะนำวิธีลดยาเอง สิ่งที่แหล่งระบุไว้มีดังนี้

• •MedlinePlus ระบุว่าถ้าอาการไม่ดีขึ้นหลัง 3 วัน ให้หยุดใช้และติดต่อแพทย์
• •NHS ระบุว่าถ้าอาการแย่ลงหรือไม่ดีขึ้น ให้พบแพทย์หรือเภสัชกร
• •NHS ระบุว่าถ้ายาจากร้านยาไม่ช่วย แพทย์อาจสั่งยาตัวอื่น เช่น ยาพ่นสเตียรอยด์หรือยาแก้แพ้ตามใบสั่ง
• •แนวทาง TAC 2568 วางการดูแลภูมิแพ้จมูกไว้ที่การล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ ร่วมกับยาต้านฮิสทามีนรุ่นที่ 2 หรือยาสเตียรอยด์พ่นจมูก

ระหว่างรอพบแพทย์ NHS ระบุว่าน้ำเกลือชนิดพ่นหรือชนิดล้างจมูกเป็นทางเลือกหนึ่งที่เภสัชกรแนะนำได้ อ่านวิธีล้างจมูกได้ที่ ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ ทำอย่างไรให้ถูกวิธี

ความดันสูง ต้อหิน ต่อมลูกหมากโต ต้องระวังยาลดน้ำมูกแบบไหน

ทั้งยาพ่นและยากินลดอาการคัดจมูกต้องปรึกษาก่อน NHS ระบุว่ายาลดอาการคัดจมูกมี 2 แบบ คือชนิดกิน (เช่น ซูโดอีเฟดรีน ฟีนิลเอฟรีน) และชนิดพ่นหรือหยอด (เช่น ไซโลเมทาโซลีน ออกซีเมทาโซลีน) และให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ ถ้า

• •มีความดันโลหิตสูง
• •มีโรคหัวใจ
• •เป็นเบาหวาน
• •เป็นต้อหิน
• •มีปัญหาไทรอยด์
• •มีต่อมลูกหมากโต
• •ให้นมบุตร
• •กินยาอื่นอยู่

NHS ระบุว่าหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ยาลดอาการคัดจมูก ส่วน MedlinePlus ให้แจ้งแพทย์ก่อนใช้ออกซีเมทาโซลีนถ้ากินหรือเพิ่งหยุดยาต้านซึมเศร้ากลุ่ม MAOI ภายใน 2 สัปดาห์ หรือเคยมีความดันสูง เบาหวาน ปัสสาวะลำบากจากต่อมลูกหมากโต โรคไทรอยด์ หรือโรคหัวใจ

NHS ระบุด้วยว่าห้ามใช้ยาลดอาการคัดจมูกมากกว่า 1 ตัวพร้อมกัน และยาแก้ไอแก้หวัดหลายตัวมียาลดอาการคัดจมูกผสมอยู่ คนที่พ่นยาอยู่แล้วจึงต้องระวังยาแก้หวัดสูตรรวม อ่านรายละเอียดยาชนิดกินกับความดันได้ที่ คัดจมูกกินยาอะไรได้บ้าง คนเป็นความดันสูงต้องระวังอะไร

ผลข้างเคียงของยาพ่นหดหลอดเลือด ที่ MedlinePlus ระบุ ได้แก่ แสบ ระคายจมูก น้ำมูกมากขึ้น จมูกแห้ง จาม กระวนกระวาย คลื่นไส้ เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และนอนไม่หลับ NHS ระบุว่ายาพ่นอาจทำให้แสบ แห้ง หรือไม่สบายในจมูก

ใช้ร่วมกันในครอบครัวได้ไหม MedlinePlus ระบุว่าห้ามใช้ขวดยาพ่นร่วมกับคนอื่น เพื่อไม่ให้เชื้อแพร่ และให้ล้างปลายหัวพ่นด้วยน้ำร้อนหรือเช็ดให้สะอาดหลังใช้

เมื่อไรต้องพบแพทย์

นัดพบแพทย์ (ไม่เร่งด่วน)

• •ใช้ยาพ่นครบตามระยะในฉลากแล้วไม่ดีขึ้น หรือแย่ลง (NHS, MedlinePlus)
• •ต้องพึ่งยาพ่นหดหลอดเลือดซ้ำ ๆ จนเลิกเองไม่ได้
• •คัดจมูกเรื้อรังและกระทบการนอนหรือชีวิตประจำวัน (NHS หน้าจมูกอักเสบจากภูมิแพ้)

