ไหล่ติดเกิดจากอะไร ยกแขนไม่ขึ้น อาการกี่ระยะ ต้องผ่าตัดไหม

คำตอบสั้น: ไหล่ติด หรือข้อไหล่ยึด (frozen shoulder, adhesive capsulitis) คือภาวะที่เยื่อหุ้มข้อไหล่อักเสบ หนาตัว และหดรัด ทำให้ไหล่ปวดและตึงจนยกแขนหรือเอื้อมไปด้านหลังไม่ได้ NHS ระบุว่าอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าจะดีขึ้น แต่โดยทั่วไปความปวดและความตึงจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป สมาคมศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์สหรัฐฯ (AAOS) แบ่งอาการเป็น 3 ระยะ คือระยะปวด ระยะติด และระยะคลาย กลุ่มเสี่ยงที่ AAOS ระบุคือคนอายุ 40–60 ปี (MedlinePlus ระบุผู้หญิงอายุ 40–70 ปี) ผู้หญิง ผู้ป่วยเบาหวาน และโรคไทรอยด์ การรักษาส่วนใหญ่ไม่ต้องผ่าตัด เริ่มจากคุมปวดและกายภาพบำบัด ส่วนการผ่าตัดพิจารณาเมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

• •อาการหลัก ตาม NHS (ทบทวน 24 มิ.ย. 2567) คือปวดไหล่ที่อาจแย่ลงตอนกลางคืนจนรบกวนการนอน และไหล่ตึงจนขยับลำบาก
• •3 ระยะตาม AAOS ระยะปวด (6 สัปดาห์ถึง 9 เดือน) ระยะติด (4–6 เดือน) และระยะคลาย (6 เดือนถึง 2 ปี)
• •กลุ่มเสี่ยง AAOS (หน้าเว็บไม่ระบุวันที่) ระบุอายุ 40–60 ปี ส่วน MedlinePlus (ทบทวน 7 ต.ค. 2567) ระบุผู้หญิงอายุ 40–70 ปี ทั้งสองแหล่งระบุเบาหวานและโรคไทรอยด์
• •ต่างจากเอ็นหัวไหล่ฉีก AAOS ระบุว่าไหล่ติดขยับได้น้อยทั้งตอนขยับเองและตอนคนอื่นช่วยขยับ ส่วนเอ็นหัวไหล่ฉีกเด่นที่แขนอ่อนแรงเวลายกหรือหมุนแขน
• •การรักษา NHS แบ่งเป็นคุมปวด ยาแก้ปวดที่แรงขึ้นหรือฉีดสเตียรอยด์ และบริหารให้ไหล่กลับมาขยับได้
• •ผ่าตัด AAOS ระบุว่าไหล่ติดมักดีขึ้นเองโดยไม่ต้องผ่าตัด และพิจารณาผ่าตัดเมื่อการรักษาอื่นไม่ได้ผล

ไหล่ติดคืออะไร

ไหล่ติดคือภาวะที่เยื่อหุ้มข้อไหล่หนาตัวและหดรัด AAOS อธิบายว่าข้อไหล่มีเนื้อเยื่อเหนียวที่เรียกว่าเยื่อหุ้มข้อล้อมรอบอยู่ ในไหล่ติด เยื่อหุ้มข้อนี้จะหนา แข็ง และตึง มีพังผืดหนา ๆ เกิดขึ้น และหลายรายมีน้ำไขข้อในข้อน้อยลง

NHS อธิบายว่าเนื้อเยื่อรอบข้อไหล่อักเสบ จากนั้นจึงตึงและหดตัว ทำให้ปวด ส่วน MedlinePlus อธิบายว่าเมื่อเยื่อหุ้มข้ออักเสบ กระดูกในข้อไหล่จะขยับได้ไม่เป็นอิสระ

จุดสังเกตสำคัญ ตาม AAOS คือปวดมาก และขยับไหล่ไม่ได้ ทั้งตอนขยับเองและตอนให้คนอื่นช่วยขยับ

ไหล่ติด อาการเป็นอย่างไร ยกแขนไม่ขึ้นใช่ไหม

NHS ระบุอาการหลัก 2 อย่าง

• •ปวดไหล่ ซึ่งอาจแย่ลงตอนกลางคืนและรบกวนการนอน
• •ไหล่ตึงจนขยับลำบาก

AAOS อธิบายลักษณะความปวดว่ามักปวดตื้อ ๆ หรือปวดเมื่อย ปวดมากในช่วงแรกของโรคและเวลาขยับแขน และมักปวดที่ด้านนอกของไหล่ บางครั้งลามถึงต้นแขน