ไปโรงพยาบาลวันนี้ ไม่ต้องรอนัด

• •พ่นยาแล้วใจเต้นเร็วหรือช้าผิดปกติ ซึ่ง MedlinePlus ให้ติดต่อแพทย์ทันที
• •ใช้ยาพ่นเกินขนาด หรือมีคน (โดยเฉพาะเด็ก) กลืนยาพ่นจมูกเข้าไป ซึ่ง MedlinePlus ให้ติดต่อศูนย์พิษวิทยา

หลังใช้ยาเกินขนาดหรือกลืนยา ถ้ามีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 (MedlinePlus ให้เรียกหน่วยฉุกเฉิน)

• •หมดสติหรือล้มฟุบ
• •ไม่หายใจ

ดูอาการฉุกเฉินอื่นได้ท้ายบทความ

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าเอ็กซ์พลัส (Beta X Plus)

เบต้าเอ็กซ์พลัส (Beta X Plus) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ตรา เบต้า เอ็กซ์ พลัส เลข อย. 10-1-15662-5-0098 ผลิตโดย บริษัท โอดี สไตล์ จำกัด จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 800 มก. (น้ำหนักสุทธิ 8 กรัม) ฉลากระบุรับประทานวันละ 2 แคปซูล เลข อย. คือการจดแจ้งหรืออนุญาตผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ใช่การรับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูลตามฉลาก: แอล-ซิสเทอีน (100%) 100 มก. · สารสกัดอะเซโรล่าเชอร์รี่ 100 มก. · แอล-อาร์จินีน (100%) 92.20 มก. · ผงกระชาย 75 มก. · ยีสต์ เบต้า-กลูแคน 80% 50 มก. · แอล-ออร์นิทีน (100%) 50 มก. · ผงบร็อคโคลี 50 มก. · ไกลซีน (100%) 50 มก. · สารสกัดขิง 50 มก. · สารสกัดม่อน (mulberry) 20.650 มก. · สารสกัดเอลเดอร์เบอร์รี่ 20 มก. · เบต้า-แคโรทีน (10%) 10 มก. · ซิงค์ (100%) 5.8 มก. · กรดแพนโทธีนิก 3 มก. · กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) 1.5 มก. · ไพริดอกซิน (วิตามินบี 6) 1 มก. · ไรโบฟลาวิน 98% (วิตามินบี 2) 0.85 มก.

ผงยีสต์เบต้า-กลูแคน 80% 50 มก. คิดเป็นเบต้ากลูแคนราว 40 มก. ต่อแคปซูล (คำนวณ) และเบต้า-แคโรทีน (10%) 10 มก. คิดเป็นเบต้าแคโรทีนราว 1 มก. ต่อแคปซูล (คำนวณ) วิตามินซีที่ฉลากระบุชัดคือ 3 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล (คำนวณ) ฉลากไม่ระบุปริมาณวิตามินซีในสารสกัดอะเซโรล่าเชอร์รี่ และไม่ระบุรูปเกลือของซิงค์

ข้อความบนฉลาก: คำเตือน "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" · "ผู้ที่เป็นโรคนิ่วไม่ควรรับประทาน" · กรอบข้อความ "ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค" · ฉลากมีข้อความให้กินอาหารหลากหลายครบ 5 หมู่ ในสัดส่วนที่เหมาะสม

คำแนะนำของบทความ (ไม่ใช่ข้อความบนฉลาก): ผู้ที่เคยเป็นนิ่ว ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน และผู้ใช้ยาประจำตัว ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน

เรื่องคัดจมูกและยาพ่น: ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ลดอาการคัดจมูก ช่วยเลิกยาพ่นหดหลอดเลือด หรือใช้แทนยาพ่นจมูกได้ ยังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้โดยตรง ผู้ที่ติดยาพ่นแก้คัดจมูกควรให้แพทย์วางแผนการรักษา และผู้ที่ใช้ยาพ่นสเตียรอยด์ตามแพทย์สั่งห้ามหยุดหรือลดยาเอง