MedlinePlus ระบุว่าไหล่ติดอาจเริ่มด้วยความปวดโดยไม่มีสาเหตุ หรือหลังบาดเจ็บเล็กน้อย ความปวดอาจรุนแรงจนขยับแขนไม่ได้ การไม่ขยับทำให้ตึงและขยับได้น้อยลงไปอีก จนเวลาผ่านไปจะยกแขนเหนือศีรษะหรือเอื้อมไปด้านหลังไม่ได้

ยกแขนไม่ขึ้นไม่ได้แปลว่าเป็นไหล่ติดเสมอ NHS หน้าปวดไหล่ระบุว่า ถ้าปวดมากทันทีและขยับแขนไม่ได้ อาจเป็นข้อหลุด กระดูกหัก หรือเอ็นขาด ซึ่งต้องไปโรงพยาบาลวันนี้ ไม่ต้องรอนัด

ไหล่ติดมีกี่ระยะ แต่ละระยะนานเท่าไร

AAOS แบ่งไหล่ติดเป็น 3 ระยะ

1. 1ระยะปวด (freezing) ปวดมากขึ้นทีละน้อย และไหล่ขยับได้น้อยลงเรื่อย ๆ ตามความปวดที่มากขึ้น มักนาน 6 สัปดาห์ถึง 9 เดือน
2. 2ระยะติด (frozen) ความปวดอาจลดลง แต่ความตึงยังอยู่ ช่วง 4–6 เดือนนี้ กิจวัตรประจำวันอาจทำได้ยากมาก
3. 3ระยะคลาย (thawing) ไหล่ค่อย ๆ ขยับได้มากขึ้น กว่าจะกลับมาใกล้เคียงปกติทั้งแรงและการเคลื่อนไหว มักใช้เวลา 6 เดือนถึง 2 ปี

ช่วงเวลาที่แต่ละแหล่งเขียนต่างกัน AAOS (หน้าเว็บไม่ระบุวันที่) ระบุว่าการหายเต็มที่อาจนานถึง 3 ปี MedlinePlus ระบุว่าถ้าไม่ได้รักษา ไหล่ติดมักดีขึ้นเองภายใน 2 ปี โดยสูญเสียการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย และการรักษาด้วยกายภาพกับยาแก้อักเสบมักทำให้ไหล่กลับมาใช้งานได้ภายใน 1 ปี ส่วน NHS ไม่ได้แบ่งระยะ แต่ระบุว่าอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี

ไหล่ติดเกิดจากอะไร ใครเสี่ยง

สาเหตุมักไม่ชัดเจน NHS ระบุว่าหลายครั้งไม่รู้ว่าทำไมจึงเป็นไหล่ติด และ MedlinePlus ระบุว่าส่วนใหญ่ไม่พบสาเหตุ AAOS ระบุว่าไม่พบความเชื่อมโยงชัดเจนกับแขนข้างที่ถนัดหรืออาชีพ

อายุและเพศ แหล่งระบุต่างกันเล็กน้อย

• •AAOS (ไม่ระบุวันที่): พบมากในคนอายุ 40–60 ปี และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
• •MedlinePlus (ทบทวน 7 ต.ค. 2567): ผู้หญิงอายุ 40–70 ปีได้รับผลกระทบมาก แต่ผู้ชายก็เป็นได้

ปัจจัยเสี่ยงที่แหล่งระบุ

• •เบาหวาน ทั้ง NHS AAOS และ MedlinePlus ระบุ โดย AAOS ระบุว่าพบในผู้ป่วยเบาหวานมากกว่ามาก และยังไม่รู้เหตุผล
• •โรคไทรอยด์ AAOS ระบุทั้งไทรอยด์ทำงานต่ำและทำงานเกิน อ่านอาการไทรอยด์ต่ำได้ที่ ไทรอยด์ต่ำ อาการเป็นอย่างไร
• •ไหล่ถูกตรึงไว้นาน หลังผ่าตัด กระดูกหัก หรือบาดเจ็บ AAOS ระบุว่าการให้ผู้ป่วยขยับไหล่เร็วหลังบาดเจ็บหรือผ่าตัดเป็นวิธีหนึ่งที่ใช้ป้องกัน
• •โรคอื่นที่ AAOS ระบุว่าสัมพันธ์ ได้แก่ โรคพาร์กินสันและโรคหัวใจ
• •ปัจจัยอื่นที่ MedlinePlus ระบุ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ช่วงหมดประจำเดือน การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด การผ่าตัดเต้านม และโรคหมอนรองกระดูกคอ