ส่วนประกอบที่มักถูกถามในหัวข้อนี้คือขิง

• •สารสกัดขิง 50 มก. (100 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล คำนวณ) — งานวิจัยในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ชาวไทย 80 คน (มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ ตีพิมพ์ปี 2563) ใช้สารสกัดขิงวันละ 500 มก. มากกว่าในแคปซูลราว 5 เท่า (คำนวณ) นาน 6 สัปดาห์ เทียบกับยาแก้แพ้ลอราทาดีน คะแนนอาการจมูกลดลงทั้งสองกลุ่มโดยไม่ต่างกัน แต่ไม่มีกลุ่มยาหลอก จึงแยกไม่ได้ว่าผลมาจากขิงหรือธรรมชาติของโรค งานนี้ไม่ได้ศึกษาภาวะคัดจมูกจากการใช้ยาพ่นหดหลอดเลือด และไม่ได้แปลว่าใช้แทนยาได้
• •ข้อควรระวังของขิง MSKCC (ปรับปรุง 2 มิ.ย. 2565) ระบุว่าผู้ที่ใช้วาร์ฟารินหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดไม่ควรใช้ขิงแบบเสริม และให้ระวังเมื่อใช้ยาเบาหวาน ยาทาโครลิมัส หรือจะผ่าตัด

ข้อควรระวังก่อนตัดสินใจ

• •ผู้ที่เป็นโรคนิ่ว: ฉลากระบุว่าไม่ควรรับประทาน ผู้ที่เคยเป็นนิ่วให้ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •เด็กและหญิงตั้งครรภ์: ฉลากระบุว่าไม่ควรรับประทาน · หญิงให้นมบุตร ฉลากไม่ได้ระบุ ให้ปรึกษาแพทย์
• •ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด หรือจะผ่าตัด/ทำฟัน: มีขิง ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ยาความดัน ยาขยายหลอดเลือดหัวใจ ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หรือเคยเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตาย: มีอาร์จินีน ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ยาเบาหวานหรืออินซูลิน: มีม่อนและขิง ปรึกษาแพทย์ก่อนและสังเกตอาการน้ำตาลต่ำ
• •ยากดภูมิคุ้มกัน (เช่น ทาโครลิมัส ไซโคลสปอริน) หรือโรคภูมิต้านตนเอง: ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ยาปฏิชีวนะกลุ่มเตตราไซคลีนหรือควิโนโลน: มีซิงค์ ให้เภสัชกรกำหนดเวลากินให้ห่างกัน
• •กินวิตามินรวมหรือซิงค์จากผลิตภัณฑ์อื่นอยู่: ให้นับรวมทุกแหล่ง
• •สูบบุหรี่หรือเคยสูบ: มีเบต้าแคโรทีน ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •โรคไตเรื้อรังที่แพทย์จำกัดโปรตีน โรคตับ หรือนิ่วในถุงน้ำดี: ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •แพ้ยีสต์ ขิง หรือกระชาย: ควรเลี่ยง

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าเอ็กซ์พลัสทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่มีหลักฐานว่าทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาแก้แพ้ ยาพ่นจมูก ยาสูดหรือยาพ่นหอบหืด ยาปฏิชีวนะ และปากกาฉีดอะดรีนาลีน แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนยาแก้แพ้ ยาพ่นจมูก ยาพ่นหอบหืด อะดรีนาลีน หรือวัคซีนตามคำแนะนำของหน่วยงานสาธารณสุข

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •ริมฝีปาก ปาก คอ หรือลิ้นบวมขึ้นมาทันที
• •หายใจเร็วมาก หายใจลำบาก หอบมีเสียงหวีด หรือรู้สึกเหมือนสำลักหรือหายใจไม่ทัน
• •คอแน่น หรือกลืนลำบาก
• •ผิว ลิ้น หรือริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีออกน้ำเงิน เทา หรือซีด
• •สับสน ง่วงซึม หรือเวียนศีรษะมากขึ้นมาทันที
• •หมดสติและปลุกไม่ตื่น
• •เด็กตัวอ่อนปวกเปียก หรือไม่ตอบสนองเหมือนปกติ
• •หอบหืดกำเริบ แล้วใช้ยาพ่นบรรเทาอาการตามแผนของแพทย์แล้วไม่ดีขึ้น หรือแย่ลง
• •หอบหืดกำเริบ และไม่มียาพ่นบรรเทาอาการอยู่กับตัว
• •เจ็บหน้าอกขึ้นมาทันที
• •ไอเป็นเลือด

อาการแพ้รุนแรงข้างต้นเป็นรายการที่ NHS จัดเป็นเหตุฉุกเฉิน ผู้ที่มีปากกาฉีดอะดรีนาลีนตามที่แพทย์สั่ง ให้ใช้ตามแผนที่แพทย์ให้ไว้ แล้วโทร 1669 ห้ามรอดูอาการด้วยยาแก้แพ้ และ NHS ระบุว่าห้ามขับรถไปห้องฉุกเฉินเอง