ไหล่ติดต่างจากเอ็นหัวไหล่ฉีกอย่างไร

สองโรคนี้ปวดไหล่และยกแขนลำบากเหมือนกัน แต่จุดเด่นต่างกัน AAOS อธิบายไว้ดังนี้

ไหล่ติด แพทย์จะเปรียบเทียบการขยับไหล่ตอนผู้ป่วยขยับเอง กับตอนแพทย์เป็นคนขยับให้ คนเป็นไหล่ติดจะขยับได้น้อยทั้งสองแบบ

เอ็นหัวไหล่ฉีก (rotator cuff tear) อาการที่ AAOS ระบุว่าพบบ่อย ได้แก่

• •ปวดตอนพักและตอนกลางคืน โดยเฉพาะเวลานอนทับไหล่ข้างนั้น
• •ปวดเวลายกแขนขึ้นหรือลดแขนลง
• •แขนอ่อนแรงเวลายกหรือหมุนแขน
• •มีเสียงหรือความรู้สึกกรอบแกรบเวลาขยับไหล่บางท่า

AAOS ระบุว่าเอ็นที่ฉีกทันที เช่น จากการล้ม มักปวดมาก อาจรู้สึกเหมือนมีอะไรขาด และแขนอ่อนแรงทันที ส่วนเอ็นที่ฉีกช้า ๆ จากการใช้งานอาจปวดและอ่อนแรงค่อย ๆ เป็น และบางรายไม่มีอาการ

การแยกต้องให้แพทย์ตรวจ AAOS ระบุว่าเอกซเรย์ช่วยดูปัญหาอื่น เช่น ข้อเสื่อม ส่วนเอ็มอาร์ไอและอัลตราซาวด์ไม่จำเป็นต่อการวินิจฉัยไหล่ติด แต่ช่วยหาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนอื่น เช่น เอ็นหัวไหล่ฉีก MedlinePlus ระบุว่าการวินิจฉัยไหล่ติดมักทำได้จากการตรวจร่างกายเมื่อผู้ป่วยหมุนไหล่ไม่ได้ และอาจเอกซเรย์เพื่อดูว่าไม่มีข้อเสื่อมหรือหินปูนเกาะ

ไหล่ติดรักษาอย่างไร

NHS แบ่งการรักษาเป็น 3 ขั้นหลัก และอาจใช้ร่วมกันตามความปวดและความตึงของแต่ละคน

1. 1คุมปวด หลีกเลี่ยงท่าที่ทำให้ปวด และขยับไหล่เบา ๆ
2. 2ยาแก้ปวดที่แรงขึ้น แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดที่แรงขึ้น หรือฉีดสเตียรอยด์เข้าไหล่ NHS ระบุว่ายาแก้ปวดที่แรงขึ้นมักใช้ช่วงสั้น เพราะมีผลข้างเคียงได้
3. 3ทำให้ไหล่กลับมาขยับได้ บริหารไหล่เบา ๆ ที่บ้าน และถ้ายังปวดต่อเนื่อง อาจได้รับการส่งต่อนักกายภาพบำบัด

เรื่องยาแก้ปวดในขั้นแรก หน้า NHS เขียนว่า ให้ลองพาราเซตามอลก่อน กินเป็นระยะได้ไม่เกินขนาดสูงสุดต่อวันที่แนะนำ ถ้าไม่ได้ผลให้ลองยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสดชนิดกิน เช่น ไอบูโพรเฟน และ "ถ้าไม่ช่วย ให้หยุดใช้" ข้อความนี้คือสิ่งที่ NHS เขียนไว้สำหรับคนทั่วไปในอังกฤษ ผู้สูงอายุที่มีโรคไต โรคกระเพาะ โรคหัวใจ หรือใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ควรให้เภสัชกรหรือแพทย์เลือกยาให้ ห้ามปรับยาเอง และห้ามหยุดหรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง

ทางเลือกที่ AAOS ระบุ ได้แก่ ยาแก้อักเสบกลุ่มเอ็นเสด การฉีดสเตียรอยด์เข้าข้อไหล่ การฉีดน้ำเกลือปริมาณมากเข้าข้อเพื่อขยายเยื่อหุ้มข้อ (hydrodilatation) เมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล และกายภาพบำบัดที่เน้นการยืด

กายภาพบำบัด NHS ระบุว่ามักนานอย่างน้อย 6 สัปดาห์ ส่วน MedlinePlus ระบุว่ากายภาพอาจหนักและต้องทำทุกวัน และอาจใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์กว่าจะเห็นความก้าวหน้า NHS ย้ำว่าการให้ไหล่อยู่นิ่งจะทำให้ปวดมากขึ้น อ่านท่าบริหารได้ที่ ไหล่ติดบริหารอย่างไร ท่ากายภาพทำเองที่บ้าน

ไหล่ติดต้องผ่าตัดไหม

ส่วนใหญ่ไม่ต้อง AAOS ระบุว่าไหล่ติดมักดีขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่ต้องผ่าตัด แม้อาจนานถึง 3 ปี และคนส่วนใหญ่ดีขึ้นด้วยการรักษาที่ไม่ซับซ้อนเพื่อคุมปวดและให้ไหล่กลับมาขยับได้

เมื่อไรจึงพิจารณาผ่าตัด AAOS ระบุว่าเมื่ออาการไม่ดีขึ้นด้วยกายภาพและการรักษาแบบอนุรักษ์ ผู้ป่วยและแพทย์อาจคุยเรื่องการผ่าตัด โดยควรคุยถึงโอกาสที่จะดีขึ้นด้วยการรักษาแบบเดิมต่อ และความเสี่ยงของการผ่าตัด AAOS ระบุว่ามักเสนอการผ่าตัดในระยะติด

วิธีที่ใช้บ่อยตาม AAOS

• •ดัดไหล่ขณะดมยาสลบ แพทย์จะขยับไหล่เพื่อให้เยื่อหุ้มข้อและพังผืดยืดหรือฉีก
• •ส่องกล้องข้อไหล่ แพทย์ตัดส่วนที่ตึงของเยื่อหุ้มข้อผ่านแผลเล็ก ๆ รอบไหล่

หลายครั้งใช้สองวิธีร่วมกัน MedlinePlus ระบุภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดได้ คือกระดูกต้นแขนอาจหักถ้าไหล่ถูกขยับแรงระหว่างผ่าตัด ผู้ที่เคยตรวจพบกระดูกพรุนควรแจ้งแพทย์ก่อนผ่าตัดด้วย

หลังผ่าตัด AAOS ระบุว่าต้องทำกายภาพต่อเพื่อรักษาระยะการเคลื่อนไหวที่ได้ ระยะฟื้นตัว 6 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ผลระยะยาวโดยรวมดี คนส่วนใหญ่ปวดน้อยลงหรือหายปวด และขยับได้ดีขึ้น แต่บางรายยังตึงอยู่บ้างแม้ผ่านไปหลายปี MedlinePlus ระบุว่าถ้าไม่ทำกายภาพต่อ ไหล่ติดอาจกลับมาได้

คนเป็นเบาหวานที่ไหล่ติด ควรรู้อะไร

ผู้ป่วยเบาหวานเป็นกลุ่มที่ต้องใส่ใจเป็นพิเศษ AAOS ระบุว่า

• •ไหล่ติดพบในผู้ป่วยเบาหวานมากกว่ามาก และยังไม่รู้เหตุผล
• •ผู้ป่วยเบาหวานที่ไหล่ติดมักตึงมากกว่า และตึงนานกว่าก่อนเข้าสู่ระยะคลาย
• •หลังผ่าตัด ผู้ป่วยเบาหวานมักยังตึงอยู่บ้าง
• •ไหล่ติดกลับมาเป็นซ้ำได้แม้ไม่บ่อย โดยเฉพาะถ้ายังมีปัจจัยอย่างเบาหวาน

เรื่องการคุมน้ำตาล AAOS ระบุว่า ถ้าเป็นเบาหวานและค่าน้ำตาลสะสม (HbA1c) สูง การวางแผนกับแพทย์ประจำตัวหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ เพื่อให้แพทย์ปรับยาเบาหวานและคุมน้ำตาลให้ดีขึ้น "ช่วยให้ไหล่ติดฟื้นตัวเร็วขึ้นได้" ข้อความนี้เป็นสิ่งที่ AAOS เขียน การปรับยาเบาหวานเป็นหน้าที่ของแพทย์ ห้ามปรับยาเอง ห้ามเพิ่ม ลด หรือหยุดยาเบาหวานเอง

NHS ระบุว่ายังไม่ชัดว่าทำไมเบาหวานจึงสัมพันธ์กับไหล่ติด แต่การตรวจติดตามเบาหวานตามนัดสำคัญ เพื่อจับปัญหาได้เร็ว MedlinePlus ระบุว่าคนที่เป็นเบาหวานหรือโรคไทรอยด์จะมีโอกาสไหล่ติดน้อยลงถ้าคุมโรคได้

ถ้าแพทย์จะฉีดสเตียรอยด์เข้าไหล่ ให้แจ้งว่าเป็นเบาหวานและยาที่ใช้อยู่ทั้งหมด การออกกำลังกายส่วนอื่นของร่างกายยังทำต่อได้ตามที่แพทย์อนุญาต อ่านต่อได้ที่ เบาหวานควรออกกำลังกายแบบไหน

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

NHS ให้พบแพทย์ถ้าปวดและตึงไหล่ไม่หาย หรือปวดมากจนขยับแขนและไหล่ลำบาก MedlinePlus ระบุว่าการรักษาเร็วอาจช่วยป้องกันความตึง และให้ติดต่อแพทย์ถ้าปวดไหล่จนขยับได้จำกัดเป็นเวลานาน

ไปโรงพยาบาลวันนี้ ไม่ต้องรอนัด ถ้ามีข้อใดข้อหนึ่งตามที่ NHS หน้าปวดไหล่จัดเป็นเรื่องด่วน เช่น ปวดไหล่ทันทีหรือปวดมาก ขยับแขนไม่ได้ ไหล่รูปร่างเปลี่ยนหรือบวมมาก ไหล่ไม่มีความรู้สึก ปวดหลังหกล้ม หรือมีไข้และไม่สบาย

ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669 ถ้าเจ็บหรือแน่นหน้าอก หรือเจ็บหน้าอกที่ร้าวไปแขน คอ หรือกราม ซึ่ง NHS จัดเป็นอาการที่อาจเป็นหัวใจวาย

ผลิตภัณฑ์ที่เราดูแล: เบต้าแคลโปรพลัส (BETA CAL PRO PLUS)

เบต้าแคลโปรพลัส (BETA CAL PRO PLUS) เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ตรา เบต้า แคล โปร พลัส เลข อย. 13-1-01566-5-0027 ผลิตโดย บริษัท โอดี อินโนวาคอสเม็กซ์ จำกัด (ปทุมธานี) จัดจำหน่ายโดย บริษัท โฮปฟูล จำกัด บรรจุ 10 แคปซูล แคปซูลละ 850 มก. (น้ำหนักสุทธิ 8.5 กรัม) ฉลากระบุรับประทานวันละ 2 แคปซูล เลข อย. คือการจดแจ้งผลิตภัณฑ์อาหาร ไม่ใช่การรับรองสรรพคุณ

ส่วนประกอบต่อ 1 แคปซูลตามฉลาก: แคลเซียม แอล-ทรีโอเนต (98%) 350 มก. · แคลเซียม อะมิโนแอซิด คีเลต (40%) 135 มก. · ผงเชอร์รี่ทาร์ต 100 มก. · แคลเซียมจากเปลือกหอยมุก 50 มก. · ผงโคลอสตรุ้ม (colostrum) 25 มก. · สารสกัดโรสฮิป 24.22 มก. · คอลลาเจน ไทป์ ทู 20 มก. · สารสกัดขมิ้นชัน 16 มก. · สารสกัดขิง 10 มก. · วิตามินดี 3 (100,000 IU/g) 0.5 มก. (เทียบเป็นวิตามินดีราว 50 IU หรือ 1.25 ไมโครกรัมต่อแคปซูล และราว 100 IU ต่อวันละ 2 แคปซูล คำนวณ)

ฉลากไม่ได้ระบุปริมาณแคลเซียมธาตุรวม เฉพาะแคลเซียมแอล-ทรีโอเนต 350 มก. คิดเป็นแคลเซียมราว 44 มก. ต่อแคปซูล หรือราว 89 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล (คำนวณ)

คำเตือนบนฉลาก: "ผู้ที่เป็นโรคนิ่วไม่ควรรับประทาน" · "ห้ามใช้ในผู้ที่มีท่อน้ำดีอุดตัน" · "เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน" · ฉลากมีข้อความให้รับประทานอาหารครบ 5 หมู่ · "ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค"

เรื่องไหล่ติด: ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้ลดปวดไหล่ ทำให้ไหล่กลับมาขยับได้ หรือร่นระยะเวลาของไหล่ติด ยังไม่พบงานวิจัยที่ทดสอบสูตรผลิตภัณฑ์นี้โดยตรง และไม่ใช้แทนกายภาพบำบัด ยา หรือการฉีดยาที่แพทย์พิจารณา

ส่วนประกอบที่มักถูกถามในหัวข้อนี้คือขมิ้นชันและขิง แผ่นหลักฐานของเราไม่มีงานวิจัยของทั้งสองสารในไหล่ติด งานที่มีทำในผู้ป่วยข้อเสื่อม เทียบปริมาณที่ศึกษากับปริมาณในแคปซูลได้ดังนี้

• •สารสกัดขมิ้นชัน 16 มก. (32 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล คำนวณ) — งานทดลองไทยในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อม 367 คน ใช้สารสกัดขมิ้นชัน 1,500 มก. ต่อวัน มากกว่าในแคปซูลราว 47 เท่า (คำนวณ) นาน 4 สัปดาห์ ผลไม่ด้อยกว่ายาไอบูโพรเฟน งานนี้ไม่มีกลุ่มยาหลอก และงานทบทวนปี 2025 ประเมินว่างานทบทวนเรื่องขมิ้นชันในข้อเสื่อมมีคุณภาพต่ำมาก ฉลากไม่ระบุปริมาณเคอร์คูมินอยด์
• •สารสกัดขิง 10 มก. (20 มก. ต่อวันละ 2 แคปซูล คำนวณ) — การวิเคราะห์รวม 5 งานทดลองในผู้ป่วยข้อเสื่อม 593 คน พบว่าขิงชนิดกินลดปวดได้เล็กน้อย แต่ผู้ที่ได้ขิงเลิกใช้เพราะอาการไม่พึงประสงค์มากกว่ากลุ่มยาหลอกราว 2 เท่า บทคัดย่อไม่ระบุขนาดขิงที่ใช้ จึงเทียบกับปริมาณในแคปซูลไม่ได้
• •ผู้ป่วยเบาหวานที่ไหล่ติด ให้ยึดแผนคุมน้ำตาลและยาที่แพทย์สั่งเป็นหลัก และแจ้งแพทย์ทุกครั้งก่อนเริ่มผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ

ข้อควรระวังก่อนตัดสินใจ

• •ผู้ที่เป็นโรคนิ่ว: ฉลากระบุว่าไม่ควรรับประทาน ส่วนผู้ที่เคยเป็นนิ่ว (ไต ทางเดินปัสสาวะ ถุงน้ำดี) ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ท่อน้ำดีอุดตัน: ฉลากระบุว่า "ห้ามใช้ในผู้ที่มีท่อน้ำดีอุดตัน" ผู้ที่มีนิ่วในถุงน้ำดีให้ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •โรคตับ หรือมีอาการตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม อ่อนเพลีย คลื่นไส้ เบื่ออาหาร: มีรายงานตับอักเสบที่สัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ขมิ้นชัน และ NCCIH ระบุว่าถ้ามีอาการเหล่านี้ให้หยุดใช้และพบแพทย์
• •ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด เลือดออกง่าย หรือจะผ่าตัดหรือทำฟัน: ปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะมีขมิ้นชันและขิง
• •ใช้ยาแก้ปวดเป็นประจำ เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน หรือพาราเซตามอล: MSKCC (ปรับปรุง 9 มิ.ย. 2569) ระบุว่าไม่ควรใช้ขมิ้นชันเสริมร่วมกับยาเหล่านี้ เพราะอาจลดฤทธิ์ยา ข้อมูลนี้มาจากงานในหลอดทดลอง และยังไม่ทราบความสำคัญในคน ให้ถามเภสัชกรก่อน และห้ามหยุดยาแก้ปวดที่แพทย์สั่งเอง
• •โรคไตเรื้อรัง ฟอกไต แคลเซียมในเลือดสูง โรคพาราไทรอยด์: ปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะมีแคลเซียมและวิตามินดี
• •ใช้ยาไทรอยด์ ยาปฏิชีวนะกลุ่มควิโนโลนหรือเตตราไซคลีน ยากระดูกพรุนกลุ่มบิสฟอสโฟเนต ยาเหล็ก: แคลเซียมอาจลดการดูดซึมยาเหล่านี้ ให้เภสัชกรหรือแพทย์กำหนดเวลากิน
• •ใช้วิตามินดีหรือแคลเซียมที่แพทย์สั่งอยู่แล้ว: แจ้งแพทย์เพื่อนับรวมทุกแหล่ง ห้ามเปลี่ยนขนาดเอง
• •แพ้นมวัว: มีโคลอสตรุ้ม · แพ้หอยหรืออาหารทะเล: มีแคลเซียมจากเปลือกหอยมุก ปรึกษาแพทย์ก่อน
• •ผู้ใช้ยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาสเตียรอยด์ ยากระดูกพรุน: ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาเอง

ผลิตภัณฑ์นี้มีแคลเซียม ขมิ้นชัน และขิง ฉลากระบุว่าผู้ที่เป็นโรคนิ่วไม่ควรรับประทาน และห้ามใช้ในผู้ที่มีท่อน้ำดีอุดตัน ผู้ที่เป็นโรคไต ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาไทรอยด์ ยาปฏิชีวนะ หรือยากระดูกพรุน ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน ห้ามหยุดหรือปรับยาที่แพทย์สั่งเอง ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจมวลกระดูกหรือการรักษาของแพทย์

อ่านบทความอื่นในหมวดเดียวกันได้ที่ บทความเบต้าแคลโปรพลัสทั้งหมด

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค ไม่ได้ทำให้โรคหายหรือค่าตรวจดีขึ้น ผู้ที่ใช้ยาอยู่ห้ามหยุดหรือลดยาเอง และควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

ข้อความสำคัญท้ายบทความ

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อความเข้าใจ ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล

ห้ามหยุด ลด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเอง รวมถึงยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาสเตียรอยด์ ยาเบาหวาน ยาไทรอยด์ ยากระดูกพรุน และยาต้านการแข็งตัวของเลือด แม้จะรู้สึกดีขึ้นหรือเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดก็ตาม หากสงสัยเรื่องยา ให้กลับไปคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลอยู่

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา ไม่มีผลในการป้องกันหรือรักษาโรค และไม่ใช้แทนการตรวจของแพทย์ การกายภาพบำบัด หรือการตรวจมวลกระดูก

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหรือโทร 1669

• •เดินลำบากขึ้นมาใหม่
• •กลั้นปัสสาวะไม่ได้
• •กลั้นอุจจาระไม่ได้
• •มือทำงานประสานกันไม่ได้ขึ้นมาทันที เช่น ติดกระดุมเสื้อไม่ได้
• •ปากหรือหน้าเบี้ยวข้างหนึ่ง
• •ยกแขนทั้งสองข้างค้างไว้ไม่ได้
• •พูดไม่ชัดหรือพูดลำบาก
• •เจ็บหรือแน่นหน้าอกขึ้นมาทันทีและไม่หายไป
• •เจ็บที่ร้าวไปแขนข้างใดข้างหนึ่ง คอ กราม ท้อง หรือหลัง แบบที่ NHS จัดเป็นอาการของหัวใจวาย
• •หกล้มหรือบาดเจ็บแล้วปวดสะโพกมาก
• •เดินหรือลงน้ำหนักที่ขาไม่ได้หลังล้ม
• •ชาหรือไม่รู้สึกที่สะโพกหรือขาหลังบาดเจ็บ

NHS ระบุว่าอย่าขับรถไปห้องฉุกเฉินเอง ให้คนอื่นพาไปหรือเรียกรถพยาบาล และนำยาที่ใช้อยู่ไปด้วย